京东健康互联网医院
网站导航

皖南医学院第二附属医院肘关节扭伤专家

简介:

皖南医学院第二附属医院始建于1949年,前身系中国人民解放军皖南军区直属附院,1982年随着行政区划变更改称宣城地区人民医院,2012年11月经省政府批准整体划转皖南医学院作为直属附属医院,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复多功能于一体的公立三级甲等综合医院。 医院(本部)位于芜湖市康复路10号,占地78.2亩,总建筑面积13.66万平米,开放床位达1710张。医院以健康中国、健康安徽为己任,推进“一院多区”发展布局(院本部、湾沚院区、卜家店院区、银湖院区);积极融入长三角区域一体化,推进建设上海东方医院(同济大学附属东方医院)皖南医院,将更好满足患者就医需求。积极探索合作共建,与33家医疗机构建立医疗联合体关系。 医院按照三级甲等医院标准,结合自身实际,设有21个职能科室、52个临床医技科室、1个临床学院、20个教研室(组)、1个基础实验室、1个临床技能培训中心。医院建立了一支不同层次、不同类型的医疗、教学、科研和管理人才队伍。医院现有职工1079人,其中卫生专业技术人员938人,高级职称113人,博士学位4人,在读博士6人,硕士学位152人,博士生导师1人,硕士生导师12人,安徽省“江淮名医”2人。 医院建立了较为完备的学科专业体系,拥有一批享有较高声誉的重点学科、特色专科。心血管内科获批安徽省临床重点专科;泌尿外科、心血管内科获批安徽省“十三五”医疗卫生重点培育专科;皮肤性病科为皖南医学院第三批重点扶持学科、国家级皮肤医疗美容示范基地;心血管内科、泌尿外科、皮肤性病科、神经内科、检验科为医院第一周期、第二周期重点(扶持)学科,内分泌科为医院第一周期重点扶持学科,检验科、普外科、呼吸内科为医院第二周期重点扶持学科。 医院在腔镜、内镜、介入、急危重症救治和多学科诊疗方面均有所突破,是中国标准心衰中心单位、中国标准房颤中心单位、中国基层胸痛中心单位、中国防治卒中中心、中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位、国家中医药公共卫生专项重大疑难疾病(糖尿病)临床防治分中心、长三角智慧康复专科联盟理事单位、长三角区域结直肠外科协作单位、上海瑞金医院帕金森病联合诊疗中心、安徽省乳腺专科医疗联合体成员单位。开展的多项医疗技术达到省内先进水平,如泌尿外科开展的1470半导体前列腺切除/剜除术,单孔腹腔镜技术治疗前列腺癌,输尿管软镜治疗泌尿系统结石,经皮肾镜钬激光碎石术,腹腔镜下全膀胱切除术;心血管内科开展的房颤射频消融术,希氏束起搏术;皮肤性病科开展的白癜风表皮移植术;神经外科开展的帕金森病脑深部电刺激术(DBS)、卒中后语言吞咽障碍治疗、TCD发泡试验;普外科开展的乳腺癌根治加前哨淋巴结活检术,三镜联合治疗胆道结石;骨科开展的脊柱椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症;妇产科开展的宫腔镜子宫内膜切除术,广泛性子宫切除术;呼吸内科开展的气管镜下介入治疗;肿瘤内科开展的靶向治疗、精确放疗、介入治疗等综合治疗;口腔科开展的下颌骨矢状劈开术,口底癌扩大切除术;超声科开展的胃肠超声造影技术等;消化内科开展内镜下胆总管取石术,内镜下粘膜剥离术等。 医院坚持立德树人根本任务,不断推进医教协同发展,积极融入校院一体化进程。建成临床技能培训中心,现为国家级住院医师规范化培训全科医学协同单位、皖南医学院联合培养硕士点、皖南医学院临床学院。积极推进临床教育教学改革,实施本科生导师制,在2018年皖南医学院本科教学工作审核评估、2020年临床医学专业认证中获得教育部专家肯定。医院拥有理论教学、实践教学两支队伍,获批安徽省教学成果特等奖1项、省校级质量工程48项,其中省级教研项目12项。获批省级示范实验实训中心。成功举办国家级继续医学教育项目5项,省级继续医学教育项目24项,市级医学继续教育项目52项。获得全国第八届医学(医药)院校青年教师教学基本功竞赛三等奖、省第四届普通高校青年教师教学竞赛三等奖,多次在省高校附属医院及省级医院青年医师临床技能竞赛、皖南医学院青年教师基本功系列竞赛中获一等奖。