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郑州市黄河中心医院病毒性肝炎乙型丁型慢性重度专家

简介:

黄河中心医院是黄委所属的一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的国家“二级甲等”综合性医院,也是水利行业最大的一所骨干医院。主要承担治黄职工、家属和辖区居民的医疗、预防保健等职能,同时担负着黄河防汛抢险医疗救治和多所医学院校的教学实习等任务。医院属非营利性医疗机构,是河南省省直职工基本医疗保险、河南省省直离休干部医疗、郑州市职工基本医疗保险、郑州市城镇居民基本医疗保险、河南省新型农村合作医疗、郑州市商业医疗保险的定点医院、河南省爱婴医院,河南省省直文明单位。目前,开放床位550张,设有17个临床科室(病区),10个医技检查科室,16个职能管理科室。医院现有职工总数913人,其中在职职工649人(正式职工346人,聘任制职工303人),离休职工21人,退休职工243人。在职职工中,卫生专业技术人员为520人,占在职职工的80.4%。其中主任医师26人,副高级专业技术人员80人。医院总业务用房及附属用房34159.13平方米。拥有核磁共振、螺旋CT、C型臂X光机、数字胃肠X光机、高能聚焦刀、全自动生化分析仪、彩色多普勒超声诊断仪、经颅多谱勒超声诊断仪、准分子激光治疗仪、眼底照像机、膝关节镜、足底压力步态测试平板等医疗仪器设备600多台(件),医疗设备总值达5000多万元。医院积极开展技术创新,开展新技术和新项目,有力地促进了重点专科、特色专科的业务发展,并在周边形成了一定的影响。肿瘤科、心内科、骨科、眼科、消化内科、神经内科等科室已逐渐成为医院的重点业务科室。开展的心血管介入诊疗、肿瘤介入治疗、脑血管疾病介入及康复治疗、肝癌综合治疗,无痛胃肠镜诊疗、全髋置换、小切口椎间盘摘除术、足踝疾病矫正、经皮椎体成型术、小切口胆囊切除术、角膜移植术、超声乳化治疗白内障、准分子治疗近视远视、美容切口剖宫产、乳腺疾病综合治疗等技术在国内、省内处于先进水平,近年获得15项成果奖励。感染乙型、丁型肝炎病毒导致的肝炎,感染乙肝、丁肝病毒,肝脏,抗病毒治疗,药物治疗,其他病毒性肝炎,酒精性脂肪肝,合并药物性肝炎,肝癌,高蛋白高纤维饮食,禁酒,抗-HBV检测,HBVRNA检测,肝生化检查,血常规检查,尿常规检查,肝脏B超,。

张创杰 主治医师

擅长消化道疾病诊治,比如慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,结肠炎,急性胃肠炎,急性阑尾炎,急性胰腺炎,幽门螺杆菌感染,肝炎,肝癌,消化道出血,结肠癌,消化道早癌等疾病的诊治。用我的专业知识,尽我所能,为您的健康保驾护航!

好评 99%
接诊量 4.4万
平均等待 -
擅长:擅长消化道疾病诊治,比如慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,结肠炎,急性胃肠炎,急性阑尾炎,急性胰腺炎,幽门螺杆菌感染,肝炎,肝癌,消化道出血,结肠癌,消化道早癌等疾病的诊治。用我的专业知识,尽我所能,为您的健康保驾护航!
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林存侠 副主任医师

反流性食管炎,胃炎,消化性溃疡,肝病,消化道肿瘤,炎症性肠病,胰腺炎等,擅长胃肠镜及各种镜下治疗

好评 100%
接诊量 2
平均等待 15分钟
擅长:反流性食管炎,胃炎,消化性溃疡,肝病,消化道肿瘤,炎症性肠病,胰腺炎等,擅长胃肠镜及各种镜下治疗
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杨威 副主任医师

心血管内科副主任医师,老年医学科一、二病区科主任,在心血管内科及老年医学领域具有丰富的临床经验,擅长老年常见病、老年冠心病、高血压、心律失常诊治、冠状动脉介入诊断、治疗。

