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郑州市黄河中心医院先天性巨核细胞增生不良专家

简介:

黄河中心医院是黄委所属的一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的国家“二级甲等”综合性医院,也是水利行业最大的一所骨干医院。主要承担治黄职工、家属和辖区居民的医疗、预防保健等职能,同时担负着黄河防汛抢险医疗救治和多所医学院校的教学实习等任务。医院属非营利性医疗机构,是河南省省直职工基本医疗保险、河南省省直离休干部医疗、郑州市职工基本医疗保险、郑州市城镇居民基本医疗保险、河南省新型农村合作医疗、郑州市商业医疗保险的定点医院、河南省爱婴医院,河南省省直文明单位。目前,开放床位550张,设有17个临床科室(病区),10个医技检查科室,16个职能管理科室。医院现有职工总数913人,其中在职职工649人(正式职工346人,聘任制职工303人),离休职工21人,退休职工243人。在职职工中,卫生专业技术人员为520人,占在职职工的80.4%。其中主任医师26人,副高级专业技术人员80人。医院总业务用房及附属用房34159.13平方米。拥有核磁共振、螺旋CT、C型臂X光机、数字胃肠X光机、高能聚焦刀、全自动生化分析仪、彩色多普勒超声诊断仪、经颅多谱勒超声诊断仪、准分子激光治疗仪、眼底照像机、膝关节镜、足底压力步态测试平板等医疗仪器设备600多台(件),医疗设备总值达5000多万元。医院积极开展技术创新,开展新技术和新项目,有力地促进了重点专科、特色专科的业务发展,并在周边形成了一定的影响。肿瘤科、心内科、骨科、眼科、消化内科、神经内科等科室已逐渐成为医院的重点业务科室。开展的心血管介入诊疗、肿瘤介入治疗、脑血管疾病介入及康复治疗、肝癌综合治疗,无痛胃肠镜诊疗、全髋置换、小切口椎间盘摘除术、足踝疾病矫正、经皮椎体成型术、小切口胆囊切除术、角膜移植术、超声乳化治疗白内障、准分子治疗近视远视、美容切口剖宫产、乳腺疾病综合治疗等技术在国内、省内处于先进水平,近年获得15项成果奖励。属于—类获得性自身免疫性疾病患者主要表现为皮肤和黏膜出血,免疫介导发病,全身,尚无根治方法,治疗以对症止血治疗为主该病临床较少见,半数以上患者为儿童,假性血小板减少症,脾功能亢进,再生性障碍贫血,无,血常规检查血小板计数减少,出凝血及血小板功能检查,骨髓涂片检查,血清学检查,。

张创杰 主治医师

擅长消化道疾病诊治,比如慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,结肠炎,急性胃肠炎,急性阑尾炎,急性胰腺炎,幽门螺杆菌感染,肝炎,肝癌,消化道出血,结肠癌,消化道早癌等疾病的诊治。用我的专业知识,尽我所能,为您的健康保驾护航!

好评 99%
接诊量 4.4万
平均等待 -
擅长:擅长消化道疾病诊治,比如慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,结肠炎,急性胃肠炎,急性阑尾炎,急性胰腺炎,幽门螺杆菌感染,肝炎,肝癌,消化道出血,结肠癌,消化道早癌等疾病的诊治。用我的专业知识,尽我所能,为您的健康保驾护航!
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林存侠 副主任医师

反流性食管炎,胃炎,消化性溃疡,肝病,消化道肿瘤,炎症性肠病,胰腺炎等,擅长胃肠镜及各种镜下治疗

好评 100%
接诊量 2
平均等待 15分钟
擅长:反流性食管炎,胃炎,消化性溃疡,肝病,消化道肿瘤,炎症性肠病,胰腺炎等,擅长胃肠镜及各种镜下治疗
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杨威 副主任医师

心血管内科副主任医师,老年医学科一、二病区科主任,在心血管内科及老年医学领域具有丰富的临床经验,擅长老年常见病、老年冠心病、高血压、心律失常诊治、冠状动脉介入诊断、治疗。