指导临床学院学生获得2016年第十届“挑战杯”全国大学生创业大赛银奖。 医院科研工作逐步迈入正轨,建成基础实验室,获批皖南医学院血管性疾病研究中心。2016年以来,立项各类科研项目87项,国家自然科学基金青年基金项目2项、教学质量工程项目48项(含省教育厅项目12项);发表论文345篇,其中SCI29篇,Medline 2篇;参编专著5部。 医院始终秉承“仁医仁术、求实求新”的办院宗旨,牢固树立“以患者为中心”的服务理念,以更安全、更便捷、更规范为目标,致力于打造行业品牌,创建特色医院。2014年以来,医院在省卫健委组织的群众满意度调查中始终位居前列,先后获国家级爱婴医院、中国医师协会人文爱心医院、全国卫生系统行风建设先进集体、中风120安徽特别行动组、安徽省人文关怀制度建设试点单位、安徽省工人先锋号、安徽省教育工会工作先进集体、安徽省健康服务业十佳创新单位、芜湖市药械安全监测工作先进单位、芜湖市最佳社会帮扶单位等多项荣誉称号。 站在新的历史起点,医院将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,围绕“建设全省整合型医疗服务体系和国内有影响、特色鲜明的区域性高水平医科大学”发展目标定位,推进实施“质量立院、学科强院、人才兴院、特色办院、依法治院、文化育院”六大战略,坚持规模发展与内涵发展同步,坚持一体化发展与差异化发展并举,坚持医教协同发展与改革创新发展联动,推进医院治理体系和治理能力现代化,逐步实现医院高质量发展,为建设“健康中国”“健康安徽”、全省及周边地区人民健康作出新的更大贡献!四肢关节扭伤多在外力作用下,使关节发生超常范围的活动,造成关节内外侧副韧带损伤。关节出现疼痛、肿胀、皮下瘀血、关节功能障碍等症状,其程度随损伤程度而加重。,多由剧烈运动或负重持重时姿势不当,或不慎跌仆、牵拉和过度扭转等原因,引起某一部位的皮肉筋脉受损,以致经络不通,经气运行受阻,瘀血壅滞局部而成。临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限,多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋等部位。 1.无准备活动无论是体力劳动或各项竞技活动,如果在正式开始前能对脊柱及四肢进行由慢到快、由小幅度到大幅度的准备活动,则不易发生损伤(包括腰背部扭伤)。反之,在无准备活动情况下突然开始加重脊柱负载量,则甚易引起扭伤及韧带撕裂,严重者甚至可发生骨折(以横突骨折多见),特别是在平日无暇体力劳动及体育锻炼者。 2.姿势不当各项运动均有其十分科学的训练程序,教练及运动员均应重视并按程序操作,从而可大大降低腰部损伤的发生率。但在日常劳动中,尤其是在平日难得有机会进行重体力劳动的家庭妇女或脑力劳动者,当遇到一较重物体需搬动时,往往不习惯按先将身体向前靠拢、屈膝、屈髋,再双手持物,并在抬起(举)的同时使膝及髋关节逐渐伸直这一正常步骤,以致用力不当,将腰背部扭伤。 3.劳动方式不当除由于不同劳动条件所造成的被迫劳动体位而难以纠正外,某些劳动者不能自行掌握正确的劳动方式,例如操纵接送患者的推车时,如果不是采用“推”而是采用“拉”的方式,则由于椎旁纵向肌群用力较大而易引起腰背部扭伤。诸如此类的动作,在日常生活及工作中十分多见。 4.相互配合不当两人以上共同参加的劳动或体育运动项目比赛中,如其中一方动作不协调,则由于重力的偏移而易引起另一人的腰背部扭伤或其他部位损伤。尤其是在精神和体力准备不足的情况下更易发生。 5.其他原因包括自高处跌下、平地滑倒、交通意外或生活意外等,均可引起腰背部扭伤。,肘关节,扭伤发生48小时内使用冰袋-之后冷热交替。在仍然疼痛的时候尽量避免使用扭伤的肌肉。当疼痛减缓后,开始缓慢地做一些适度的恢复性运动。不可忽略持续的疼痛,应让疼痛的肌肉得到休息。请勿在48小时内使用膏药贴,因为那样有可能加重症状。具体使用实际可以根据严重程度在一定范围内酌情掌握。 急救方法: 1、当天,每3到4小时进行15分钟冷敷(可以缓解肿胀)。 2、至少让受损肌肉休息一天。 3、保持拉伤的肌肉处于抬高的位置可以缩短症状持续时间。,无,无,超声检查 X线检查 磁共振检查,。

