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苏州市吴江区第一人民医院,苏州第九人民医院子宫颈糜烂专家

简介:

苏州市第九人民医院现为苏州大学附属苏州九院、徐州医科大学苏州湾临床学院、是南京医科大学等多所院校的教学医院,是复旦大学附属肿瘤医院肿瘤专科医联体成员单位,复旦大学附属华东医院疝和腹壁外科医联体成员单位,南京市第一医院心胸血管外科苏州九院分中心,也是全国综合医院中医药工作示范单位。医院已经发展成为区域内的医疗服务中心、医疗急救中心、传染病防治中心、妇幼生殖保健中心和健康管理中心。医院始建于1936年,前身为吴江县立医院。新中国成立后,医院更名为吴江县人民医院,1992年吴江撤县设市后更名为吴江市第一人民医院,2012年吴江撤市设区后更名为苏州市吴江区第一人民医院。2013年吴江区委区政府决定在太湖新城筹建新院区,2019年5月医院整体迁入新址并更名为苏州市第九人民医院。八十多年风雨兼程,医院历经数次更名扩建,始终坚持“以人为本、以病人为中心”的服务宗旨,逐渐形成了“诚信、敬业、团结、创新”的发展理念和“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的新时期医院文化,不断完善从“以治病为中心”向“以健康为中心”的职责转变。医院占地235亩,建筑面积30.3万平方米,设计床位2200张,停车位3000个,实际开放床位1645张。现有在职员工2112人(不含退休职工301人及社会化工人),医技人员2006人,其中高级职称481人,中级职称879人。医院设有内、外、妇、儿、传、中医等一级临床科室23个,二级临床科室37个,一级医技科室7个,二级医技科室14个,职能科室19个。医院普外科是江苏省临床重点专科建设单位,围产医学中心是江苏省妇幼健康临床重点学科,老年医学科是江苏省老年医学临床技术应用研究项目建设单位;医院有苏州市医学重点学科4个,苏州市重点扶持学科1个,苏州市临床重点专科9个(含建设单位),吴江区各类专科(含建设单位)、特色专科30个,吴江区名(中)医工作室6个,形成了布局合理、优势突出、特色鲜明、协调发展的专科体系。医院“胸痛救治中心”、“卒中救治中心”、“创伤救治中心”、“危重孕产妇救治中心”及“危重新生儿救治中心”等五大中心均首批顺利通过苏州市级验收。医院秉承“人才强院、科技兴院”的方针,拥有一支结构合理的专业人才梯队。有江苏省“333工程”人才2人,江苏省卫健委“科教强卫”青年医学人才2人,江苏省妇幼健康重点人才1人,江苏省双创博士2人,姑苏卫生C类特聘人才2人,姑苏卫生D类特聘人才2人,姑苏卫生重点人才4人,姑苏卫生青年拔尖人才4人,吴江区卫生领军人才1人,区卫生重点人才15人,区卫生优秀人才20人。医院现有博士24人,在读博士23人,硕士471人,硕士生导师18人,兼职教授、副教授和讲师48人。医院每年承担苏州大学、南通大学、徐州医科大学、南京医科大学和苏州卫生职业学院等10余所医学院校的毕业教学任务,涵盖多个专业,学生400余人次。2017年起医院陆续引进各级临床专家团队十一个,包括东部战区总医院黎介寿院士普通外科团队、上海瑞金医院沈坤炜教授乳腺外科专家团队、江苏省人民医院冠心病介入团队、江苏省人民医院丁国宪教授老年医学临床专家团队、江苏省人民医院王增军教授泌尿外科临床专家团队、东南大学附属中大医院李澄教授影像科团队、苏州大学附属第一医院方琪教授神经内科团队、苏州大学附属第一医院黄建安教授呼吸与危重症医学团队、苏州大学附属第一医院杨惠林教授脊柱外科医学团队、苏州大学附属第一医院李锐教授消化内科专家团队、苏州市立医院东区吴允孚教授重症医学专家团队。医院拥有各种进口、国产医疗设备6292台(件),具有国际先进水平的大型设备有:医科达Infinity直线加速器,GE3.0T高端磁共振、西门子3.0T高端磁共振,西门子128排、64排双源CT,GEECT,飞利浦双C双大板DSA,西门子DSA,西门子双板悬吊DR,锐科双板悬吊DR,富士钼靶机,口腔CT,高压氧仓,全自动血细胞分析流水线,全自动生化免疫分析仪流水线,全自动微生物鉴定流水线,全自动尿液分析流水线,科医人100W钬激光机,史道斯超高清、高清腹腔镜、奥林巴斯电子胃肠镜系统,富士超声支气管镜,艾龙宫腔镜,蔡司激光扫描共聚显微镜,飞利浦、GE、东芝、西门子等多台彩色多普勒超声诊断仪等贵重医疗设施。医院始终坚持民生为本,注重公益惠民事业。先后选派中青年医生参加援外、援青、援疆、援黔等各项工作。2017年9月成立汾湖院区构建紧密型医联体;2018年8月作为核心医院,成立以区五院为骨干,松陵、横扇、菀坪、同里等10个乡镇(中心)卫生院及所属94个村卫生室(社区卫生服务站)为网点的北部健康医疗集团,推动集团内成员走特色化、差异化的发展之路。医院多次被评为省、市先进集体,是苏州市“医德医风、院务公开、廉洁文化”示范点医院,是苏州市“文明单位”和苏州市、吴江区卫生系统“文明单位”、“先进基层党组织”。传承、创新和发展,一代又一代医务工作者以精湛的医术、高尚的医德、执着的信念书写了医院八十多年的发展史。如今,医院在迈向百年的新征程中,将始终“不忘初心、砥砺前行”,坚守“以人民为中心,保障健康生活”的事业追求,向着建设苏州南部现代化医疗中心的目标奋进。阴部溃疡多发生在阴囊、龟头、女性阴唇、阴道壁、甚至子宫颈、尿道。溃疡形态与口腔溃疡相似,但反复性不似口腔溃疡强。,细菌病毒感染,子宫,子宫颈溃疡通常可以药物治疗或激光治疗,阴部皮肤潮红,避免食用生冷辛辣的食物,避免食用油脂丰富的食物,宫腔镜检查,。

