黑龙江省泰来县人民医院位于黑、吉、內蒙古三省交界的泰来县的中心地带，独特的地理位置，先进的办院理念，使人民医院向世人展示着它勃勃的雄姿和独特的魅力。泰来县医院从始建于1947年，至今四次易名，先后经历了大众医院、县立医院、县卫生院、县人民医院等发展阶段，可以说，泰来县医院的每一步成长都与泰来县的发展建设息息相关。二00九年成功晋级为二级甲等医院。风雨60载，人民医院在泰来县这片土地上演绎了一段不平凡的发展历程，医院从最初的几间砖瓦房，发展到现在的占地面积20000平方米的综合性医院，并且是集医疗、保健、科研、教学、急救、康复为一体的急救中心和孕产妇抢救中心、脊柱人工关节中心。与省医院、哈医大一院、哈一大二院、哈医大四院、哈医大附属肿瘤医院、哈尔滨传染病院、齐齐哈尔市第一医院等结为友好协作医院；是人寿保险、平安保险、太平洋保险、医疗保险、交通事故、公安病房，城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗等诊治定点医院，担负着全县32万人及周边地区人民群众的医疗保健任务。这里治医严谨、医风高尚，有着浓郁的学术氛围和人性化的医疗服务理念。近年来，在县委、县政府及主管部门的正确领导和大力支持下，泰来县人民医院得到了长足的发展，尤其是各级领导曾多次到医院检查工作，对医院的建设和医疗工作做出了重要的指导和批示，给了人民医院人极大的鼓舞和鞭策。医院新一届领导班子在医疗改革大潮中，锐意进取，实现了医疗卫生资源整合，努力打造该区域内医疗航母，树立了名医名院的良好品牌形象。医院拥有职工403人，开设床位280张，有临床、医技、职能科室51个，年门诊量18万人次，年出院患者1.4万人次，年手术患者2300余人次，2009年经济收入达6196万元。医院不断探索、触及医学科学技术的最前沿，努力缩短与上级医院的差距，着力发展特色专科，打造品牌医院，创建“人有我有、人有我精”的特色优势项目。医院加大硬件投入，先后引进更新螺旋CT机、数字X光机、碎石机、C型臂、CR、高压氧等先进医疗设备，增强了该院医疗诊断水平，提高了确诊率。医院本着“高精尖引进，高效率使用”的原则，使县域内广大患者在足不出县的情况下就能得到相应的检查和治疗。2005年医院重新制定发展规划，建起了住院二部，传染病房楼、住院二部休闲广场，加大环境整治力度，扩大绿地面积，院容院貌焕然一新。医疗服务区规划有序。休闲广场优雅清静、宽敞美丽。实现了医院办公现代化、病房宾馆化、庭院花园化，为医患人员提供了优美的医疗环境。医院连续三年被评为省级花园式单位。医院坚持“科技兴院、人才立院”的发展战略，高度重视人才培养，以“派出去，请进来”的方式，加快人才队伍建设。近几年来，医院先后派130多名技术骨干到北京、上海、天津、沈阳、哈尔滨等地学习，80%以上的医护人员具有或完成了更高学历的深造。同时，为了满足医院发展的需要，医院新招聘了100多名本专科毕业生，使该院医护队伍得到了壮大，给医院注入了新鲜血液，带来了新的活力和生机，他们是医院发展的源动力，是医院未来的生力军。医院还定期聘请省、市医院专家来院会诊、讲课、推进了县医院医疗技术的发展与创新。近几年来，医院共开展新技术、新项目100多项，其中“关节冲洗治疗膝关节、骨关节炎”获市级新技术二等奖，研究设计“桥接外固定支架”和“新型尿道结石套”在临床工作中得到成功的应用，“AF脊柱内固定系统治疗腰椎骨折”填补县域内的空白。如今的泰来县人民医院已拥有一支纪律严明、阵容整齐、结构合理、医术精湛、锐意创新的医疗人才队伍。多年来，县医院紧紧围绕为患者服务这一中心，全方位改进医疗服务，硬件、软件同时抓，从管理的创新中求突破，从服务的改进中树形象，从科技的进步中求提高，从改革的推进中谋发展，用诚信待患的优质品牌，倾心奏响和谐乐章，让垂危的生命重现光彩，留下了串串闪光的足迹。医院先后获得全市县级医院医疗质量排名第二位，市特级安全单位、市文保先进单位、市级文明单位标兵、县抗“非典”先进党支部，连续三年被评为省级花园式单位、市级先进单位、省级卫生先进单位、市级二十六届劳模先进集体等光荣称号。在黑、吉、辽三省交界地区享有盛誉。几十年的沧桑巨变，提炼出坚持“服务患者、造福职工、发展医院”的办院宗旨；几十年的风雨同舟，铸就了“诚信、务实、敬业、创新”的医院精神。