王国平 副主任医师

脑外伤,脑积水,脑出血,先天性颅脑畸形,神经损伤,脑血管意外,脑肿瘤等治疗!市级伤残鉴定专家,在国家级专业杂志发表多编论文。

好评 99%
接诊量 1640
平均等待 -
擅长:脑外伤,脑积水,脑出血,先天性颅脑畸形,神经损伤,脑血管意外,脑肿瘤等治疗!市级伤残鉴定专家,在国家级专业杂志发表多编论文。
更多服务
李步云 副主任医师

颈椎病,腰椎间盘突出症,股骨头坏死,骨关节炎,网球肘,腱鞘炎,肩关节疼痛

好评 99%
接诊量 2041
平均等待 30分钟
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,股骨头坏死,骨关节炎,网球肘,腱鞘炎,肩关节疼痛
更多服务
许忠强 主治医师

脑血管病,脑血管介入,帕金森病,眩晕

好评 100%
接诊量 34
平均等待 -
擅长:脑血管病,脑血管介入,帕金森病,眩晕
更多服务
张同华 主任医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
更多服务
赵月雷 副主任医师

肝癌,肺癌等肿瘤介入诊疗,甲状腺,乳腺以及子宫肌瘤等微波消融治疗,下肢及外周血管病变介入诊疗等

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:肝癌,肺癌等肿瘤介入诊疗,甲状腺,乳腺以及子宫肌瘤等微波消融治疗,下肢及外周血管病变介入诊疗等
更多服务
戴萍 副主任医师

脑血管病的治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病的治疗
更多服务
刁金兰 副主任医师

妇科 女性产后康复 、漏尿、膨出、子宫脱垂

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:妇科 女性产后康复 、漏尿、膨出、子宫脱垂
更多服务
王峰 副主任医师

脑血管病,中枢神经系统感染,癫痫,帕金森病,脊髓炎等

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:脑血管病,中枢神经系统感染,癫痫,帕金森病,脊髓炎等
更多服务
郭松林 主任医师

1、泌尿系统各种疾病的综合诊治,尤其是疑难杂症的诊治;2、各种泌尿外科开放手术及微创手术:如巨大腹膜后肿瘤手术、经皮肾镜碎石清石术、输尿管硬/软镜碎石取石术、常规腹腔镜及单孔腹腔镜手术;3、腹膜透析技术;4、肾移植术后综合管理。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:1、泌尿系统各种疾病的综合诊治,尤其是疑难杂症的诊治;2、各种泌尿外科开放手术及微创手术:如巨大腹膜后肿瘤手术、经皮肾镜碎石清石术、输尿管硬/软镜碎石取石术、常规腹腔镜及单孔腹腔镜手术;3、腹膜透析技术;4、肾移植术后综合管理。
更多服务
刘青 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 27
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务

患友问诊

半年手肘疼痛,尝试多种治疗方法效果不佳。
6
2024-11-06 07:20:39
肘关节疼痛一个多月,疑似网球肘,寻求用药建议。
29
2024-11-06 07:20:39
胳膊肘疼,疑似网球肘或肱骨外科炎,未确诊。
60
2024-11-06 07:20:39
手肘关节疼痛肿胀,43岁女性。
30
2024-11-06 07:20:39
胳膊撞伤后肘关节疼痛,有淤青,提东西时加重。患者女性49岁
62
2024-11-06 07:20:39
胳膊肘疼痛发炎,想咨询能否使用某种外用药治疗。
6
2024-11-06 07:20:39
手肘疼一个月,怀疑是网球肘。
11
2024-11-06 07:20:39
肘部疼痛,疑似网球肘。
50
2024-11-06 07:20:39
肘关节肌肉疼痛,已持续二十几天,曾尝试中药和针灸治疗,效果不佳。
57
2024-11-06 07:20:39
肘关节骨质增生,想咨询氟比洛芬凝胶贴膏的适用性。
50
2024-11-06 07:20:39

科普文章

#肘关节骨折#肘关节扭伤#肘关节脱位
2

佳普前臂吊带使用方法

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

巴黎奥运会已过去2个多月了,近期“王楚钦肩伤成典型医疗案例”冲上热搜,楚钦在巴黎奥运会肩伤的情况被运动医生分享,当时出现“肌肉僵硬,可能与肌痉挛和颈椎有关,经过治疗后缓解”。运动场上,运动员的伤病情况越来越受到关注。

美国反兴奋剂机构(USADA)曾发布一篇“What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies”的文章,推荐运动员知晓干细胞疗法,一起来了解!