刘威 副主任医师

肝胆胰脾,门静脉高压,大隐静脉曲张,疝及急腹症等相关疾病的诊断和微创治疗。

好评 100%
接诊量 3521
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擅长:肝胆胰脾,门静脉高压,大隐静脉曲张,疝及急腹症等相关疾病的诊断和微创治疗。
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徐志宏 副主任医师

脑血管病,头痛,头晕,痴呆,帕金森病

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平均等待 15分钟
擅长:脑血管病,头痛,头晕,痴呆,帕金森病
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李珊珊 住院医师

心衰,冠心病,心肌梗死,高血压,心肌炎,心律失常,早搏,心动过速,心动过缓

好评 100%
接诊量 18
平均等待 30分钟
擅长:心衰,冠心病,心肌梗死,高血压,心肌炎,心律失常,早搏,心动过速,心动过缓
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施舜缤 主任医师

擅长治疗肺癌、肺结节、肺磨玻璃影(GGO)、气胸、食管癌、贲门癌、胸腺瘤、纵隔肿瘤、手汗症、漏斗胸、胸部创伤、胸腔积液等等。 擅长胸部微创手术。尤专长肺结节单孔胸腔镜手术、肺结节消融手术,手汗症微微创手术等等。

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擅长:擅长治疗肺癌、肺结节、肺磨玻璃影(GGO)、气胸、食管癌、贲门癌、胸腺瘤、纵隔肿瘤、手汗症、漏斗胸、胸部创伤、胸腔积液等等。 擅长胸部微创手术。尤专长肺结节单孔胸腔镜手术、肺结节消融手术,手汗症微微创手术等等。
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顾卫霞 主任医师

擅长高血压,高脂血症,心律失常(如,房性早搏,室性早搏,心房颤动等), 冠心病,心力衰竭等常见心血管疾病的诊断,治疗。

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擅长:擅长高血压,高脂血症,心律失常(如,房性早搏,室性早搏,心房颤动等), 冠心病,心力衰竭等常见心血管疾病的诊断,治疗。
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陈小冬 副主任医师

