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鹤山市人民医院弥散性大脑损伤专家

简介:

鹤山市人民医院始建于1933年,旧称同善医院,为海外邑侨集资兴建。1984年,在港澳华侨同胞大力支持、热心捐款下,于现址奠基重建。经过86年的努力奋斗,已发展成为一间集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复、社区卫生服务于一体的二级甲等综合性医院,初步形成以临床为中心,社区卫生服务和康复治疗为延伸的综合立体医疗格局。分设康复医学部一个,社区卫生服务中心一个,是省高等医学院校教学医院、爱婴医院、省公立医院综合改革试点单位、中山大学附属第三医院联盟医院、中山大学附属第六医院技术协作医院、中山大学妇科联盟合作单位、中国卒中中心联盟成员、广东省癌痛规范化治疗示范病房、广东省县级人民医院眼科能力建设单位、鹤山市120急救中心、孕产妇急危重症救治中心、新生儿急危重症救治中心、市残疾人康复中心。医院占地面积78亩,建筑面积达6万平方米,医疗用房4万平方米。院内绿树成荫,环境幽雅整洁。全院设20个临床科室、13个医技科室,编制床位588张,实际开放床位611张。现有员工913人,医务人员占87%,其中硕士研究生16人,高级职称100人,中级职称225人,江门名医3人,江门名护1人,江门十佳医生1人年,鹤山名医13人。年门诊量100万人次,年住院病人2.4万人次。医院拥有一大批现代化医疗设备,如德国西门子MagnetomAvanto原装进口1.5T超导磁共振成像系统(MIR)、日本东芝Activion16层CT机、日本岛津公司RADSPEEDM型数字化X线摄影系统(DR)、日本富士多槽CAPSULAXL5000型计算机摄影(CR)、绿色环保低剂量X光机、C臂X光机、彩超系列(GE飞利浦ALOKA)、彩色经颅多普勒、肌电图、脑电图、电子窥镜和腔镜系统(喉镜、支气管镜、胃镜、结肠镜、膀胱镜、阴道镜、胸腔镜、腹腔镜、宫腔镜、关节镜等)、外科碎石系列(ESM碎石机、钬激光治疗机)、高压氧舱、进口血液透析机、超声乳化切割仪、眼科光学相光断层扫描仪(OCT)、APS-BER数字眼底造影检查仪、TOPCONCT80型电脑眼压计测量仪、呼吸机系列、多功能麻醉机、手术显微镜、超声刀、日本奥林巴斯AU640大型全自动生化分析仪、罗氏全自动生化分析仪、罗氏化学发光免疫分析仪、全自动血细胞分析仪,全自动包药机、各种先进抢救设备及先进的康复理疗设备等,全新装修设施先进的层流手术室、住院部拥有套间病房、计算机网络、中心供氧、中心负压吸引、对讲传呼、多媒体教学、热水供应系统等现代化设施;形成了骨科、产科、神经内科、康复科、放射科等特色、重点专科,可满足各阶层人群的医疗需求。先后被授予“广东省文明单位”、“广东省巾帼文明岗”、“江门市标兵文明单位”、“江门市卫生系统行风建设先进集体”、“鹤山市标兵文明单位”等荣誉称号。2015年8月19日,鹤山市委、市政府联席会议审议通过了鹤山市人民医院新院区建设项目,规划用地145亩,床位800张,总建筑面积108,780平方米,以三级甲等综合医院的标准建设,投资总额6.96亿元。新院区于2017年12月29日正式开工兴建,掀开了鹤山市人民医院发展的新篇章。医院坚持“质量立院、科技兴院、人才强院、文化塑院”的发展战略,全院员工秉承“仁爱敬业、求真务实、团结进取”的院训,为医院在新时代、新征程上实现跨越式发展而不懈奋斗!弥漫性脑损伤是指患者的大脑有大面积的弥漫性损伤,是一种比较严重的疾病。,外力打击致头部创伤,大脑,立即采取有效措施治疗,及时止血并清除血肿,应尽量减少脑出血后的一系列病理生理反应、防治血管痉挛和再出血。通常采取综合治疗。,1、脑震荡2、迟发性颅内出血3、高血压性脑出血4、颅内感染5、脑肿瘤,禁忌辛辣刺激性食物,避免大量饮水、进食高盐食物。,体格检查,脑脊液检查、颅脑X线检查、颅脑CT扫描、颅脑MRI、脑血管造影(DSA)、脑电图检查等,。

薛协持 副主任医师

肺癌,乳腺癌,消化道恶性肿瘤,妇科恶性肿瘤,前列腺癌,鼻咽癌等恶性肿瘤的内科综合治疗

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擅长:肺癌,乳腺癌,消化道恶性肿瘤,妇科恶性肿瘤,前列腺癌,鼻咽癌等恶性肿瘤的内科综合治疗
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何继荣 主治医师