1.什么是干细胞?

干细胞可根据身体环境的不同而分化形成不同的细胞类型,干细胞几乎存在于身体的所有组织中,已成功从骨髓、脂肪、血液、肺、心脏、胎盘、羊水、脐带和早期人类胚胎(胚胎干细胞)中分离出干细胞。虽然干细胞有很多种,但其都能够自我复制并分化成不同的细胞类型。

2.干细胞疗法能加速愈合吗?

现在有许多诊所提供各种干细胞疗法,大家可能对这种快速治疗急性损伤或慢性损伤的疗法感兴趣。从理论上讲,干细胞有可能“变成”或更新受伤的组织,或分泌其他因子来帮助愈合。除了干细胞本身,干细胞疗法还包括富血小板血浆(PRP)、细胞外囊泡等。

A.肌腱损伤与富血小板血浆

肌腱损伤占所有运动相关损伤的40%-50%,肌腱大多将肌肉附着在骨骼上,主要由1型胶原纤维和蛋白多糖组成。所有软组织(例如肌腱、肌肉、软骨)在运动时可能受到伤害,虽然这种损伤时可以修复的,但需要时间,这就是所谓的“伤筋动骨一百天”。整个修复过程缓慢且不充分的,且受伤组织的瘢痕形成最终会导致功能下降,并经常导致严重的再损伤。

成人肌腱含有干细胞,因此确实存在自我修复的潜力。但目前研究难点在于区分肌腱细胞和肌腱来源干细胞的标志物,从而让内源性(局部)干细胞和肌腱修复的进展受限。血小板在伤口修复中起重要作用,富血小板血浆(PRP)在肌腱损伤中有很大潜力。

早期研究表明PRP能促进肌腱修复,这是因为受伤区域生长因子的二次释放导致肌腱干细胞分化为肌腱细胞。据报道,富含白细胞的PRP干预还能改善疼痛缓解、新生血管形成和功能。但这类疗法需要注意给药时间,需要在损伤早期治疗。

B.软骨损伤

软骨主要存在于关节的骨骼之间,通过提供无摩擦运动来吸收冲击并实现关节活动性和耐用性。与肌腱一样,软骨在运动损伤中经常受损。韧带拉伤和断裂经常导致关节脱位和严重的软骨损伤。

软骨细胞生长缓慢,这些细胞分泌胶原蛋白、蛋白聚糖和弹性蛋白,所有这些都为软骨提供功能特性。软骨没有血液供应(影响氧气和营养输送),再加上软骨细胞生长速度慢,意味着其修复能力也会受到影响。在小软骨缺损患者中,常采用微骨折(Microfracture)治疗,在软骨下骨上钻小孔,以便骨髓中的间充质干细胞能够迁移到受伤部位,并沉积胶原蛋白并改善关节功能。但这些细胞分泌I型胶原蛋白,类似于纤维软骨,而不是存在于大多数关节的透明软骨中的II型胶原蛋白。 

C.肌肉损伤

细胞外囊泡是小细胞膜衍生的颗粒,通过循环运输到全身,并将细胞货物从体内的一个部位运送到另一个部位。在骨骼肌和骨骼稳态、发育、损伤和再生中的作用。

细胞外囊泡最早应用于心脏治疗中,且在治疗颅骨缺损方面,也发现与骨密度和体积增加相关的改善有关。在治疗骨骼肌损伤方面,直接肌内注射/静脉注射后,肌肉修复与肌肉特异性转录因子表达增加、纤维横截面积增加和疤痕形成减少有关。期待基于干细胞的分泌蛋白能改善损伤恢复,不仅可用于运动员,还可以用于肌肉骨骼损伤。

参考来源:

1.What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies?Updated: April 2024.

2.Stewart CE. Stem cells and regenerative medicine in sport science. Emerg Top Life Sci. 2021 Oct 29;5(4):563-573. doi: 10.1042/ETLS20210014. PMID: 34448473; PMCID: PMC8589434.

打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号