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咸阳市妇女儿童医院转移性肿瘤专家

简介:

咸阳市妇幼保健院位于咸阳市世纪大道中段,前身为咸阳市妇幼保健所,成立于1950年,1995年和咸阳市第一人民医院合并,一套班子管理两个单位。经咸阳市委、市政府、市卫计局批准成立的一所市卫计局直属全额事业单位,是市级妇幼保健业务指导中心,是咸阳市医疗保险定点医疗单位,承担着全市13个县、市、区妇幼保健机构的业务指导及全市妇女、儿童健康状况资料的收集、整理及上报工作,对全市爱婴医院进行常年业务技术指导。2007年8月,经咸阳市政府同意正式独立分设,2009年4月经市卫生局批准加挂“咸阳市妇女儿童医院”。2014年底医院妇女保健科、儿童保健科两个科室被市卫计局批准纳入市级重点专科建设。在市委、市政府、省卫计委、市卫计局等有关部门和省妇幼保健院的正确领导下,在社会各界的关心支持下,经过几代妇幼人的不懈努力,咸阳市妇幼保健院现已发展成为一所集保健、医疗、预防、科研、教学为一体的市级妇幼保健院。医院总占地24.87亩,建筑面积10600㎡,批复开设155张床位。咸阳市妇幼保健院将始终坚持以妇女儿童健康为中心,坚持临床与保健融合发展,面向群体,面向基层和以预防为主“防治康养”相结合的办院方针。进一步突出妇儿特色,关注全生命周期,坚持差异化发展,确保适应技术区域领先,促进医院可持续发展,更好的为全市妇女儿童健康服务。眼,化学治疗,药物治疗,CT造影增强扫描,虹膜检查法,集光检查法,。

梁松 住院医师

小儿慢性咳嗽、发热、腹泻等常见病的诊治

好评 100%
接诊量 92
平均等待 -
擅长:小儿慢性咳嗽、发热、腹泻等常见病的诊治
更多服务
陈帅 主治医师

上呼吸道感染、肺炎、COPD,呼吸衰竭等呼吸科常见病、多发病诊治。

好评 99%
接诊量 3.6万
平均等待 15分钟
擅长:上呼吸道感染、肺炎、COPD,呼吸衰竭等呼吸科常见病、多发病诊治。
更多服务
张健 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
胡勃 副主任医师

擅长消化科常见病多发疾病的诊治,熟练掌握胃肠镜的操作技术。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长消化科常见病多发疾病的诊治,熟练掌握胃肠镜的操作技术。
更多服务
王鹏 主治医师

普外科常见病多发病的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:普外科常见病多发病的诊治
更多服务
李挺 住院医师

新生儿常见疾病的诊疗,儿童保健(新生儿行为观察NBO,新生儿神经行为NBNA,0~1岁神经运动检查,新生儿生长发育监测及营养与喂养指导等常规保健。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:新生儿常见疾病的诊疗,儿童保健(新生儿行为观察NBO,新生儿神经行为NBNA,0~1岁神经运动检查,新生儿生长发育监测及营养与喂养指导等常规保健。
更多服务

患友问诊

父亲长期服用激素,身体差,新冠症状较重,想开阿兹夫定。患者男性67岁
20
2024-11-14 05:04:55
40岁女性,两年前手术,医生建议用药治疗胃癌,未开具处方。
4
2024-11-14 05:04:55
肿瘤术后转移引起的发热,是否可以使用辉瑞药?患者女性76岁
9
2024-11-14 05:04:55
74岁男性因肠癌转移需要服用药物,血糖偏高,已服用4盒药物,想了解是否能继续服用和长期用药的安全性。
44
2024-11-14 05:04:55
下咽癌转移,寻求治疗建议及用药咨询。
43
2024-11-14 05:04:55
颈部淋巴结发炎,七十岁,肺癌转移。
8
2024-11-14 05:04:55
患者因肿瘤转移至肺部导致咳嗽严重,寻求苏黄止咳胶囊的咨询。
3
2024-11-14 05:04:55
肺转移脑瘤患者,想了解鹿角帽粉是否可以服用及作用。
25
2024-11-14 05:04:55
术后发烧,肿瘤转移,寻求用药建议。
65
2024-11-14 05:04:55
83岁老人,转移瘤患者,经常感到疼痛,想知道地佐辛注射液是否可以缓解并在线上购买。
38
2024-11-14 05:04:55

