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枣庄市立第四医院,枣庄市传染病医院烦渴专家

简介:

枣庄市皮肤病性病防治院,始建于1918年,是枣庄市政府举办的唯一一所非营利性皮肤病专科医院,也是鲁南地区最大的皮肤病专科医院。医院位于滕州市学院路2222号,占地9.9万平方米,总建筑面积2.6万平方米,编制床位200张,在职职工200人,其中高、中级卫生技术人员90余人。现设有人力资源部、计划财务部、医务部、后勤服务中心等行政职能科室和皮肤病防治中心、性病防治中心、美容整形中心、老年康复中心、光疗药疗中心、以及内科、外科、妇科、儿科、五官科等临床科室及检验科、影像科、手术室、过敏源治疗室等医技科室。年接诊病人10万余人次,在鲁南及苏豫皖周边地区享有盛誉。皮肤科是枣庄市医学重点学科,医疗设备齐全、技术力量雄厚、专科特色突出,学科优势享誉省内外。皮肤科下设损容性皮肤专业门诊、医学护肤中心、皮肤生理功能检测室、皮肤CT细胞学检测室、各类激光治疗室、果酸治疗室、超声导入室、注射美容室。目前,皮肤科已引进美国康奥微维三维皮肤CT、以色列辉煌激光光子工作站、守恒308nm准分子光治疗仪、Carnation33C高能红光治疗仪、CO2点阵激光、韩国Lutronic公司生产的调Q激光治疗仪等高精设备。2013年6月21日,在第十九次全国皮肤性病学年会上,医院被授予“国家级皮肤医疗美容示范培育基地”称号。皮肤科在白癜风自体表皮移植术、大光斑低能量调Q光治疗黄褐斑技术、红蓝光组合治疗痤疮技术、光子嫩肤术、果酸焕肤术、308nm准分子光照射治疗白癜风、银屑病等方面具有独到之处,为广大患者及爱美人士带来了更多人性化、系统化及专业化的服务。性病治疗中心创建于80年代末,担负着鲁南地区的性病防治工作,在性病治疗方面积累了丰富的临床经验,中心分设男性科、女性科及性心理咨询门诊。康复治疗中心配备了一支技术精湛、服务优良的医疗护理队伍,擅长治疗糖尿病、慢性支气管炎、高血压、冠心病、脑血管病、脑出血、偏瘫的神经康复等老年病。设立了康复训练室,购置了疼痛治疗仪、热疗仪、体外短波、光波、电动起立床等康复治疗设备,同时配备了组合训练器、仿生训练仪、跑步机、单车等健康训练设施,康复中心逐渐发展成为集医教研为一体,以康复、治疗、健康训练为一身的中心型科室。口腔科近年发展迅速,规模不断扩大。目前,该科拥有中高级专业医生人员5人,开展口腔内科、口腔修复、口腔正畸、口腔种植等方面业务,治愈患者数万例,在鲁南地区有较大影响力。外科创建于1953年,经过近50年的发展,现分设分骨外科、矫形外科、普通外科、胸外科、泌尿外科、小儿外科、肛肠科及腰腿痛科。颈肩腰腿痛科在枣庄地区独家引进国内先进的微创治疗方法——射频靶点消融技术和臭氧低压循环治疗技术治疗颈、腰间盘突出症等疾病,同时配合中药、熏蒸、微波、纳米波理疗及软组织松解疗法,对颈椎病,腰间盘突出,腰椎管狭窄,肩周炎、膝关节骨性炎,股骨头坏死等骨关节疼痛病有独特的疗效,优良率达96.3%。随着改革的进一步深化,医院的发展也日新月异,尤其近十年来发展更快,在改善职工工作、生活条件、在人才培养和人员结构上、业务技术水平的提高和服务态度的改善上以及医疗仪器设备的更新和新技术的引进上,都有了质的飞跃,社会、经济、技术三大效益十分显著。医院也先后被评为“全国麻风病防治工作先进集体”、“全国麻风畸残康复工作先进集体”、“山东省卫生系统先进单位”、“山东省卫生系统思想政治工作先进集体”、“山东省惠民医疗先进单位”、“枣庄市价格诚信单位”、“枣庄市百姓满意医院”,“枣庄市卫生科技创新工作先进单位”、连续被滕州市、枣庄市评为“文明单位”。拥有100余年历史的枣庄市皮肤病性病防治院,积淀着历久弥新的医院文化,充满了活力与朝气。全体皮防人将继续秉承“仁爱、博学、勤奋、自律”的院训,厚德精医,为建设幸福新枣庄而努力奋斗!口,全身,中药治疗,针灸,推拿,。

崔丹凤 主任医师

擅长女性性传播疾病的诊断和治疗,如尖锐湿疣、淋病、非淋菌性宫颈炎、梅毒等,以及妇科炎症,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等,宫颈癌筛查处理,月经不调等妇科内分泌疾病等的诊治。

