张家界市人民医院是本市唯一一所集医疗、教学、科研及预防保健为一体的三级甲等综合医院，全国百姓放心示范医院、湖南省爱婴医院，湖南师范大学、吉首大学和湖南医药学院附属医院。2014年12月将原市人民医院、市第二人民医院、市妇幼保健院整合，组建成新的市人民医院，2020年5月新院区正式投入使用，形成了一院三区全新发展格局。医院占地总面积507.9亩，拥有坐落空铁新城太极溪畔的新院区、交通便利建院最早的古庸路院区、城区东郊澧水河岸的东院区。新院区拥有呼吸与危重症医学国家临床重点专科建设项目，心血管内科、儿科省临床重点专科2个，神经外科、肝胆外科、泌尿外科、胸心外科等10个省（市州级）临床重点专科，胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇和新生儿救治中心“五大中心”等一批实力雄厚的优势学科。开设临床科室43个、医技药辅助科室17个、职能部室20个、群团组织（机构）4个；聚焦疑难与危急重症诊疗，打造高水平临床诊疗中心，争创国家区域医疗中心。古庸路院区，开设临床科室15个、医技药科室4个。主要承担常见病、多发病、部分疑难危重症的诊疗，聚焦慢病与健康管理，打造慢病管理中心、康复医学中心、健康管理中心。另外，院区正在组建张家界星辉妇产医院，发展生殖健康相关专业学科，开展人类辅助生殖技术应用，将惠及我市及周边地区不孕不育患者。东院区承担重大疫情定点救治医院职能。目前，院区正在修建市传染病医院综合楼，进行重大疫情救治基地即平战结合医院升级改造。聚焦提升重大疫情应急响应、检验检测、集中救治及应急物资保障能力建设。医院现有编制床位1490张，在职职工1662人，其中专技人员1582人，具备高级职称人员318人；硕士研究生及以上学历196人；硕导28人；享受国务院特殊津贴2人；省级专技二级岗位专家2人；湖南省新世纪121人才工程第二层次入选2人；“225”工程学科骨干人才1人；全国卫生计生系统先进工作者2人；省级劳动模范2人；市级名医11人，市级学科带头人16人。医院拥有数字X线摄影（DR）、X线计算机断层扫描（CT）、核磁共振成像（MRI)、数字减影血管造影机（DSA）、伽马照相机（SPECT）、直线加速器(LA)、数字化乳腺机、超声乳化仪、数字胃肠机、3D腹腔镜、彩超、ECMO及全自动生化仪等100万元以上大型医疗设备70余台，专业设备总值达4亿元以上。医院是国家住院医师规范化培训基地和全科医生转岗培训基地，是湖南师范大学外科学、内科学、全科医学硕士研究生培养点，是吉首大学医学院、湖南医药学院和长沙医学院等临床教学及培训实习基地；承担了基层卫生骨干培训、继续教育等培训和湖南师范大学等12所医学院校的临床教学任务。医院承担国家自然基金会、吴阶平基金会、省部级和市厅级科研课题百余项，荣获国家级、省部级科技奖励40余项。曾先后荣获全国厂务公开先进单位，全国模范职工之家，全国三八红旗集体，全国医药卫生系统先进单位及全国医疗服务价格和成本监测先进医疗机构，全国医院感染横断面调查先进单位、湖南省抗击新冠疫情先进集体、湖南省新冠肺炎疫情防控护理工作先进集体、湖南省结核病防治先进集体等称号。医院始终坚持“政治建院、人才立院、文化兴院、科技强院”的办院方针，弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的卫生职业精神和“团结、务实、博爱、进取”的张医人精神，高质量推进“全市中心医院、武陵山片区一流医院、国际化旅游城市特色医院”的建设与发展。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。，遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67％,异卵双生子的同病率则为31％。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44％～72％。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50％人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。，脑，近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。，人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低（但仍高于精神分裂症患者）。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状（以幻觉、妄想为主）,但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍（癔症） 癔症型（表演型）人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。，无，为确诊人格障碍,患者（或家属）除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估： 脑部影像学检查：排除脑部的器质性疾病。 临床访谈：通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测：主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷（MMPI）、艾森克人格问卷（EPQ）、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。，。
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