好评 -
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平均等待 -
擅长:心血管内科副主任医师,老年医学科一、二病区科主任,在心血管内科及老年医学领域具有丰富的临床经验,擅长老年常见病、老年冠心病、高血压、心律失常诊治、冠状动脉介入诊断、治疗。
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殷景远 副主任医师

腹泻,便秘,溃疡性结肠炎,反流性食管炎,慢性胃炎,消化性溃疡,幽门螺杆菌感染,病毒性肝炎,肝硬化,消化道出血,急性胰腺炎等消化系统疾病

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:腹泻,便秘,溃疡性结肠炎,反流性食管炎,慢性胃炎,消化性溃疡,幽门螺杆菌感染,病毒性肝炎,肝硬化,消化道出血,急性胰腺炎等消化系统疾病
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施倩 副主任医师

消化道疾病

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:消化道疾病
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张高明 副主任医师

糖尿病及其并发症、甲状腺疾病等内分泌代谢性疾病,以及高血压、高血脂、冠心病、心绞痛等心血管系统疾病。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病等内分泌代谢性疾病,以及高血压、高血脂、冠心病、心绞痛等心血管系统疾病。
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韩智鹏 主治医师

咽喉炎、中耳炎、鼻窦炎、神经性耳聋、耳鸣、眩晕的诊疗。擅长鼻内窥镜下鼻窦开放、中隔矫正、鼻息肉、鼻窦囊肿;扁桃体、腺样体低温消融;支撑喉镜下声带息肉、小结、会厌囊肿的微创手术、耳内窥镜下鼓膜修补术、显微镜下中耳乳突根治术等。

好评 99%
接诊量 5.8万
平均等待 15分钟
擅长:咽喉炎、中耳炎、鼻窦炎、神经性耳聋、耳鸣、眩晕的诊疗。擅长鼻内窥镜下鼻窦开放、中隔矫正、鼻息肉、鼻窦囊肿;扁桃体、腺样体低温消融;支撑喉镜下声带息肉、小结、会厌囊肿的微创手术、耳内窥镜下鼓膜修补术、显微镜下中耳乳突根治术等。
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吴茜 主治医师

消化内科疾病及内镜下治疗。

好评 -
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平均等待 -
擅长:消化内科疾病及内镜下治疗。
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殷言言 主治医师

擅长消化内科常见病如消化性溃疡,幽门螺旋杆菌感染,急慢性胃炎,急慢性胆囊炎,急性胰腺炎,炎症性肠病,消化道肿瘤等相关疾病的诊疗

好评 100%
接诊量 2324
平均等待 15分钟
擅长:擅长消化内科常见病如消化性溃疡,幽门螺旋杆菌感染,急慢性胃炎,急慢性胆囊炎,急性胰腺炎,炎症性肠病,消化道肿瘤等相关疾病的诊疗
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刘敏 住院医师

消化内科疾病

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平均等待 -
擅长:消化内科疾病
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患友问诊

我是慢性乙型肝炎患者,服用木畅近10年,病毒载量稳定但大三阳指标未变化,是否需要更换药物?
44
2024-09-19 10:52:29
慢性乙型肝炎患者,咨询用药副作用及停药问题。患者男性49岁
62
2024-09-19 10:52:29
最近检查出肝炎,想了解治疗方法及肝硬化相关情况。患者女性
24
2024-09-19 10:52:29
艾滋病病毒感染者,有疲劳症状,咨询替诺福韦治疗。患者女性
30
2024-09-19 10:52:29
慢性乙型肝炎,用药咨询患者女性
41
2024-09-19 10:52:29
老人患有慢性肝炎,想了解拉米夫定片是否适用。患者女性
53
2024-09-19 10:52:29
患者感到疲乏、食欲不振,担心自己可能患上肝炎,询问是否需要购买恩替卡韦并了解其用法和副作用。
43
2024-09-19 10:52:29
慢性乙型肝炎,胁肋疼痛,腰膝酸软,口干咽燥。患者女性
18
2024-09-19 10:52:29
HIV患者,使用过韦立德,咨询韦立德与韦瑞德的区别及用药建议。患者女性
63
2024-09-19 10:52:29
慢性乙型肝炎,乏力、食欲不振、肝区不适。患者女性
63
2024-09-19 10:52:29

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

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