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沈阳市第七人民医院、沈阳市皮肤病医院lgG亚类的选择性缺乏专家

简介:

沈阳市第七人民医院暨沈阳市中西医结合医院,始建于1942年,是一所以中西医结合为特色、以皮肤科为重点的中西医结合三级甲等综合性医院,是辽宁省中西医结合皮肤病医院、沈阳市皮肤病医院、沈阳市皮肤病研究所。2018年获批东北地区“区域中医诊疗中心(皮肤病)建设单位”和“沈阳市糖尿病足病诊治中心”。特色学科有国家级临床重点专科皮肤科,省级重点专科脑病科、内分泌科,市级重点专科肾病科。医院占地面积27027平方米,建筑面积56283平方米,编制床位500张,现有员工1058人。医院设有皮肤科、医疗美容科、内科、外科、眼科、耳鼻喉科、妇科、口腔科、治未病科等17个一级科室和7个功能完备的医技科系,拥有GE全身多层螺旋CT机、辉煌精准嫩肤系统、皮肤CT机、308nm准分子激光、等各种现代化医疗设备及中医类设备,竭诚为广大患者提供高效、全面的临床诊疗服务。多年来,医院明确功能定位,秉承理性求实、自强不息的院训精神,坚定不移地走中西医结合之路,是辽宁中医药大学、沈阳医学院的教学医院,皮肤科是国家级住院医师规范化培训基地和省级继续医学教育基地,皮肤科免疫实验室为国家中医药管理局二级实验室、沈阳市皮肤病重点实验室。在竞争中求生存,在创新中求发展,沈阳市第七人民医院已成为一所远近闻名、在全国较有影响力、以著名专科皮肤科优势辐射东北三省、致力于行业领先、医术精湛、学术创新、患者信赖的医疗机构。选择性IgG亚缺陷病是儿童最常见的免疫缺陷病之一,没有具体的症状,但也可以表现为呼吸道反复感染。IgG亚缺陷的临床表现个体差异很大,0,呼吸道,西医治疗反复注射联合多糖和蛋白质疫苗(如b型嗜血流感杆菌荚膜多糖联合脑膜炎球菌外膜蛋白复合物疫苗)可能提高机体抗体反应。IVIG的应用应限于有严重临床症状而对抗生素治疗无反应的病儿,其推荐剂量为每月200~400mg/kg。对IgA缺陷的病人应小心监测抗IgA抗体的产生。免疫增强剂,如黄芪、克雷白杆菌糖蛋白提取物(必思添)、转移因子、重组细胞因子等促进IgG亚类产生的效果还需进一步证实。发生感染时,应给予适当抗感染药物。继发性IgG亚类缺陷者,应针对原发病因进行治疗,如营养紊乱者经矫正后,即可恢复正常。,伴免疫球蛋白水平正常的抗体缺陷病,无,由于测定IgG亚类的方法尚未标准化,迄今尚无可供参考的年龄相关和人种相关的正常值。鉴于IgG1占总IgG的66%~70%(IgG2,3,4分别约占20%,6%,4%),当IgG1缺陷时会使IgG总量低于正常而使人们认作常见变异型免疫缺陷。IgA水平常常降低。IgG3水平低下是成人最常见的IgG亚类缺陷,而低水平IgG2则多见于儿童(特别是对多糖抗原应答低弱者)。正常人中IgG4水平差别很大,很难作出IgG4缺陷的诊断。IgG2缺陷的病人常伴IgG4低下或测不出,他们对多糖抗原刺激不能产生抗体,从而可能与伴免疫球蛋白水平正常的抗体缺陷病相混淆。,。

金春琳 主任医师

各种类型脱发:雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发等。白癜风其他皮肤科常见病、疑难病的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 685
平均等待 2小时
擅长:各种类型脱发:雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发等。白癜风其他皮肤科常见病、疑难病的诊断与治疗。
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刘权威 副主任医师

湿疹,银屑病,带状疱疹,荨麻疹等常见皮肤疾病

好评 99%
接诊量 4576
平均等待 15分钟
擅长:湿疹,银屑病,带状疱疹,荨麻疹等常见皮肤疾病
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梁爽 主治医师

妇科外阴及阴道炎症,子宫肌瘤,宫颈癌筛查诊疗与健康指导,月经不调,计生问题指导

好评 99%
接诊量 1243
平均等待 15分钟
擅长:妇科外阴及阴道炎症,子宫肌瘤,宫颈癌筛查诊疗与健康指导,月经不调,计生问题指导
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相恒芳 副主任医师