胃肠镜检查,胃肠道息肉,胃肠道早癌的内镜下治疗,肝胆胰疾病的综合治疗。慢性胃炎,消化性溃疡,IBS,IBD的综合治疗

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擅长:胃肠镜检查,胃肠道息肉,胃肠道早癌的内镜下治疗,肝胆胰疾病的综合治疗。慢性胃炎,消化性溃疡,IBS,IBD的综合治疗
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杜欢 副主任医师

擅长:擅长骨折延迟愈合、躯体化障碍、慢性复杂性疼痛、更年期综合征的中西医一体化治疗;骨质疏松、颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、肩周炎等颈肩腰腿痛疾病的中西医综合治疗;风湿免疫类疾病、骨与关节疾病、运动系统的中医养生康复;针药结合干预女性月经病、中医美容,以及脑卒中、脊髓损伤等疾病导致的偏瘫、失语、吞咽障碍、排泄障碍等神经功能障碍的重症康复与早中期康复诊疗。

好评 99%
接诊量 75
平均等待 -
擅长:擅长:擅长骨折延迟愈合、躯体化障碍、慢性复杂性疼痛、更年期综合征的中西医一体化治疗;骨质疏松、颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、肩周炎等颈肩腰腿痛疾病的中西医综合治疗;风湿免疫类疾病、骨与关节疾病、运动系统的中医养生康复;针药结合干预女性月经病、中医美容,以及脑卒中、脊髓损伤等疾病导致的偏瘫、失语、吞咽障碍、排泄障碍等神经功能障碍的重症康复与早中期康复诊疗。
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吴晔峰 主治医师

胆囊结石伴胆囊炎,肝内外胆管结石,肝癌,胰腺囊肿,急性阑尾炎,腹股沟疝,大隐静脉曲张

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接诊量 1
平均等待 22小时
擅长:胆囊结石伴胆囊炎,肝内外胆管结石,肝癌,胰腺囊肿,急性阑尾炎,腹股沟疝,大隐静脉曲张
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王铮 主治医师

肝胆外科疾病。普外科方向甲状腺,乳腺,疝,大隐静脉等常见问题体检后咨询解答。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肝胆外科疾病。普外科方向甲状腺,乳腺,疝,大隐静脉等常见问题体检后咨询解答。
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张政 主治医师

擅长鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、宫颈癌、直肠癌等常见恶性肿瘤的放化疗及副反应处理;掌握3D-CRT、IMRT、IGRT、VMAT、SBRT等常见放疗方法。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、宫颈癌、直肠癌等常见恶性肿瘤的放化疗及副反应处理;掌握3D-CRT、IMRT、IGRT、VMAT、SBRT等常见放疗方法。
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患友问诊

科普文章

宫颈糜烂通常是一种正常生理现象,也可能是宫颈炎等妇科疾病所引起的一种症状,一般不会直接转化为宫颈癌。
 
宫颈糜烂即宫颈柱状上皮异位,是指因雌激素的作用,宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口,是一种常见的生理现象,患者多无明显症状。
 
但宫颈炎、子宫颈鳞状上皮内病变、甚至宫颈癌等疾病也可引起宫颈糜烂样改变,患者可伴有阴道分泌物异常、接触性出血等症状。
 
虽然这些妇科疾病有可能会增加宫颈癌的风险,但并不是一定会发展为宫颈癌。大多数宫颈癌是由高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染引起的,与宫颈糜烂的关系不大。
 
建议定期进行宫颈癌筛查,以便及早发现和治疗宫颈病变,从而降低宫颈癌的发生风险。同时,注意个人卫生,避免不洁性行为,增强免疫力,有助于预防宫颈癌的发生。
 
#子宫糜烂
1

子宫糜烂分为生理性和病理性,对于没有症状的生理性柱状上皮异位,不需要特殊的处理;但对于病理性的子宫糜烂,可采用药物、物理和手术等方式进行治疗。

1.药物治疗:对于轻度子宫糜烂患者,医生会开具一些消炎药物,例如甲硝唑、左氧氟沙星、头孢克肟等,以进行消炎治疗。此外,一些中药验方和配方,如甲硝唑、磺胺类药、呋喃西林等,也可以用于治疗子宫糜烂。

