大同市第六人民医院、大同市荣复军人医院是大同市唯一一所政府举办的精神卫生专科医院,2011年搬迁至大同市南三环西延段南侧,新院占地面积101.26亩,建筑面积36370㎡。医院现在高级专业技术人员32人,中级专业技术人员66人,医院拥有CT、彩超、脑彩超、心理压力分析仪、全自动生化分析仪等先进医疗设备,开设病床500张,设行政职能科室23个,临床科室14个,医技科室7个,2012年山西省唯一一台热断层扫描仪(TTM)落户六医院亚健康体检中心。新的大同市第六人民医院布局合理、流程规范、功能齐全,是全国一流的精神病专科医院,医院院内园林化、病房家庭化、治疗综合化、管理人性化。六医院承担着全市医学心理健康服务和精神疾病的预防、治疗和康复服务工作;荣复军人优抚对象、低保对象和社会“三无”人员精神疾病的收治工作;司法精神病人和因突发公共事件引起的精神病患者的收治工作;对社区服务体系精神卫生工作的指导和精神卫生方面的课题研究工作。医院多次被市政府评为“先进单位”、“精神文明单位”等,2014年3月被国家机关事务管理局、国家发展改革委、财政部命名为“节能型公共机构示范单位”。目前,六医院在精神病治疗方面已经形成了自己的优势,服务领域已辐射到内蒙丰镇、朔州、张家口等周边地市,受到患者及家属的一致肯定和好评。该院正在积极创建三甲医院,睡眠医学科创建省重点学科。未来,医院将建立以“精神疾病预防中心”、“重症精神病人收治中心”、“心理治疗中心”、“儿童行为矫正治疗中心”、“老年精神病关怀中心”、“亚健康体检中心”、“易肇事肇祸精神病人收治中心”在内的七大中心体系。六医院创新发展思路、转变发展方式,努力在服务环境、服务对象、服务程序、服务内容、服务标准和服务效率等方面实现整体提升,把医院打造成为管理一流、技术一流、服务一流的专科医院。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。