对痤疮、色斑、敏感肌肤等皮肤美容性疾病,过敏性皮炎、湿疹、荨麻疹、脱发、银屑病、手足体股癣、甲癣,色素性疾病:白癜风,黄褐斑等,梅毒、疱疹、尖锐湿疣等皮肤性病学常见病多发病诊治方面具有丰富的临床经验

好评 99%
接诊量 4350
平均等待 5小时
擅长:对痤疮、色斑、敏感肌肤等皮肤美容性疾病,过敏性皮炎、湿疹、荨麻疹、脱发、银屑病、手足体股癣、甲癣,色素性疾病:白癜风,黄褐斑等,梅毒、疱疹、尖锐湿疣等皮肤性病学常见病多发病诊治方面具有丰富的临床经验
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宫晓峰 副主任医师

中西医结合治疗皮肤科常见病 如带状疱疹 湿疹 银屑病等。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:中西医结合治疗皮肤科常见病 如带状疱疹 湿疹 银屑病等。
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曾宪一 副主任医师

擅长头颈胸腹腰部CT常见病及多发病的诊断 对肺部结节的CT诊断及鉴别诊断颇有研究 擅长神经系统 脊柱及关节MR诊断及鉴别诊断

好评 100%
接诊量 140
平均等待 -
擅长:擅长头颈胸腹腰部CT常见病及多发病的诊断 对肺部结节的CT诊断及鉴别诊断颇有研究 擅长神经系统 脊柱及关节MR诊断及鉴别诊断
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李洪宇 主任医师

心绞痛,心肌梗死,心肌病,心律失常,心力衰竭,辽宁细胞生物学会老年病分会及心血管分会理事

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:心绞痛,心肌梗死,心肌病,心律失常,心力衰竭,辽宁细胞生物学会老年病分会及心血管分会理事
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董力 主任医师

糖尿病及并发症、甲状腺病、高尿酸血症等内分泌代谢疾病的中医、中西医结合治疗。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:糖尿病及并发症、甲状腺病、高尿酸血症等内分泌代谢疾病的中医、中西医结合治疗。
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赵宁 副主任医师

银屑病,荨麻疹,带状疱疹,色素痣,扁平苔藓

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:银屑病,荨麻疹,带状疱疹,色素痣,扁平苔藓
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祝琳琳 主治医师

中国医科大学皮肤性病学硕士,国家级重点学科,论文曾多次在国内著名期刊发表。擅长皮肤科常见病及疑难病的诊治,如皮炎、湿疹、荨麻疹、银屑病、结缔组织病、性病等的诊断及治疗。掌握皮肤激光美容治疗。

好评 91%
接诊量 15
平均等待 15分钟
擅长:中国医科大学皮肤性病学硕士,国家级重点学科,论文曾多次在国内著名期刊发表。擅长皮肤科常见病及疑难病的诊治,如皮炎、湿疹、荨麻疹、银屑病、结缔组织病、性病等的诊断及治疗。掌握皮肤激光美容治疗。
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患友问诊

科普文章

NATALEE研究和monarchE研究都是关于CDK4/6抑制剂在HR+/HER2-早期乳腺癌辅助治疗中的重要临床研究,它们各自有不同的特点和临床意义。

NATALEE研究与monarchE研究的对比:

研究人群:
NATALEE研究:纳入了更广泛的复发风险人群,包括淋巴结阴性或阳性以及II期或III期疾病患者。它不仅包括了monarchE研究的人群,还纳入了monarchE研究以外的人群(包括N0和N1全人群)。

monarchE研究:聚焦于淋巴结阳性的HR+/HER2-早期乳腺癌高危人群,要求有1~3个淋巴结的患者具有额外高危特征,没有纳入N0的患者。

内分泌治疗的使用:
NATALEE研究:仅允许使用非甾体芳香化酶抑制剂(NSAI)。
monarchE研究:允许使用NSAI和他莫昔芬(约30%的患者接受他莫昔芬)。
卵巢功能抑制治疗:

NATALEE研究:所有绝经前女性除接受NSAI外,均接受了卵巢功能抑制治疗。
monarchE研究:仅48%的患者接受了卵巢功能抑制治疗。

疗效结果:
NATALEE研究:主要分析显示,瑞波西利+NSAI组的iDFS显著高于单独NSAI(90.4% vs 87.1%),绝对值差异为3.3%,患者复发风险降低25.2%。

monarchE研究:与单独内分泌治疗相比,联合阿贝西利治疗可显著改善入组患者的IDFS率和DRFS率,联合治疗组与ET组的4年IDFS率分别为85.8%、79.4%,绝对获益6.4%。

临床意义:
NATALEE研究:
为广泛的II-III期乳腺癌患者提供新的防御武器,极大程度引起临床重新审视那些相对中危人群(II期或N0伴高危因素)的治疗需求。
拓宽了复发风险人群,强化辅助疗效,为早期患者谋得更长的生存时间,实现治愈。
monarchE研究:
聚焦于淋巴结阳性的高危人群,为这部分患者提供了显著的无侵袭性疾病生存获益。
改写了国内外指南,也改变了临床实践,在治疗不断强化的背景下,提供了重要的治疗选择。

综上所述,NATALEE研究和monarchE研究都为HR+/HER2-早期乳腺癌的辅助治疗提供了重要的循证医学证据。它们针对的患者人群和治疗策略有所不同,共同推动了CDK4/6抑制剂在早期乳腺癌治疗中的应用。

补肾的的几个年龄段你了解过吗?

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第29集|十大因素导致动脉斑块,您占了几条 ?

第28集|三招降低胆固醇 你赶紧来看 

第27集|颈动脉斑块能缩小和消失吗?怎么做? 

甘油三酯和胆固醇,先降谁?

#T细胞大颗粒淋巴细胞性白血病
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为什么有些T大颗粒淋巴细胞白血病不需要治疗?

阳气有温养、气化推动、卫外固密的功能,阳气足人体机能就会旺盛,不容易生病,具体可表现为活力充沛、脏器功能旺盛、抵抗力强。
 
1、活力充沛:如果是人体阳气充足,就不会出现手脚冰冷、浑身怕冷的现象,即使是在寒冷的冬天,也会是浑身暖暖的状态,且会精神饱满,充满活力,是阳气的温养功能导致;
2、脏器功能旺盛:如胃消化吸收功能好,营养足够、面色红润,心肺功能处于健康状态,呼吸均匀、心跳正常、大小便正常、精神状态好,都依赖于阳气的气化推动作用,人体新陈代谢功能会旺盛;
3、抵抗力强:阳气足卫外固密的作用会比较强,可以抵御外邪入侵,预防感冒或者是传染病、慢性病的发作,不会出现动不动就生病的情况,有效降低患病率。
 
为了保持身体健康,平常要养成良好习惯,加强户外活动,加强体育锻炼,注意保暖,可经常前往户外晒太阳。
同时,可以每天早上喝点生姜大枣水,有助于扶助机体阳气,提高生活质量。
#慢性支气管炎
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慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)虽然有相似的症状,如咳嗽和咳痰,但它们是两种不同的疾病。慢性支气管炎主要表现为每年咳嗽、咳痰超过3个月,并连续2年者。而慢阻肺的特征是持续存在的气流受限,这种气流受限通常呈进行性发展,与气道和肺对有毒颗粒和气体的慢性炎性反应增强有关。慢性支气管炎可以是慢阻肺的一个组成部分,但并不是所有的慢性支气管炎都会发展成慢阻肺。

慢性支气管炎的患者如果肺功能检查出现持续阻塞性气流受限,并且这种受限是持续性的,才能诊断为慢阻肺。而慢性支气管炎的气流受限通常是短暂的,可能只在急性加重或感染时出现,一旦疾病好转就会恢复正常。此外,慢阻肺的诊断还需满足一定的肺功能标准,如吸入支气管扩张剂(一般用沙丁胺醇)后FEV1/FVC
慢阻肺的主要危险因素是吸烟,但环境暴露(如生物燃料暴露和空气污染等)和宿主因素(如基因异常、肺发育异常和加速老化等)也是可能的原因。而慢性支气管炎的危险因素除了吸烟外,还包括接触粉尘、生物燃料、化学烟雾、室内烹饪、取暖燃料和患有胃食管反流等。

总的来说,慢性支气管炎和慢阻肺虽然有关联,但它们在定义、诊断标准和治疗方法上都有所不同。如果出现慢性咳嗽或咳痰等症状,应及时就医进行肺功能检查,以便准确诊断和及时治疗。

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