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沈阳市第七人民医院、沈阳市皮肤病医院甲状腺炎性包块专家

简介:

沈阳市第七人民医院暨沈阳市中西医结合医院,始建于1942年,是一所以中西医结合为特色、以皮肤科为重点的中西医结合三级甲等综合性医院,是辽宁省中西医结合皮肤病医院、沈阳市皮肤病医院、沈阳市皮肤病研究所。2018年获批东北地区“区域中医诊疗中心(皮肤病)建设单位”和“沈阳市糖尿病足病诊治中心”。特色学科有国家级临床重点专科皮肤科,省级重点专科脑病科、内分泌科,市级重点专科肾病科。医院占地面积27027平方米,建筑面积56283平方米,编制床位500张,现有员工1058人。医院设有皮肤科、医疗美容科、内科、外科、眼科、耳鼻喉科、妇科、口腔科、治未病科等17个一级科室和7个功能完备的医技科系,拥有GE全身多层螺旋CT机、辉煌精准嫩肤系统、皮肤CT机、308nm准分子激光、等各种现代化医疗设备及中医类设备,竭诚为广大患者提供高效、全面的临床诊疗服务。多年来,医院明确功能定位,秉承理性求实、自强不息的院训精神,坚定不移地走中西医结合之路,是辽宁中医药大学、沈阳医学院的教学医院,皮肤科是国家级住院医师规范化培训基地和省级继续医学教育基地,皮肤科免疫实验室为国家中医药管理局二级实验室、沈阳市皮肤病重点实验室。在竞争中求生存,在创新中求发展,沈阳市第七人民医院已成为一所远近闻名、在全国较有影响力、以著名专科皮肤科优势辐射东北三省、致力于行业领先、医术精湛、学术创新、患者信赖的医疗机构。无,甲状腺炎有包块那么可能是由于甲状腺炎出现了炎症,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

金春琳 主任医师

各种类型脱发:雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发等。白癜风其他皮肤科常见病、疑难病的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 685
平均等待 2小时
擅长:各种类型脱发:雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发等。白癜风其他皮肤科常见病、疑难病的诊断与治疗。
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梁爽 主治医师

妇科外阴及阴道炎症,子宫肌瘤,宫颈癌筛查诊疗与健康指导,月经不调,计生问题指导

好评 99%
接诊量 1243
平均等待 15分钟
擅长:妇科外阴及阴道炎症,子宫肌瘤,宫颈癌筛查诊疗与健康指导,月经不调,计生问题指导
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相恒芳 副主任医师

对痤疮、色斑、敏感肌肤等皮肤美容性疾病,过敏性皮炎、湿疹、荨麻疹、脱发、银屑病、手足体股癣、甲癣,色素性疾病:白癜风,黄褐斑等,梅毒、疱疹、尖锐湿疣等皮肤性病学常见病多发病诊治方面具有丰富的临床经验

好评 99%
接诊量 4350
平均等待 5小时
擅长:对痤疮、色斑、敏感肌肤等皮肤美容性疾病,过敏性皮炎、湿疹、荨麻疹、脱发、银屑病、手足体股癣、甲癣,色素性疾病:白癜风,黄褐斑等,梅毒、疱疹、尖锐湿疣等皮肤性病学常见病多发病诊治方面具有丰富的临床经验
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董力 主任医师

糖尿病及并发症、甲状腺病、高尿酸血症等内分泌代谢疾病的中医、中西医结合治疗。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:糖尿病及并发症、甲状腺病、高尿酸血症等内分泌代谢疾病的中医、中西医结合治疗。
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韩宪伟 主任医师

激素依赖性皮炎,痤疮,湿疹,银屑病,自身免疫性疱病,荨麻疹,带状疱疹

好评 100%
接诊量 35
平均等待 -
擅长:激素依赖性皮炎,痤疮,湿疹,银屑病,自身免疫性疱病,荨麻疹,带状疱疹
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赵宁 副主任医师

银屑病,荨麻疹,带状疱疹,色素痣,扁平苔藓

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:银屑病,荨麻疹,带状疱疹,色素痣,扁平苔藓
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李洪宇 主任医师

心绞痛,心肌梗死,心肌病,心律失常,心力衰竭,辽宁细胞生物学会老年病分会及心血管分会理事

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:心绞痛,心肌梗死,心肌病,心律失常,心力衰竭,辽宁细胞生物学会老年病分会及心血管分会理事
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宫晓峰 副主任医师