一代一代的人民医院人将会继续用爱心去关爱病人，用责任去凝聚全院职工，全力构建一个积极向上，朝气蓬勃，文明和谐的现代化医院，把该院打造成全县最具有辐射能力的，大而强、精而优的活力医院、魅力医院、实力医院、人文医院、为卫生事业建设做出我们应有的贡献。胆汁性肝硬化是因胆道阻塞,胆汁淤积而引起的肝硬化,分原发性胆汁性肝硬化（PBC）和继发性胆汁性肝硬化。后者由肝外胆管长期梗阻引起。一般认为原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病,临床上,病情缓解与恶化交替出现,常伴有其他自身免疫性疾病,如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎及慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。体液免疫显著异常,抗线粒抗体阳性率达90%～100%,80%患者其滴度大于1:80。，1.继发性胆汁性肝硬化 常见的原因为胆管系统的阻塞,如胆石、肿瘤（胰头癌、Vater壶腹癌）等对肝外胆道的压迫,引起狭窄及闭锁。在儿童患者多因肝外胆道先天闭锁,其次是胆总管的囊肿、胆汁性肝硬化等。胆道系统完全闭塞6个月以上即可引起此型肝硬化。 2.原发性胆汁性肝硬化 本病在我国很少见,病因不明,可能与自身免疫反应有关。自身抗体与相应抗原可形成大的免疫复合物,通过补体系统引起免疫损伤。肝内外的大胆管均无明显病变,门管区小叶间胆管上皮可发生空泡变性及坏死并有淋巴细胞浸润,继而小胆管破坏并出现淤胆现象,纤维组织增生并侵入、分隔肝小叶,最终发展成肝硬化。，肝，1.熊去氧胆酸 熊去氧胆酸可使胆汁淤积症的血清标记物得到改善,3个月内可使血清胆红素明显下降,血清碱性磷酸酶、转氨酶、胆固醇及IgM均明显下降。 2.D-青霉胺 能降低肝内铜水平,抑制炎性反应,减轻纤维化,延长患者生存期。严重不良反应有皮疹、蛋白尿、血小板或粒细胞减少,应每周查尿蛋白,4周后每月查1次,观察白细胞计数变化,必要时需中止治疗。 3.免疫抑制药 ①环孢素A,作用明显,但因有肝肾毒性不宜久用,治疗8周后血清碱性磷酸酶明显下降。②氨甲蝶呤,早期小剂量应用可改善组织学变化。③硫唑嘌呤,可改善胆管的排泄,似对皮肤瘙痒有效,但副作用较大,且不能阻止肝细胞功能衰竭。 4.对症治疗 （1）瘙痒可用抗组胺药物,如非那根、扑尔敏、苯海拉明等。消胆胺,剂量从小量开始,以能控制瘙痒为度。氢氧化铝能与胆汁酸结合,对肝性瘙痒有效。 （2）骨质疏松及骨化可采用维生素D肌内注射。葡萄糖酸钙稀释到葡萄糖液中静脉滴注。 （3）夜盲症维生素A。血清锌低于正常可口服硫酸锌连服4周,至暗适应恢复正常。 （4）凝血机制障碍者可使用维生素K1。 （5）肝移植原发性胆汁性肝硬化终末期患者为肝移植对象。 （6）饮食低脂肪（每日50g以下）、高糖、高蛋白饮食,多食蔬菜。，要鉴别诊断的疾病包括：肝外胆道梗阻,慢性活动性肝炎,原发性硬化性胆管炎,药物性胆汁淤积,有可能治愈的肝外胆道梗阻要尽早排除。超声检查及某些情况下内镜逆行胰胆管造影（ERCP）检查也有必要,肝活检可以确诊,但往往是非特异性的。少数情况下需作诊断性剖腹探查术。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.实验室检查 （1）血胆红素增高以直接胆红素为主,尿胆红素阳性,由于胆红素从胆汁中排出减少,粪胆原及尿胆原均减少。 （2）血清碱性磷酸酶增高碱性磷酸酶的来源是胆小管上皮,原发性胆汁性肝硬化可在临床症状出现之前即有碱性磷酸酶的明显增高。 （3）血脂增高特别是磷脂和胆固醇增高最明显,甘油三酯可正常或中度增高。 （4）肝功能检查血清胆酸浓度增加,凝血酶原时间延长,早期注射维生素K后可恢复正常,晚期肝功能衰竭时则不能矫正。血清白蛋白在疾病早、中期正常,晚期则减少；球蛋白增加。 （5）免疫学检查抗线粒体抗体的阳性率可达90%～100%,可作为诊断的重要参考。此抗体在慢性活动性肝炎的阳性率为10%～25%,少数隐匿性肝硬化、系统性红斑狼疮及类风湿关节炎也可阳性。1/3患者有抗胆管细胞抗体,少数有抗平滑肌抗体和抗核抗体,1/2患者类风湿因子阳性。血清IgM可增高。 抗线粒体抗体、碱性磷酸酶、IgM三者并存对原发性胆汁性肝硬化有确诊意义。 2.胆道造影 可用静脉法、经皮经肝胆管造影或内镜逆行胆管造影法,以除外肝外胆道梗阻。 3.肝穿刺活检 活体病理检查,有确诊价值,但如胆汁淤积严重,或有出血倾向应慎重考虑,必要时行剖腹探查并活检。，。