合肥市妇幼保健院(又称合肥市第五人民医院),位于合肥市桐城路益民街15号,该院创建于1951年,经过近50年的发展,已由单纯的产院发展成为集保健、医疗、科研为一体的妇幼保健院。2004年7月正式挂牌为安徽医科大学妇幼保健临床学院,目前该院担负着合肥地区及省内妇科病诊治、产科分娩、优生优育咨询、计划生育与不孕不育、新生儿疾病的诊治、乳腺病防治、医学美容整形的任务。合肥市妇幼保健院现有高11层,面积11000平方米的爱婴病房大楼,设立321张病床,功能齐全,拥有中央空调、中心供氧、中心吸引系统、电话电教系统、电梯、电子监控、消防安全等系统。设有单人,双人高档病室和双人,三人普通室,病房内配备有电话,电视,微波炉,小冰柜,卫生间,大型壁橱等设施,内设淋浴,24小时保障开水供应,热水洗澡,可谓现代化,家庭化,宾馆化服务,满足了21世纪医院发展规划要求及我市社会各界对妇幼保健院医疗服务的需求。在狠抓医疗技术质量的同时,合肥市妇幼保健院积极配合医改,一切以病人为中心。狠抓“三管”、“三严”培训和“普通教育”,职工素质大大提高,近两年先后派往北京,天津,上海,福州,济南,长沙等地虚席的中青年专家骨干22人已学成归来,在各自的岗位上发挥了重要作用,同时作为安徽医科大学妇幼保健临床学院,积极培养医学人才,大力推动合肥妇幼卫生的发展。据有关部门多次调查,患者对医院工作满意率为96.2%,位于省会城市全系统前列。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,手术,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。