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河南科技大学第五附属医院,洛阳市精神卫生中心绝对期青光眼专家

简介:

洛阳市第五人民医院(洛阳市精神卫生中心、河南科技大学第五附属医院)是一所集医疗、康复、教学、科研、预防为一体的国家三级精神病专科医院;是省精神疾病诊疗网络分中心,市精神病康复技术指导中心,市心理咨询中心,市精(智)残鉴定指定医院,市涉案精神病人委托管理机构、市心理危机干预中心;是华中科技大学同济医学院教学医院,新乡医学院教学医院,中美精神科住院医师规范化培训基地;是市级医保定点医院、新农合定点医院、城乡困难群众补充医疗救助定点医院、郑铁职工定点医院。医院由太康路院区和白马寺院区组成。太康路院区为原洛阳市第五人民医院,成立于1958年,地处洛龙区太康东路,占地103亩;白马寺院区为原洛阳市精神卫生中心,成立于1972年,地处洛阳白马寺西500米,占地73亩。医院设有精神科、心理科、老年科、睡眠障碍科、物质依赖病区、儿童青少年精神病区、抑郁症病区,以及内科、外科、妇产科、儿科等。拥有编制床位2000张。拥有1.5T核磁共振、16排螺旋CT、四维彩超、全自动生化分析仪、心理CT、MECT、DEM-2000眼动检测系统、多参数生物反馈仪、重复经颅磁刺激治疗仪等先进医疗设备。医院围绕打造“全国知名,省内一流”精神专科知名品牌的愿景,积极推动“大专科、精综合”建设,以精神科、心理科为拳头,积极探索对同时患有躯体疾病和精神疾病患者进行身心双重调节与治疗的新手段,着力发展重症精神疾病管理、睡眠障碍、成瘾、儿童青少年心理、老年精神疾病防治、精神病学前沿学科和精神司法鉴定等,促进医疗服务从以治病为中心转到为以人民健康为中心,进一步落实大卫生、大健康理念和预防为主方针,为广大人民群众提供全生命周期的医疗卫生服务,在打造中原城市群副中心城市、谱写浓墨重彩的洛阳新篇章中努力开创精神卫生工作新局面。医院先后荣获“全国卫生系统思想政治工作先进集体”,“省级文明单位”、“省廉医、诚信、为民医院”,“省行风建设先进医院”,“省医疗质量万里行活动先进单位”,“2015-2016年河南省满意医院”等荣誉称号。青光眼是一组以眼压异常,导致视神经萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的眼科常见疾病,是不可逆转的。指高眼压持续过久,视力已降至无光感且无法挽救的晚期病例,偶尔出现剧烈疼痛。,原发性青光眼的病因尚不清楚,可能与遗传因素有关。 继发性青光眼常见的原发病变主要有炎症、外伤、出血、血管疾病、相关药物、眼部手术及占位性病变等,干扰或破坏了正常的房水循环。 先天性青光眼是由于胎儿时期前房角组织发育异常而引起。,眼,原发性青光眼患者可在药物控制眼压后行手术治疗;继发性青光眼患者在药物控制眼压后行相应原发病治疗,如老年性白内障膨胀期继发青光眼患者,在控制眼压后行白内障手术治疗。,急性虹膜睫状体炎 可出现视力下降明显,视物模糊,眼球疼痛,眼睛充血等症状,眼科检查鉴别前房深度正常,前房闪光明显阳性、有浮游物,瞳孔缩小有后粘连,眼压正常或偏低或稍高,角膜后壁有较多灰白色沉着物。 其他系统疾病 因闭角型青光眼急性发作时,常有头痛、恶心、呕吐等症状,可被误诊为脑血管疾病或胃肠系统疾病,可通过眼科检查进行确认。,无,前房角镜检查 光学相干断层扫描检查 眼压检查 视野检查,。

张帅斌 主治医师

本人毕业于黄河科技大学,临床医学,主要专注于精神科研究,钻研于失眠多梦、烦躁不安,焦虑、胡思乱想等精神科症状的剖析和归纳研究其根本的发病机制、对精神分裂症,抑郁症、躁狂症、双相情感障碍、儿童多动症、产

好评 99%
接诊量 7.3万
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擅长:本人毕业于黄河科技大学,临床医学,主要专注于精神科研究,钻研于失眠多梦、烦躁不安,焦虑、胡思乱想等精神科症状的剖析和归纳研究其根本的发病机制、对精神分裂症,抑郁症、躁狂症、双相情感障碍、儿童多动症、产
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颜涛 副主任医师

运用中西医,心理治疗各种精神分裂症 焦虑症 抑郁症,强迫症,儿童精神病,及躯体疾病伴发精神障碍。

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接诊量 5.9万
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擅长:运用中西医,心理治疗各种精神分裂症 焦虑症 抑郁症,强迫症,儿童精神病,及躯体疾病伴发精神障碍。
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周振华 主治医师

精神分裂症,情感障碍,癫痫,焦虑,强迫,心理障碍等

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擅长:精神分裂症,情感障碍,癫痫,焦虑,强迫,心理障碍等
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祁继鹏 副主任医师

情感障碍,躯体症状障碍,强迫相关障碍,失眠,神经症,轻型精神心理疾病,擅长心理治疗

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擅长:情感障碍,躯体症状障碍,强迫相关障碍,失眠,神经症,轻型精神心理疾病,擅长心理治疗
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董辛 副主任医师

精神科常见病的诊疗,青少年心理治疗。

好评 100%
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擅长:精神科常见病的诊疗,青少年心理治疗。
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芈志勇 副主任医师

精神疾病的诊断治疗,主治精神分裂症,抑郁症,双相障碍及躯体疾病伴发各类精神障碍,心理治疗,危机干预。

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接诊量 1
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擅长:精神疾病的诊断治疗,主治精神分裂症,抑郁症,双相障碍及躯体疾病伴发各类精神障碍,心理治疗,危机干预。
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黄永宏 副主任医师

擅长治疗精神分裂症、抑郁症、双相障碍、躁狂症、焦虑症、强迫症、器质性精神病、血管性痴呆、阿尔兹海默病、创伤后应激障碍等精神障碍和心理障碍的诊断与治疗

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擅长:擅长治疗精神分裂症、抑郁症、双相障碍、躁狂症、焦虑症、强迫症、器质性精神病、血管性痴呆、阿尔兹海默病、创伤后应激障碍等精神障碍和心理障碍的诊断与治疗
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潘振山 副主任医师

精神分裂症,双相障碍,抑郁症,器质性精神病等

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擅长:精神分裂症,双相障碍,抑郁症,器质性精神病等
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陈烨 主治医师

精神分裂症,双相情感障碍,酒精所致精神障碍

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擅长:精神分裂症,双相情感障碍,酒精所致精神障碍
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平丽慧 主治医师

各种精神心理疾病,躯体化障碍,焦虑症,抑郁症,分裂症,各种器质性疾病引起的精神障碍

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擅长:各种精神心理疾病,躯体化障碍,焦虑症,抑郁症,分裂症,各种器质性疾病引起的精神障碍
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患友问诊

80岁老人,左眼青光眼绝对期已摘除,右眼白内障视物模糊,高血压和脑梗史,咨询用药治疗方法。患者女性
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2024-09-18 14:21:41

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

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