2.物理治疗:对于中度或重度子宫糜烂患者,可以考虑采用物理治疗方法,例如电熨法、激光疗法、冷冻疗法等。

3.手术治疗:如果上述治疗无效,或有宫颈肥大、糜烂面深而广且累及宫颈管者,可考虑行全子宫切除术。也可以采用高频LEEP术和BBT消融术,优点在于不易产生传统电刀切割时组织被拉长、碳化现象,可以得到不影响病理检查的完好的组织标本。

需要注意的是,以上处理方式应在医生的指导下进行。患者如出现子宫糜烂的症状,应及时就医,接受医生的建议和治疗。

#人乳头瘤病毒(HPV)感染#子宫糜烂
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女性得了HPV58有子宫糜烂二度柱状上皮外翻形成颗粒样。如果到了更年期月经不正常很正常,如果是生育年龄月经是不正常,就要去查原因,查一下内分泌,查一下子宫,看看有没有子宫肌瘤。HPV58阳性的是低危型,跟子宫宫颈癌关系不大,是属于一个低危型,肉眼看起来像糜烂的宫颈其实是柱状上皮外翻形成颗粒样,颗粒样看起来就像糜烂,其实是正常,是不用处理。月经不正常去做检查就可以了。

宫颈糜烂贴膜不是手术治疗。宫颈贴膜采用药物治疗,以及局部物理治疗的方法,达到治疗宫颈炎症,局部止血,消肿作用的目的。属于宫颈保守治疗方法当中的一种,具体分析如下。

1.成份;宫颈贴膜成分主要是可吸收的蛋白成分,以及具有抗菌,去腐生肌作用的消炎成分。外形呈现圆形,中间留有一个小孔。

2.使用方法;

  • 一般是碘伏消毒宫颈之后,将其放置于宫颈面。
  • 用无菌纱球压迫,24 到 48 小时取出纱球。
  • 贴膜的成分就会慢慢吸收,发挥抗菌,消炎,消肿等作用。
  • 在药物发挥作用的同时,此外,贴膜暂时隔绝宫颈与阴道之间的接触,纱球压迫同时可以起到止血的作用,所以宫颈贴膜,同时具有物理治疗的作用。

在治疗的过程当中,保持了宫颈的完整性,并没有在宫颈上做切口,所以他不是手术。

3.主要适应症;宫颈急慢性炎症,宫颈出血,宫颈冷刀锥切,或者利普刀手术后。

4.注意事项。进行宫颈贴膜治疗期间,避免发生性生活,注意观察阴道,分泌物的性状。

视频简介

 

作者:中国中医科学院西苑医院 妇科 主任医师 黄欲晓

 

宫颈糜烂和宫颈炎没有必然的联系。宫颈糜烂是女性有特意的一个现象,女性的宫颈有鳞状上皮和柱状上皮两部分,随着女性体内激素的改变,鳞注上皮会发生移位移动就是宫颈糜烂。当妇科检查发现宫颈发生糜烂时,但是不见得就患有炎症,需要大夫进一步去检查确诊。

#子宫糜烂#宫颈糜烂
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  “医生帮我看一眼有没有宫颈糜烂?”“医生我宫颈糜烂三度,是不是要得宫颈癌了?”

似乎一提到“宫颈糜烂”大家就非常的害怕。其实,“宫颈糜烂”不是病,跟宫颈癌也没有必然的联系。

“宫颈糜烂”已经被“宫颈柱状上皮异位”所取代,如果没有脓性白带、同房出血等症状,无需治疗。但是一定要定期进行宫颈癌筛查,即 TCT、HPV 检测。有“宫颈糜烂”不代表会得宫颈癌,看似光滑的宫颈也未必不会得宫颈癌。

临床上较为常见的宫颈疾病有:宫颈炎(宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈腺囊肿),宫颈上皮内瘤变、宫颈癌。宫颈癌是最严重的一种结果。

