京东健康互联网医院
网站导航

铜陵第三人民医院胆囊切除术后综合征专家

简介:

铜陵市第三人民医院是省卫生厅核发《医疗机构执业许可证》的二级精神疾病防治专科医院,隶属于铜陵市卫生局管理,座落在铜陵市淮河大道南段。医院担负着铜陵市及周遍地区300多万人口的精神疾病防治、康复和心理卫生指导任务,是一所集精神疾病临床、教学、科研、防治、康复为一体的现代化精神卫生中心。医院做到管理科学化、制度规范化、环境公园化。是铜陵市文明单位,铜陵市诚信医院及重点目标管理考核优秀单位。医院占地面积43000平方米,建筑面积30000平方米,编制床位300张,实际开放500张。医院专业技术力量雄厚,共有职工258人,专业技术人员占90%,拥有主任医师4名、副主任医师16名,中级以上专业技术人员80名。医院仪器设备先进,拥有CT、DR、CR、脑电地形图仪、彩色B超、全自动生化分析仪及大型音乐治疗仪、MECT治疗机等仪器。有全市独家引进的心理CT诊断系统、智能测试系统、个性测试系统、沙盘游戏系统,有韦氏记忆量表等22种诊断及治疗测试量表等,满足心理精神疾病诊断需求。医院职能科室有办公室(人事、宣传、文明办合署办公)、财务科、医务科(含科教科)、护理部、防治科、药剂科、总务科、院感办。临床科室:除精神科门诊外有四个个精神科病区、两个老年病区,一个心理科病区,一个精神科开放病区,一个康复托养病区,举办了铜庄社区卫生服务站、桥南社区卫生服务中心、横港社区卫生服务中心。2004年,经过积极争取,医院成为国家重性精神疾病监管治疗项目(686项目)试点医院,许多肇事肇祸精神病人得到免费救治,至今项目已开展了10年。2005年医院挂牌成立了铜陵市心理医院并且牵头成立了铜陵市心理卫生协会,指导全市精神和心理卫生医、教、研、防工作,铜陵市有资质的心理治疗师汇集于心理医院。同年医院原精神疾病司法鉴定科升格为铜陵思瑞司法鉴定所(经省司法厅批准),精神疾病鉴定工作更加规范。2007年建筑面积5200平方米的精神病住院楼投入使用后医疗环境、医疗条件、院容院貌得到明显改善。2008年起铜陵市心理医院开设了由心理专家坐诊的专病门诊:青少年心理咨询门诊、婚姻家庭咨询门诊、睡眠障碍专家门诊、心理治疗专家门诊。设有专家门诊对心理危机干预和难治性精神障碍治疗,同时开设睡眠门诊、神经症治疗、癫痫的治疗等专病门诊。2011年医院争取到欧盟精神卫生项目,首期合作已完成,继续合作项目已初步商定。2012年12月份建筑面积近10000平米的新大楼投入使用,极大的改善了住院病人的住院条件。近年来,医院领导班子团结奋进、开拓创新,不断深化卫生改革、把握发展机遇,坚持走跨越式发展之路,以建设诚信医院和开展医院管理年活动为契机,落实和完善各项规章制度。医院确立了“一切以患者满意为标准、一切以医疗质量为核心”的医院宗旨,以“热心、关心、爱心、耐心、细心”为医院服务理念,以“严谨、规范、诚信、奉献”为全体医务人员的行为准则,竭诚为广大群众提供优质的医疗服务。胆囊切除术后综合征(postcholecystectomysyndrome,PCS)系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。,1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。,胆囊,PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 (一)非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味;胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之;胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤(柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等)为主;如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 (二)手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。,胆管结石、胆管狭窄,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。,。