科普文章

#肿瘤#转移性肿瘤
14

转移性肿瘤是一种相对较为严重的疾病。这是因为转移性肿瘤表明癌症已经进入了晚期阶段,其生物学特点包括发生侵袭、浸润,以及通过血液系统或淋巴系统发生远处的淋巴结或远处脏器、器官转移等。当形成转移瘤时,疾病可能已经到达了局部晚期,或者处于全身转移性的进展期状态。这种情况下,治疗相对比较困难,而且还容易出现严重的并发症,导致患者的生活质量下降。如果病症没有得到及时有效的治疗,那么患者的生存期可能会明显受限。但需注意的是,即使经过治疗,也不能保证能够完全治愈,但通过积极的治疗,可以延缓病情发展,缓解身体不适症状,提高生活质量。因此,对于转移性肿瘤,医生需要针对患者的具体情况,制定个体化的治疗方案,并根据治疗情况及时调整方案,以达到最佳的治疗效果。

同时,患者也需要积极配合治疗,保持乐观开朗的心态,避免过度焦虑。

#转移性肿瘤
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从这个内容起,接下我将会把脑转移瘤的诊断和治疗我熟悉的部分和大家一起分享学习,主要是外科治疗和药物治疗部分,会尽可能地把总诊疗原则到详细治疗方案搞清楚。

我们首先从脑转移瘤中最常见的肺癌脑转移开始,今天这一部分,将参看两个国内的肺癌脑转移诊疗指南《中国肺癌脑转移诊治专家共识(2017 年版)》和《驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移诊治上海专家共识(2019 年版)》的内容,把脑转移瘤的总体诊疗原则理清楚。需要的朋友可以下载原文(链接: https://pan.baidu.com/s/12xim0Eh4ijW4PC36B6GWAg, 提取码: e0es )。值得说明的是,第一个是由我们医院(中国医学科学院肿瘤医院)孙燕院士领衔组织中国医师协会肿瘤医师分会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会全国专家制定的,其中外科治疗部分由我们科室李学记主任起草完成;第二个是由上海市抗癌协会脑转移瘤专业委员会相关专家起草制定。

背景情况

脑转移性肿瘤包括脑实质转移和脑膜转移。我们的数据显示,50%左右的肺癌患者在病程中会发生脑转移,肺癌脑转移中约 50-70%为 EGFR 突变型,肺癌脑转移发生率是原发神经系统恶性肿瘤(胶质瘤等)发生率的 4-10 倍。

临床表现

脑实质转移瘤患者症状因肿瘤部位、大小等因素各异,与原发肿瘤等其它类型肿瘤症状相似;脑膜转移的患者常会有强烈的、难以控制的头痛,脖子硬,颈背疼痛等。如果患者既往有恶性肿瘤病史,出现了神经系统症状和体征,一定高度怀疑出现脑转移。

诊断

影像学诊断:增强 MRI 是发现脑实质转移病灶的首选影像检查,有头颅 MRI 检查禁忌症的患者应行 CT 检查;PET-CT 可有助于肿瘤的定性 诊断,同时可寻找原发肿瘤及评估全身肿瘤情况。

组织学诊断:手术切除或活检组织病理诊断是脑实质转移瘤诊断的金标准,脑脊液细胞学诊断是脑膜转移诊断的金标准。

需要特别注意的是,对不能手术或者不愿意手术的患者,脑转移的诊断往往是结合患者恶性肿瘤病史+影像学检查结果考虑,但是需要排除其它疾病。一定要注意颅内第二原发肿瘤的情况,如上文提到的肾癌合并胶质瘤,及脑部放疗导致出现的坏死或新发原发肿瘤!!!!!!

治疗(最困难、最复杂部分)

原则:全身治疗+局部治疗。全身治疗包括化疗、靶向治疗及免疫治疗等,局部治疗有手术、全脑放疗、立体定向放射治疗。需要综合考虑患者身体情况、全身肿瘤情况及各种治疗方式的优劣和收益权衡制定治疗方案。特别注意的是,治疗方案不是围着指南或共识一成不变,也不是任由医生自己想法胡来。其中手术治疗的适应症见前文“脑转移瘤的外科治疗”。一般情况下,手术后患者需要继续放疗+靶向/化疗/免疫治疗。对于多次复发的病例,需要明确耐药靶点,针对性的调整治疗方案。

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