大同市第六人民医院、大同市荣复军人医院是大同市唯一一所政府举办的精神卫生专科医院,2011年搬迁至大同市南三环西延段南侧,新院占地面积101.26亩,建筑面积36370㎡。医院现在高级专业技术人员32人,中级专业技术人员66人,医院拥有CT、彩超、脑彩超、心理压力分析仪、全自动生化分析仪等先进医疗设备,开设病床500张,设行政职能科室23个,临床科室14个,医技科室7个,2012年山西省唯一一台热断层扫描仪(TTM)落户六医院亚健康体检中心。新的大同市第六人民医院布局合理、流程规范、功能齐全,是全国一流的精神病专科医院,医院院内园林化、病房家庭化、治疗综合化、管理人性化。六医院承担着全市医学心理健康服务和精神疾病的预防、治疗和康复服务工作;荣复军人优抚对象、低保对象和社会“三无”人员精神疾病的收治工作;司法精神病人和因突发公共事件引起的精神病患者的收治工作;对社区服务体系精神卫生工作的指导和精神卫生方面的课题研究工作。医院多次被市政府评为“先进单位”、“精神文明单位”等,2014年3月被国家机关事务管理局、国家发展改革委、财政部命名为“节能型公共机构示范单位”。目前,六医院在精神病治疗方面已经形成了自己的优势,服务领域已辐射到内蒙丰镇、朔州、张家口等周边地市,受到患者及家属的一致肯定和好评。该院正在积极创建三甲医院,睡眠医学科创建省重点学科。未来,医院将建立以“精神疾病预防中心”、“重症精神病人收治中心”、“心理治疗中心”、“儿童行为矫正治疗中心”、“老年精神病关怀中心”、“亚健康体检中心”、“易肇事肇祸精神病人收治中心”在内的七大中心体系。六医院创新发展思路、转变发展方式,努力在服务环境、服务对象、服务程序、服务内容、服务标准和服务效率等方面实现整体提升,把医院打造成为管理一流、技术一流、服务一流的专科医院。早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。