好评 100%
接诊量 25
平均等待 -
擅长:擅长女性性传播疾病的诊断和治疗,如尖锐湿疣、淋病、非淋菌性宫颈炎、梅毒等,以及妇科炎症,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等,宫颈癌筛查处理,月经不调等妇科内分泌疾病等的诊治。
更多服务
倪军 主治医师

骨科疾病,骨科脊柱,腰椎间盘突出,腰椎结核,骨科创伤关节,手足疾病

好评 99%
接诊量 2.0万
平均等待 -
擅长:骨科疾病,骨科脊柱,腰椎间盘突出,腰椎结核,骨科创伤关节,手足疾病
更多服务

患友问诊

糖尿病患者咨询六味地黄丸是否可以缓解口渴和烦热症状。
16
2024-11-14 00:01:36
口干、多饮、多尿半年,求病因患者男性32岁
42
2024-11-14 00:01:36
患者有精神性烦渴症状,怀疑是否为尿崩症,已服用弥凝治疗。患者男性24岁
54
2024-11-14 00:01:36
我餐后两小时血糖5.8,高密度脂蛋白胆固醇1.83,最近出现尿频、口渴和体力下降的症状,体重下降了五六斤,酮体结果是11.5,想了解可能的原因和解决方法。患者女性18岁
34
2024-11-14 00:01:36
夜间口渴可能由多种原因引起,包括进食辛辣、刺激的食物、环境干燥以及感冒等因素。
20
2024-11-14 00:01:36
我总是口渴,喝水也不能缓解,晚上还经常失眠,影响工作和生活。请问这是什么原因?患者女性57岁
60
2024-11-14 00:01:36
患者在减肥过程中出现口渴症状,通过控制饮食和适当锻炼,希望了解是否正常并获取营养建议。
48
2024-11-14 00:01:36
血糖偏高,尿量增多,口干。患者男性29岁
38
2024-11-14 00:01:36
尿酸偏高引起的口渴,夜间起夜频繁。患者女性28岁
65
2024-11-14 00:01:36
夜间口渴可能是由于多种原因引起的,包括环境干燥、药物副作用、代谢问题等。了解正确的缓解方法对于改善睡眠质量和日常生活至关重要。
7
2024-11-14 00:01:36

科普文章

#烦渴#手足发绀
43

手脚冰凉,很多人都多多少少知道,认为是气血不好导致的。确实,手脚冰凉,多见于体质虚弱的人群。从西医角度说,手脚冰凉与心脏血管有很大的关系。正常来说,血液是由心脏泵出的,携带氧气到全身各部位,糖经过氧化后,产生了热能,所以手脚会温暖。如果心血管系统的功能出现问题,血液运行输送就会受影响,手脚自然也会出现冰凉了。那么,从中医来说,主要是有两大原因,一是阳虚,即气血不足,二是阳雨,即气血不和。因此,中医治疗手脚冰凉,也是主要针对这两方面原因来展开治疗的。

一,阳虚时,营血虚弱,气血不足,经脉血行不畅,四肢温润濡养不够,所以出现手脚冰凉。阳虚的表现,很多人都了解,除了手脚冰凉,还会有怕冷,腰膝酸软,口淡不渴,大便稀等表现。这种情况,《伤寒论》中有一个著名的方子:当归四逆汤,就很适合这种情况的手脚冰凉。原文是这样记载的:“手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之”。当归四逆汤含有药物当归、桂枝、白芍、细辛、炙甘草、通草、大枣等药物,起到温经散寒、养血通脉的作用。

二,阳郁时,气机郁而不舒,阳气内闭,气血不能达于四肢,所以出现手脚冰凉。这种情况,就不是气血不够了,而是气血通不到四肢,所以一般不会有虚寒的表现,而多表现为脾气不好,情绪郁闷,胁肋疼痛,嗳气反酸等。在《伤寒论》中也有一个很经典的方子是针对这种情况的:四逆散。四逆散含有药物少,只有柴胡、白芍、枳实、甘草四味,但就起到透邪解郁的作用了,阳气通了,手脚自然也不会冰凉了。

综上所述,中医治疗手脚冰凉,主要指补充阳气和疏通阳气这两种方法来进行的。补充阳气,用当归四逆汤,疏通阳气,用四逆散。

#尿崩症#烦渴
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现代社会生活节奏快,精神压力大,易导致多种精神类疾病,其中精神性烦渴为其中较为典型的一种。而由于尿崩症多种检测基层医院无法进行,存在将尿崩症误诊为精神性烦渴可能,下面我们从尿崩症的病因、检测、诊断、治疗等方面来认识一下尿崩症这个给人带来无穷烦恼的疾病,避免将各种原因导致尿崩症误诊为精神性烦渴可能。

尿崩症:是由下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素(AVP,又称抗利尿激素 ADH)分泌不足(中枢性尿崩症 CDI),或肾脏病变引起肾远曲小管、集合管上皮细胞 AVP 受体和(或)水孔蛋白及受体后信息传递系统缺陷,对 AVP 失去反应(肾性尿崩症)所致的一组临床综合征。特点为:多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。

