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大同市第六人民医院,大同市精神病医院,胰瘘专家

简介:

大同市第六人民医院,作为大同市唯一一所政府举办的精神卫生专科医院,拥有丰富的医疗资源和专业的技术团队。医院设有多个科室,包括精神科、心理科等,专注于治疗精神疾病和心理问题。医院引进了先进的医疗设备,如CT、彩超、脑彩超等,并开设了500张病床。在胰腺疾病方面,大同市第六人民医院同样具备专业的治疗能力,针对胰腺疾病如急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤等,医院采取综合治疗手段,有效预防和处理胰瘘等并发症。医院秉承“以人为本,关爱生命”的理念,致力于为患者提供全方位、个性化的医疗服务,赢得了患者及家属的一致好评。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

王焕强 副主任医师

双相情感障碍、睡眠障碍、抑郁症、焦虑症、精神分裂症及其他常见精神疾病与心理问题的治疗诊断,评估及治疗。 

好评 99%
接诊量 241
平均等待 1小时
擅长:双相情感障碍、睡眠障碍、抑郁症、焦虑症、精神分裂症及其他常见精神疾病与心理问题的治疗诊断,评估及治疗。 
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张谦 主任医师

从事精神科工作20余年,对精神分裂症、抑郁症、躁狂症 、焦虑症、 失眠症、 青少年情绪障碍以及心身疾病的诊断及治疗有丰富的临床经验,尤其擅长心理咨询、心理治疗以及各种精神疾病的急性发作期的治疗。

好评 100%
接诊量 57
平均等待 -
擅长:从事精神科工作20余年,对精神分裂症、抑郁症、躁狂症 、焦虑症、 失眠症、 青少年情绪障碍以及心身疾病的诊断及治疗有丰富的临床经验,尤其擅长心理咨询、心理治疗以及各种精神疾病的急性发作期的治疗。
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王英兰 主任医师

抑郁焦虑,妇女围产期、产后及更年期抑郁焦虑障碍,儿童青少年心理问题,双相情感障碍,精神分裂症等疾病的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 20小时
擅长:抑郁焦虑,妇女围产期、产后及更年期抑郁焦虑障碍,儿童青少年心理问题,双相情感障碍,精神分裂症等疾病的诊断及治疗。
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谢耀春 副主任医师

擅长治疗睡眠障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、双相情感障碍及精神分裂症等精神疾病的治疗;擅长心理障碍和感统障碍的干预。

好评 100%
接诊量 52
平均等待 -
擅长:擅长治疗睡眠障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、双相情感障碍及精神分裂症等精神疾病的治疗;擅长心理障碍和感统障碍的干预。
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樊砚荣 主任医师

精神分裂症,抑郁症,焦虑症,躯体形式障碍,睡眠障碍以及儿童情绪行为障碍的药物以及心理治疗

好评 100%
接诊量 9
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擅长:精神分裂症,抑郁症,焦虑症,躯体形式障碍,睡眠障碍以及儿童情绪行为障碍的药物以及心理治疗
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刘达然 副主任医师

抑郁症,焦虑症,失眠,双相情感障碍,精神分裂症,神经症等。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:抑郁症,焦虑症,失眠,双相情感障碍,精神分裂症,神经症等。
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王天祥 主治医师

擅长预防和治疗各种失眠障碍,针对失眠的有丰富的物理治疗,心理治疗,药物治疗临床经验。对焦虑症,抑郁症,双相情感障碍的临床诊断、疾病预防以及临床治疗有丰富的临床工作经验。

好评 -
接诊量 1
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擅长:擅长预防和治疗各种失眠障碍,针对失眠的有丰富的物理治疗,心理治疗,药物治疗临床经验。对焦虑症,抑郁症,双相情感障碍的临床诊断、疾病预防以及临床治疗有丰富的临床工作经验。
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胡磊 副主任医师

儿童青少年精神心理障碍

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擅长:儿童青少年精神心理障碍
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栗琦 副主任医师

抑郁症,焦虑症,各种原因引起的失眠,躯体形式障碍,

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接诊量 4
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擅长:抑郁症,焦虑症,各种原因引起的失眠,躯体形式障碍,
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张二红 住院医师

MECT(现代无抽搐电休克治疗)

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平均等待 -
擅长:MECT(现代无抽搐电休克治疗)
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胰腺恶性肿瘤术后出现胰瘘,询问原因及预防措施。患者女性75岁
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手术后10天出现胰液渗漏,怀疑是胰瘘,想了解原因和治疗方法。患者女性81岁
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45岁女性胰瘘患者,正在进行鼻饲,使用希瑞臻,想了解百普素的鼻饲用量和速度。患者女性
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