张辉 副主任医师

重症精神病全病程治疗及认知治疗。

好评 100%
接诊量 25
平均等待 -
擅长:重症精神病全病程治疗及认知治疗。
更多服务

患友问诊

患者胃肠炎咨询,腹泻、呕吐等症状三天,询问治疗方案。患者女性48岁
59
2024-11-13 09:54:31
我最近心率比以前快了很多,平躺时90-100,稍微活动后100-110。以前做过胆囊切除手术,其他没有基础疾病。请问这是什么原因?患者女性41岁
24
2024-11-13 09:54:31
胆囊切除后出现腹泻,拉肚子时伴有肚子疼,想知道是否需要用药?
58
2024-11-13 09:54:31
老年人频繁大便,夏天更严重,伴有风湿腿疼,去年做过胆切除手术,现一天吃一次风湿药,曾吃过吗丁啉。患者女性65岁
55
2024-11-13 09:54:31
母亲胆囊手术后发热,想开新冠特效药,但医生表示暂时无货,需要其他处理方法。患者女性68岁
24
2024-11-13 09:54:31
患者胆囊摘除术后出现偶尔剧烈疼痛,咨询处理方法。患者女性61岁
24
2024-11-13 09:54:31
胆切除后出现嘴苦一个星期,无其他症状。
16
2024-11-13 09:54:31
尿毒症患者,胆囊切除术后感染新冠,反复发热一周多,CT显示肺部病毒性感染,是否可以使用阿兹夫定片?患者女性43岁
47
2024-11-13 09:54:31
胆囊手术后出现凹陷疤痕,想了解使用复方肝素钠尿囊素凝胶的效果。
64
2024-11-13 09:54:31
胆囊切除后胃痛腹泻反复发作,胃肠镜检查显示胃炎和结直肠炎。患者女性39岁
44
2024-11-13 09:54:31

科普文章

#胆囊切除术后综合征
3
胆囊术后多久复查?复查什么?
#胆囊切除术后综合征
18
胆囊需要住院两天,术后休息一到两周。
#胆囊切除术后综合征
8
和大家分享我髋撞关节镜手术前中后的经历和感受
#胆囊切除术后综合征
7
宫颈的锥切术分为宫颈环形电切术(利普刀),冷刀锥切术(手术刀)。环形电切术创面小,恢复快,冷刀锥切术主要针对高级别的病变,切除范围大,恢复时间长,但不论是哪种锥切术,都需要这些注意事项:第一:术后三个月内不能同房。第二:术后三个月内不能进行阴道的冲洗,游泳,盆浴。第三:术后需按时复查,检查宫颈创面恢复情况和HPV感染情况。第四:注意出血量,如果是正常月经的2倍,就要及时就诊,进行止血。第五:定期进行宫颈癌筛查。第六:术后怀孕时间,利普刀术后半年以上可备孕,冷刀锥切术后一年以上可备孕。第七:怀孕以后,冷刀锥切术后患者一般需要进行宫颈环扎术。
胆囊切除后 5种常见后遗症 最后一个要小心
#胆囊切除术后综合征
22
肺磨玻璃结节术后2个月去旅行啦因为我往返都是飞机然后之前也问了医生他说术后半个月就可以做了但我还是感觉到自己跟术前有很大的差别[哭惹R][哭惹R][哭惹R]下面谈谈我自己在飞机上的感受:主要是起飞的时候感觉有些缺氧然后又带了口罩心率一下子飙到120这个估计要个5分钟左右升上去就没什么不适了颠簸和飞机下降也没有什么不适以下是我总结的一些建议:1️⃣请全程带好口罩胸腔镜术后我们对病毒的抵抗力很弱一不小心就会被传染2️⃣起飞时感觉难受可以张大嘴巴大口吸呼气3️⃣最好1个月后再去考虑坐飞机给身体一些时间恢复
胆囊术后出院需要运动吗?每天走多少步合适
#胆囊切除术后综合征
10
胆囊切除术后综合征
#胆囊切除术后综合征
9
胆囊切除术后综合征
胆囊切除后,有4大后遗症,建议你早了解!
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号