病因:

  • 中枢性尿崩症 CDI 任何导致 AVP 合成、分泌、释放受损的情况皆可导致本病。
  • CDI 的病因有原发性、继发性和遗传性。

1)原发性尿崩症:

原因不明;

2)继发性尿崩症结所在

  • 颅脑外伤及垂体下丘脑手术;
  • 肿瘤;
  • 肉芽肿、结节病、组织细胞增多症等;
  • 感染性疾病,脑炎、脑膜炎、结核、梅毒等;
  • 血管病变,动脉瘤、主动脉冠状动脉搭桥。 6 其他,自身免疫性疾病。

3)遗传性尿崩症:

可为 X-连锁隐性、常染色体显性或隐性遗传。

肾性尿崩症 NDI

肾脏对 AVP 不反应或反应减弱所致,病因有遗传性和继发性。遗传性: 90%为 V2 受体基因突变,10%编码 AQP-II 基因突变。继发性:可继发于多种疾病导致的肾小管损害。

临床表现:

多尿、烦渴、多饮。

辅助检查:

  1. 尿量:尿量超过 2500 多多尿,尿崩症患者可多达 4-20L/d,比重常在 1.005 以下,部分尿崩症患者比重有时可达 1.010。
  2. 血、尿渗透压:血渗透压正常或稍高,尿渗透压多低于 300mOsm/(Kg H2O)。
  3. 血浆 AVP 测定:正常人血浆 AVP 为 2.3-7.4pmol/L,禁水后明显升高。本病患者不能达到正常水平,禁水后 AVP 值不增加或增加不多。
  4. AVP 抗体和抗 AVP 细胞抗体测定。
  5. 禁水加压试验:正常人禁水后体重、血压、血浆渗透压变化不大,尿渗透压可>800mOsm/(Kg H2O).注射加压素后尿渗透压升高不超过 9%,精神性多饮者接近或与正常人相似。CDI 患者禁水后体重下降>3%,严重者可有血压下降、烦躁等症状。根据病情轻重可分为部分性尿崩症及完全性尿崩症,前者血浆渗透压平顶值不高于 300mOsm/(Kg H2O),尿渗透压可稍超过血渗透压,注射加压素后尿渗透压可继续上市,完全性尿崩症血浆渗透压平顶值>300mOsm/(Kg H2O),尿渗透压低于血渗透压,注射加压素后尿渗透压升高超过 9%,甚至成倍升高。NDI 患者禁水后尿液不能浓缩,注射加压素后仍无反应。
  6. 高渗盐水试验:正常人滴注盐水后血渗透压升高,AVP 大量释放,尿量明显减少,尿比重增加。尿崩症患者滴注盐水后尿量不减少,尿比重不增加,但注射加压素后尿量明显减少,尿比重明显升高。
  7. 其他检查:继发性 CDI 需测视力、视野、蝶鞍摄片、头颅 CT、MRI 等,以及基因测定。

诊断:

CDI 诊断:

  1. 尿量多,可达 8-10L/d 或更多;
  2. 低渗尿;
  3. 饮水不足时常伴有高钠血症、高尿酸血症;
  4. 兴奋 AVP 刺激(如禁水、高渗盐水试验等)不能使尿量减少,不能使尿比重及尿渗透压增高;
  5. 应用 AVP 治疗有效。

NDI 诊断:

  1. 有家族史,或母亲怀孕时羊水过多,或可引起继发性 NDI 的原发病病史;
  2. 多出生后即有症状;
  3. 尿浓缩功能减退,尿量明显增加,比重小于 1.010,尿渗透压低,多小于 300mOsm/(Kg H2O);
  4. 禁水加压试验无尿量减少、尿比重和尿渗透压升高反应,尿渗透压/血渗透压<1。继发性 NDI 除了尿液浓缩功能减退外,其他肾功能亦有损害。

鉴别诊断:

  1. 精神性烦渴:症状相似,但无 AVP 缺乏,相关试验正常;
  2. 糖尿病:血糖升高;
  3. 慢性肾脏病:有相应原发病临床表现,且多尿程度较轻;
  4. 头颅手术时液体潴留性多尿:手术后立即出现提示可能。暂时限制液体入量,如尿量减少而血钠正常,提示为该病;相反如血钠升高,而且给予 AVP 后尿渗透压升高、尿量减少、血钠转为正常则符合损伤性尿崩症诊断。血尿酸>50ug/l 有助诊断,强烈提示为损伤性尿崩症。

治疗:

  1. 替代疗法:用于完全性 CDI、及部分性 CDI 使用其他口服药效果不佳者,包括加压素水剂、尿崩停粉剂、长效尿崩停、DDAVP 等;
  2. 其他药物:用于部分性尿崩症,氢氯噻嗪、卡马西平、氯磺丙脲;
  3. 病因治疗:继发性尿崩症应尽早治疗其原发病,如不能根治也可按照上述药物治疗。
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