所谓宫颈癌筛查即 TCT 和 HPV,前者为薄层液基细胞学检查,应该在有性生活 2 年后开始或者 21 岁开始进行常规筛查;后者为人乳头瘤病毒学检查,两者提倡联合筛查,并且应该定期复查。两者结果中存在异常者,根据结果可能需要行阴道镜检查,必要时取宫颈活检组织检查来明确诊断。

总之,“宫颈糜烂”不影响怀孕、也不一定需要治疗、也不影响同房……只要宫颈癌筛查结果无异常、没有相关伴随症状,就不用太纠结,但是!一定要定期行宫颈防癌筛查,避免引起漏诊。

#子宫糜烂#子宫颈子宫内膜异位
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        在2008年之前的《妇产科学》上,医学教材上宫颈糜烂一直是作为一个标准的疾病存在的,我们的妇产科学上有它的临床表现,诊断和治疗。

随着医学的发展及对疾病的进一步认识,从2008年起我们的第7版《妇产科学》教材,取消“宫颈糜烂”病名,更新认识“宫颈糜烂”其实是“宫颈柱状上皮异位”生理现象。所以从那个时候开始,取消了“宫颈糜烂”这一诊断。归结一句话就是:“宫颈糜烂”其实是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。

     

  所谓的宫颈“糜烂”样表现是怎么回事?

       正常宫颈是有两种不同类型的细胞,阴道内由鳞状上皮细胞和宫颈管由柱状上皮细胞组成的。在青春期之前,卵巢功能没有完善,雌激素低下,柱状上皮就靠内侧宫颈管些,到了来月经以后,柱状上皮就受雌激素的影响下,更多地朝外侧发展,因此就有更多的类似“糜烂”一样的柱状上皮在宫颈口在检查的时候发现,在绝经了以后,女性雌激素水平下降,柱状上皮又开始退回内方,因此到时候检查“糜烂”也就看不见了。所以,本质上上来说,所谓的宫颈糜烂,实际上是柱状上皮外翻。

 

现代医学日新月异,然而很多人对一些生理现象或者常见疾病仍然存在着误解。

 

前几天接诊过一个患者,她一进诊室就满面愁容,说自己得了宫颈糜烂,在某私立医院花了几千块,用了很多药都没好。还忧心忡忡地说对方医院建议她住院做手术治疗。在给患者查体时,发现她只是宫颈中度糜烂,并没有那么严重。

 

 

仔细询问之下才知道,该患者是被街头小广告忽悠,去了一家小诊所,医生告知她有很严重的宫颈糜烂,再不治疗的话会引起宫颈癌。患者信以为真,及时接受了各种内服和外用的药物治疗。

 

几个疗程下来,在花费了几千块之后,医生告诉她,她的宫颈糜烂已经很严重了,药物已经控制不了了,建议她尽快入院做手术治疗。

 

走在大街上,我们有时候会收到许多小卡片和花花绿绿的广告册,上面的内容多半是宣传某某技术治疗某某疾病疗效显著之类的。很多人在不了解真实情况的前提下,往往会在阅读这些宣传册的时候把自己的症状扩大化并代入其中,然后在惶惶不安之下前去求医。结果轻则只是损失钱财,重则耽误病情。

 

这种做法是很不理智的!同时,很多人对宫颈糜烂存在一些误解。

 

 

首先,宫颈糜烂是一种正常的生理现象。从2008年起,这一名称已被“宫颈柱状上皮异位”所取代。

 

宫颈糜烂实际上是过去人们对宫颈正常生理现象的错误认识。而宫颈癌和宫颈糜烂更是没有必然的相关性。宫颈糜烂的本质则是宫颈柱状上皮的外翻。大部分时候,该生理现象并没有特别明显的临床表现,是不需要进行治疗的。

 

由于个体差异的存在,部分患者可能会出现接触性的出血。当出现白带发黄、白带增多等宫颈炎症性的表现时,则需要去正规医院进行进一步的诊断和治疗。像文中的患者,则不需要额外处理,盲目用药反而会破坏阴道的菌群平衡,甚至会引发阴道炎症的出现。

 