中西医结合治疗皮肤科常见病 如带状疱疹 湿疹 银屑病等。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:中西医结合治疗皮肤科常见病 如带状疱疹 湿疹 银屑病等。
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祝琳琳 主治医师

中国医科大学皮肤性病学硕士,国家级重点学科,论文曾多次在国内著名期刊发表。擅长皮肤科常见病及疑难病的诊治,如皮炎、湿疹、荨麻疹、银屑病、结缔组织病、性病等的诊断及治疗。掌握皮肤激光美容治疗。

好评 91%
接诊量 15
平均等待 15分钟
擅长:中国医科大学皮肤性病学硕士,国家级重点学科,论文曾多次在国内著名期刊发表。擅长皮肤科常见病及疑难病的诊治,如皮炎、湿疹、荨麻疹、银屑病、结缔组织病、性病等的诊断及治疗。掌握皮肤激光美容治疗。
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王东伟 副主任医师

擅长常见骨病的诊断与治疗,擅长各种四肢关节骨折诊断与治疗,擅长足踝外科疾病的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 21
平均等待 -
擅长:擅长常见骨病的诊断与治疗,擅长各种四肢关节骨折诊断与治疗,擅长足踝外科疾病的诊断与治疗。
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患友问诊

患者寻求医疗咨询,关注甲状腺、乳腺及血清肌酸激酶等问题。患者女性26岁
47
2024-09-19 11:07:43
患者多年痛风史,近期发现甲状腺右侧实性包块伴钙化,肾脏错构瘤和脂肪肝。寻求医生的专业建议和治疗方案。患者男性23岁
67
2024-09-19 11:07:43
甲状腺肿块,按压和抬头拉扯时疼痛,持续三天。患者女性31岁
29
2024-09-19 11:07:43
小孩甲状腺旁边有包块,去年就有了,今年基本没变化,医生建议半年后再去看一下,需要做哪些检查?患者男性10岁
42
2024-09-19 11:07:43
便秘,甲状腺肿块,求治疗建议。患者女性
19
2024-09-19 11:07:43
患者体检发现甲状腺肿块,无其他症状。患者女性54岁
60
2024-09-19 11:07:43
甲状腺肿块,长期服用乳癖消和逍遥丸,感觉有所缓解。患者女性
25
2024-09-19 11:07:43
甲状腺肿块困扰两年,近期穿刺显示大小略微变小但仍有疼痛,已穿刺两次无问题,求定期检查及生活建议。患者女性56岁
17
2024-09-19 11:07:43
脖子肿块三年,无不适,增长不快。患者男性20岁
54
2024-09-19 11:07:43
颈部肿块,甲状腺问题,考虑手术切除。患者女性68岁
31
2024-09-19 11:07:43

科普文章

#甲状腺炎性包块
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甲状腺炎性包块在临床上也是比较多见的,这种疾病主要是发生在甲状腺局部的炎症反应,常常会伴有甲状腺肿大,在触摸颈前的甲状腺时会有肿块存在,在急性甲状腺炎发作时还会伴有红、肿、热、痛等情况,同时有的患者还会出现发热的症状,这就是甲状腺炎性包块的一个总述。

化验检查方面甲状腺炎性包块往往会伴有血项的增高,而对于亚急性甲状腺炎的患者往往会出现包块,但是并没有红肿的情况出现,常常表现为疼痛非常剧烈,一般会放射到耳根后、头部、牙齿等部位,亚急性甲状腺炎即使出现了包块,通常也不是细菌感染所造成的,这和其他甲状腺炎引起的炎性包块是有区别的。

自身免疫性甲状腺疾病,也称之为自身免疫性甲状腺炎,也会引起甲状腺炎性包块的发生,这种疾病往往病程较慢,长期不愈,有的甚至不会出现较为明显的甲状腺包块,当病情发展到一定程度也会出现一定的甲状腺肿大,也可能会出现包块的反应,包块并没有像其他炎症反应那样红、肿、热、痛以及其他一些相关的表现。

总结,甲状腺炎性包块这种疾病应该积极的进行治疗,对于原发基础疾病的治疗是更为重要的,多种疾病会导致甲状腺炎性包块的发生,只有通过正确对症的治疗方式炎性包块才会消失,最终达到一个稳定的状态。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

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