好评 -
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平均等待 -
擅长:心血管内科副主任医师,老年医学科一、二病区科主任,在心血管内科及老年医学领域具有丰富的临床经验,擅长老年常见病、老年冠心病、高血压、心律失常诊治、冠状动脉介入诊断、治疗。
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殷景远 副主任医师

腹泻,便秘,溃疡性结肠炎,反流性食管炎,慢性胃炎,消化性溃疡,幽门螺杆菌感染,病毒性肝炎,肝硬化,消化道出血,急性胰腺炎等消化系统疾病

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:腹泻,便秘,溃疡性结肠炎,反流性食管炎,慢性胃炎,消化性溃疡,幽门螺杆菌感染,病毒性肝炎,肝硬化,消化道出血,急性胰腺炎等消化系统疾病
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施倩 副主任医师

消化道疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:消化道疾病
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张高明 副主任医师

糖尿病及其并发症、甲状腺疾病等内分泌代谢性疾病,以及高血压、高血脂、冠心病、心绞痛等心血管系统疾病。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病等内分泌代谢性疾病,以及高血压、高血脂、冠心病、心绞痛等心血管系统疾病。
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韩智鹏 主治医师

咽喉炎、中耳炎、鼻窦炎、神经性耳聋、耳鸣、眩晕的诊疗。擅长鼻内窥镜下鼻窦开放、中隔矫正、鼻息肉、鼻窦囊肿;扁桃体、腺样体低温消融;支撑喉镜下声带息肉、小结、会厌囊肿的微创手术、耳内窥镜下鼓膜修补术、显微镜下中耳乳突根治术等。

好评 99%
接诊量 5.8万
平均等待 15分钟
擅长:咽喉炎、中耳炎、鼻窦炎、神经性耳聋、耳鸣、眩晕的诊疗。擅长鼻内窥镜下鼻窦开放、中隔矫正、鼻息肉、鼻窦囊肿;扁桃体、腺样体低温消融;支撑喉镜下声带息肉、小结、会厌囊肿的微创手术、耳内窥镜下鼓膜修补术、显微镜下中耳乳突根治术等。
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吴茜 主治医师

消化内科疾病及内镜下治疗。

好评 -
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平均等待 -
擅长:消化内科疾病及内镜下治疗。
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殷言言 主治医师

擅长消化内科常见病如消化性溃疡,幽门螺旋杆菌感染,急慢性胃炎,急慢性胆囊炎,急性胰腺炎,炎症性肠病,消化道肿瘤等相关疾病的诊疗

好评 100%
接诊量 2324
平均等待 15分钟
擅长:擅长消化内科常见病如消化性溃疡,幽门螺旋杆菌感染,急慢性胃炎,急慢性胆囊炎,急性胰腺炎,炎症性肠病,消化道肿瘤等相关疾病的诊疗
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刘敏 住院医师

消化内科疾病

好评 -
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平均等待 -
擅长:消化内科疾病
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患友问诊

宝宝白细胞形态检测显示3%,怀疑遗传性单核细胞增多症。患者男性1岁6个月
22
2024-09-19 10:55:00
血小板减低,巨核系增生不良,疑虑是否为复发。患者男性35岁
34
2024-09-19 10:55:00
乏力、食欲不振、体重下降,被诊断为巨幼红细胞性贫血。患者女性
32
2024-09-19 10:55:00
我妹妹在沈阳医大二检查,医生说可能是原发性血液综合征,巨细胞90,血小板五百多。请问这是什么病?是否严重?需要去北京更大的医院治疗吗?患者女性30岁
57
2024-09-19 10:55:00
早产儿女儿发育迟缓,巨细胞病毒感染,细胞值4.几,能否打预防针?
33
2024-09-19 10:55:00
长期血小板减少,使用艾曲波帕治疗,欲了解用药及怀孕影响。患者女性30岁
58
2024-09-19 10:55:00
我做了血常规检查,发现红细胞、白细胞、血小板都低,随后进行了骨髓穿刺,结果显示是增生性贫血和粒细胞巨核细胞成熟障碍。请问这是什么意思?能治愈吗?患者女性28岁
3
2024-09-19 10:55:00
28岁女性因全血细胞减少在十堰太和医院做骨髓穿刺,结果显示增生性贫血和粒细胞巨核细胞成熟障碍,担心病情发展和治疗方法。患者女性28岁
54
2024-09-19 10:55:00
我HEP2/猴肝着丝点型阳性,脊髓穿刺结果显示巨核细胞成熟障碍,血小板减少,想知道是否有关系?患者女性53岁
2
2024-09-19 10:55:00
患儿2岁,血小板反复降低,疑为免疫性血小板减少症。患者女性1岁10个月
13
2024-09-19 10:55:00

