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赤峰卫生学校附属医院胰瘘专家

简介:

赤峰学院附属医院,始建于1980年,是一所集医疗、教学、科研、康复、预防保健和急诊急救为一体的大型综合性三级医院。医院设有63个临床科室,59个病区,25个医技科室,是赤峰地区规模最大的医疗机构。医院特别擅长处理胰腺疾病,如胰瘘,这是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后严重的并发症之一。医院拥有赤峰地区唯一一个国家临床重点建设专科——泌尿外科,同时泌尿外科、心血管内科、口腔修复正畸科等是内蒙古自治区临床医学重点学科。医院不断引进先进技术,如2微米激光手术治疗前列腺疾病技术,心脏内科介入技术等,为患者提供高质量的医疗服务。此外,医院还与北京知名医院合作,建立高清远程会诊系统,让患者在当地就能享受到知名专家的医疗服务。赤峰学院附属医院,致力于为患者提供全面、高效的医疗保健服务,为胰腺疾病患者带来福音。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

崔向宇 副主任医师

泌尿系统感染,肿瘤,结石,前列腺疾病,男科疾病等

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平均等待 15分钟
擅长:泌尿系统感染,肿瘤,结石,前列腺疾病,男科疾病等
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齐凤丽 副主任医师

能熟练掌握妇科常见病、多发病的诊治,擅长对妇科良恶性肿瘤的诊治,包括腹腔镜、宫腔镜、阴道镜等微创手术操作。对妇科危急重症的处理及妇科内分泌疾病如异常子宫出血,更年期综合症等的诊治有丰富临床经验。对于子宫脱垂,尿失禁等盆底功能障碍性疾病的诊治有一定的经验。

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擅长:能熟练掌握妇科常见病、多发病的诊治,擅长对妇科良恶性肿瘤的诊治,包括腹腔镜、宫腔镜、阴道镜等微创手术操作。对妇科危急重症的处理及妇科内分泌疾病如异常子宫出血,更年期综合症等的诊治有丰富临床经验。对于子宫脱垂,尿失禁等盆底功能障碍性疾病的诊治有一定的经验。
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马宏玉 副主任医师

糖尿病及其并发症,高尿酸血症、痛风,高脂血症,甲状腺疾病的诊断及治疗。

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擅长:糖尿病及其并发症,高尿酸血症、痛风,高脂血症,甲状腺疾病的诊断及治疗。
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崔艳艳 主任医师

肺癌、乳腺癌、大肠癌、胃癌、淋巴瘤、妇科肿瘤、肝癌等肿瘤的诊断及规范化治疗;癌症疼痛的治疗;胸水、腹水的热灌注治疗;肿瘤的靶向治疗等

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擅长:肺癌、乳腺癌、大肠癌、胃癌、淋巴瘤、妇科肿瘤、肝癌等肿瘤的诊断及规范化治疗;癌症疼痛的治疗;胸水、腹水的热灌注治疗;肿瘤的靶向治疗等
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武燕龙 副主任医师

泌尿外科常见病,泌尿系结石、泌尿系肿瘤、肾上腺疾病,前列腺增生的诊治

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擅长:泌尿外科常见病,泌尿系结石、泌尿系肿瘤、肾上腺疾病,前列腺增生的诊治
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王延磊 副主任医师

擅长肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌及恶性淋巴瘤的诊治。

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擅长:擅长肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌及恶性淋巴瘤的诊治。
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尹占飞 主任医师

待补充

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擅长:待补充
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孙瑞玲 主任医师

肺癌,食道癌纵膈肿瘤,胃癌,直肠癌等胸腹部肿瘤及妇科肿瘤的放射治疗。尤其对肺癌,食道癌,乳腺癌的治疗有专长

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擅长:肺癌,食道癌纵膈肿瘤,胃癌,直肠癌等胸腹部肿瘤及妇科肿瘤的放射治疗。尤其对肺癌,食道癌,乳腺癌的治疗有专长
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张伟 副主任医师

泌尿外科常见病 在治疗复杂泌尿系结石,泌尿系肿瘤, 前列腺增生方面有独到之处

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擅长:泌尿外科常见病 在治疗复杂泌尿系结石,泌尿系肿瘤, 前列腺增生方面有独到之处
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房芹 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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患友问诊

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得了胰腺癌还能活多久?
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医者仁心胰腺癌我的门诊故事这是个很励志的案例,患者身患胰腺癌,不远千里来到北京,辗转在各大医院,经过各种治疗最终被告知生命只剩下3-4个月,家属不甘心,机缘之下,找到朱主任,经过治疗,患者身体逐渐恢复,状态越来越好。医者仁心,看到病人好起来,就是对医生最大的肯定!
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