此外,出现以上不良表现时,患者要保持镇定,去正规医院在专业医生的指导下做好相关检查,在排除宫颈部位的其他病变后合理地进行治疗,切勿盲目乱投医。

 

并且,宫颈的定期检查很有必要,不是为了预防宫颈糜烂,而是为了预防宫颈癌。宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒(HPV)的感染有关,有些高危型HPV感染患者,在宫颈鳞柱交界区持续感染时,容易发生癌前病变和宫颈癌。

 

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

前段时间,在诊室遇到一个这样的病人,由于小腹疼痛去了当地某家小诊所,大夫当时查了阴道镜,并给她看了镜下鲜红的宫颈组织,告诉她宫颈糜烂特别严重,需要做手术治疗,她当时就吓傻了,便听从医院的安排,安排她下午做手术。

 

中午等候期间,该患者微信咨询我,当我问及有没有做其他检查的时候,她说没有,当我看到阴道镜图片的时候,的确是有几分吓人的,宫颈组织被放大很多倍,鲜活而有出血点,难免一个对于医学知识缺乏的病人对医院的诊疗深信不疑。

 

 

宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病。去做体检,几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。2008年,本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。 宫颈糜烂,说到底,实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。

 

 

其实,所谓的宫颈糜烂并非真正的糜烂,是由于慢性炎症的长期刺激导致宫颈鳞状上皮细胞脱落,被增生的柱状上皮细胞所覆盖,呈现肉眼所见的糜烂。

 

发现宫颈糜烂,首先应该做宫颈防癌筛查(TCT)和宫颈人乳头瘤病毒(HPV)的筛查,如有问题则需进一步做阴道镜检查和宫颈组织病理活检,以确定诊断,如果前面两项筛查没有问题,是不需要进一步诊疗的,但是当出现白带异常、腹痛等症状的时候,可以针对症状给与口服或者外用药物治疗,一般正规医院都会做出这样的处理。

 

小编想告诉大家的是,单纯的没有症状的宫颈糜烂是一种生理表现,不会导致癌症的发生,所以没有那么恐怖,至于上述患者,为什么因为腹痛直接让患者做阴道镜,并告诉患者病情严重,其中的原因不言而喻,而临床因为宫颈糜烂花费几万块钱甚至花费更多费用的患者并不罕见。

 

这种顺应患者意愿而榨取钱财的行为,一方面是由于追求利益者的良心道德的缺失,另一方面更是患者缺乏医学常识而酿成的,所以建议生病一定要去正规医院,这个很重要。希望这篇文章能够对大家有所帮助。

#宫颈糜烂#子宫糜烂#宫颈糜烂
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在妊娠期,由于雌激素分泌的增多,使宫颈的鳞柱交界部外移,子宫颈局部呈糜烂样改变的外观,所以,妊娠期有可能使原来的糜烂样改变加重,性生活,如果接触到糜烂面上,容易引起出血。

对于妊娠期,单纯是糜烂样改变引起的出血,我们可以观察,不再接触,也就是性生活,一般会自凝止血的,如果局部出血多,也可以采取无菌纱布压迫宫颈局部止血,或者宫颈局部敷止血药物来止血,通常都可以止住。

如果没有性生活,还经常发生宫颈出血,出血量时多时少,这种情况为了慎重考虑,我们需要做下检查,因为宫颈糜烂样改变可以是生理性的,比如妊娠期雌激素增多引起的,也可能是病理性的,比如有宫颈癌前病变,甚至早期宫颈癌。这时我们要做下宫颈 TCT 和 HPV 检查,虽然可能有刺激引起流产或者早产可能,但为了孕妇生命安全,对于没有诱因,反复出现宫颈出血,排除前置胎盘或者胎盘低置引起的无痛的阴道流血,用一次性窥阴器检查,宫颈外观不好的,还是建议检查下,可以早期明确诊断,早期治疗。

妊娠期出现阴道流血症状,除了要考虑是宫颈局部引起的外,还要考虑与先兆流产、先兆早产鉴别下,一般流产或者早产的流血是暗红色或者褐色,除了流血症状,还有腹痛症状,而宫颈糜烂样改变引起的出血一般是没有腹痛的。

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