科普文章

#血栓性血小板减少性紫癜#原发性血小板减少性紫癜#非血小板减少性出血性紫癜
43

治疗原则:

消除病因和诱因,以及糖皮质激素、输注血浆或血浆置换、免疫抑制剂、脾切除、对症支持治疗。

治疗方针:

消除病因和诱因,以及糖皮质激素治疗、输注血浆或血浆置换、免疫抑制剂、脾切除、对症支持治疗。药物治疗:

糖皮质激素:如泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙静脉滴注,能够稳定血小板和内皮细胞膜,抑制 IgG 产生。通常与血浆置换同时应用,一直持续到病情缓解,再逐渐减量。免疫抑制剂:如硫唑嘌呤、环磷酰胺、免疫球蛋白可通过抑制自身抗体达到治疗目的。

手术治疗:

脾是自身抗体产生和抗原抗体复合物清除的主要场所,通过脾切除术可以去除抗体产生部位。由于疗效不十分肯定,目前较少采用,多用于其他疗法无效或多次复发者。

其他治疗:

1.血浆置换:自从引进血浆置换疗法后,原发性血栓性血小板减少性紫癜的死亡率由 90%降至 10%左右。血浆置换机制是纠正酶的缺乏,去除导致内皮细胞损伤和血小板聚集的不利因子和自身抗体。血浆置换原则是早期、足量、优质、联合,只要患者有明显的血小板减少与微血管病性溶血性贫血,不能用其他的疾病解释时,即开始使用。

2.血浆输注:对于遗传性血栓性血小板减少性紫癜患者,血浆输注是首选治疗措施。也可作为无条件进行血浆置换时的替代治疗,但疗效不如血浆置换。多与糖皮质激素、静脉免疫球蛋白、环孢菌素等联合使用。

秋冬季

是呼吸道传染病的高发季节

开学

不少 家长 便吐槽

自家孩子中招了

孩子生病

全家糟心

近日

中国疾控中心发布提醒

我国每年报告的流感聚集性疫情中

90%以上 发生在学校和托幼机构

应对秋冬季流感

家长们要做好 准备

  • 什么是流感?

流感就是流行性感冒的简称,由流感病毒所引起的,急性呼吸道的传染,患流感的病人会有发烧,头疼,害怕冷,全身酸困疼痛,咽喉发炎,有的时候还会恶心,甚至呕吐的症状。

  • 流感主要症状

流感的症状包括两个方面:一方面是呼吸道的症状,部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕,多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状,流感全身感染,重度症状是非常突出的,先是发烧,如高烧39℃以上,多数病人是高烧,当然也有少数病人,温度可能到不了 39-40℃ ,而且持续时间比较长。

  • 如何治疗流感

流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。

抗流感病毒药物:目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂,常用的药物包括奥司他韦 。一旦 确诊 流感,抗流感病毒药物使用越早越好,尤其是发病48小时之内使用,但即便病程超过 48 小时,一旦明确流感,也应积极用药 可以缩短病程

对症治疗措施:主要以退热、缓解不适为主。 一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药,可先用物理降温。

退热药物:体温超过 38.5 ℃,但体温不是唯一喂药标准,还要结合宝宝精神状,可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林(对乙酰氨基酚),其中一种。如发热频繁,间隔 4 6 小时后可重复使用, 24 小时内最多用 4 次。

注意:孩子 发热期间每 30 分钟测体温,持续高温要观察有无惊厥。 若孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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