泌尿外科及男科常见疾病,如肾、输尿管、膀胱结石处理,前列腺疾病、男科疾病(不孕不育,勃起功能障碍等)治疗。

好评 83%
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擅长:泌尿外科及男科常见疾病,如肾、输尿管、膀胱结石处理,前列腺疾病、男科疾病(不孕不育,勃起功能障碍等)治疗。
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张丽玲 主治医师

掌握眼科及耳鼻咽喉科常见病及多发病的诊治,熟悉耳鼻咽喉内镜手术操作及眼表手术。

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擅长:掌握眼科及耳鼻咽喉科常见病及多发病的诊治,熟悉耳鼻咽喉内镜手术操作及眼表手术。
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温伟君 主治医师

擅长泌尿系统疾病,如泌尿系结石,泌尿系感染,泌尿系肿瘤,前列腺疾病,下尿路功能障碍,男科及不孕不育专科。

好评 100%
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擅长:擅长泌尿系统疾病,如泌尿系结石,泌尿系感染,泌尿系肿瘤,前列腺疾病,下尿路功能障碍,男科及不孕不育专科。
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曾燕珍 住院医师

擅长儿科常见病、多发病的诊疗

好评 100%
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擅长:擅长儿科常见病、多发病的诊疗
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黄杰鸿 副主任医师

湿疹、皮炎、带状疱疹、血管炎,性传播性疾病如淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病、传染性软疣等疾病的诊断及药物、激光、手术、手法等治疗,尤其对常见皮肤病和各种性传播性疾病的诊断、治疗。

好评 99%
接诊量 5473
平均等待 -
擅长:湿疹、皮炎、带状疱疹、血管炎,性传播性疾病如淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病、传染性软疣等疾病的诊断及药物、激光、手术、手法等治疗,尤其对常见皮肤病和各种性传播性疾病的诊断、治疗。
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患友问诊

家人不认人、不能正常说话,之前生活正常,已拍CT,求助医生诊断和治疗建议。患者在县医院神经外科,体温38.3度。
68
2024-11-06 21:40:01
我晕倒了一次,完全没有意识,医生我可能得了什么病?
53
2024-11-06 21:40:01
老年人健忘,想改善记忆力,询问补脑营养保健食品的使用方法和注意事项。
37
2024-11-06 21:40:01
四川患者近期大脑混乱,想复查,之前做过CT无异常,伴有头晕和记忆力下降,担心认知功能障碍,寻求医生建议。
19
2024-11-06 21:40:01
60岁患者询问DHA对高血压患者是否适用,并了解DHA的用量。
39
2024-11-06 21:40:01
母亲患有焦虑症,正在服用艾地苯醌片治疗。
11
2024-11-06 21:40:01
41岁男性设计师,长期加班熬夜,导致睡眠不足和用脑过度,近来出现忘事和错误记忆的情况,想咨询如何改善大脑功能和睡眠问题。患者男性41岁
41
2024-11-06 21:40:01
患者长期昏迷33天,肺部积液严重,曾经使用美罗培南治疗,家属担心患者的预后和治疗方法的安全性。患者男性48岁
60
2024-11-06 21:40:01
患者咨询阿尔斯海默症症状及治疗方法。患者男性45岁
32
2024-11-06 21:40:01
大脑神经问题,餐后服用药物改善。
60
2024-11-06 21:40:01

科普文章

#脑挫伤#脑挫裂伤
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脑挫伤和脑挫裂伤是两种不同类型的脑损伤,其临床表现以及对脑部损伤的程度都存在一定区别。

1.脑挫伤:脑挫伤是指头部遭受外力撞击或震荡时,脑组织受到挤压和损伤的情况。脑挫伤通常发生在撞击点的附近,常见于车祸、跌倒、暴力冲突等意外事故。可导致脑组织的水肿、出血和破坏,一般没有明显的裂伤或断裂。常见症状可能包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、神经功能障碍等。

2.脑挫裂伤:脑挫裂伤是指头部遭受外力撞击或震荡时,脑组织受到严重挤压和撕裂的情况。脑挫裂伤通常发生在撞击点的附近,但与脑挫伤不同,脑组织出现明显的裂伤或断裂。脑挫裂伤通常是严重的脑损伤,可能伴随有脑出血、脑脊液漏、颅内压增高等严重并发症。其症状主要包括剧烈头痛、呕吐、意识丧失、抽搐、神经功能障碍等。

脑挫伤和脑挫裂伤都是严重的脑损伤,需要尽快到医院就诊和治疗。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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