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曲阳县中医医院2型糖尿病性肥胖症性高血压专家

简介:

曲阳中医院始建于1986年,是政府举办的公立“二级甲等”非盈利性医疗机构,全院集医疗、急救、科研、教学、保健、康复于一体,担负着全县54万人民医疗救冶和应对突发公共卫生事件的重要职能,是医疗保险定点单位。建院二十年来,医院坚持突出中医、发展西医,走中西医结合的发展道路,培养造就了一大批专业技术人才和特色专病专科,逐步形成了中医有特色、西医有专长、中西医诊疗体系完备的综合性医院。2006年5月,经省卫生厅中医管理局审核批准,增挂了“曲阳县中心医院”第二名称。曲阳中医院始、中心医院新门诊综合楼坐落在曲阳县城北环路,毗邻曲阳汽车站,占地50亩,建筑面积1.2万平方米,设施齐全,布局合理,是全县乃至至周边县市医疗条件较好的现代化医院。全院干部职工188人,其中副高级职称15人,中级职称56人,初级职称85人,大专以上学历125人。同时常年聘请省二院知名专家为技术顾问,医疗技术雄厚。医院设有:内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、针炙科等16个临床科室;有CT放射中心、检验科、B超、彩超、心电、颈颅多普勒、胃镜室等18个医技功能科室和糖尿病、脉管炎、结石病、脑血管病、心血管病等10个专病专科。医院拥有CT、碎石机、摇控胃肠、CR、C型臂、彩件,设备总价值700多万元。医院编制床位150张,设有ICU病房、中高档病房和惠民病房,病房内配有集中供氧、呼叫系统、空调、彩电、卫生间等设施。曲阳中医院始整体搬迁为医院插上了腾飞的翅膀,迎来了快速发展的良好机遇。目前,坚强有力的院领导班子团结带领全院干部职工,精诚在医,奉献大爱,求实创新,志存高远,努力打造管理一流、技术一流、环境一流、服务一流的现代综合医院,为保障全县人民的身体健康做出新的更大贡献!严格上说,2型糖尿病高血压不是一个疾病的名字,它指的是糖尿病合并高血压。因为临床上许多高血压病人,经常伴有糖尿病;而糖尿病也较多地伴有高血压;两者被称为同源性疾病。糖尿病高血压两种疾病无论是病因、互相影响还是危害上都存在共通性,因此常常合并发作,形成糖尿病高血压。,2型糖尿病高血压都与高血脂有关,并且可能存在共同的遗传基因;糖尿病对具有升压作用的血管紧张素敏感;糖尿病易引起肾损害,而糖尿病肾损害可致血压升高。另外,糖尿病人血糖高,血粘度高,血管壁受损、血管阻力变大都是易引起高血压的因素。以肥胖症性为主要原因。,胰腺,血液血管,糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗。,嗜铬细胞瘤、库欣综合征以及原发性醛固酮增多症,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,空腹血葡萄糖肾功能肝功能,。

张慧敏 副主任医师

主要擅长脑出血、脑梗塞、脑外伤引起的偏瘫、言语、吞咽障碍,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,颈椎病,肩周炎,面瘫,骨关节病,风湿类疾病的临床治疗和康复。对功能失调、内分泌紊乱和亚健康状态针灸、中医中药调理,疗效独特。重点发展治疗中风半身不遂、言语不利,各种颈肩腰腿痛的针灸、康复。

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擅长:主要擅长脑出血、脑梗塞、脑外伤引起的偏瘫、言语、吞咽障碍,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,颈椎病,肩周炎,面瘫,骨关节病,风湿类疾病的临床治疗和康复。对功能失调、内分泌紊乱和亚健康状态针灸、中医中药调理,疗效独特。重点发展治疗中风半身不遂、言语不利,各种颈肩腰腿痛的针灸、康复。
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刘兴娜 主任医师

内分泌及心血管常见病,多大病的诊治。

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擅长:内分泌及心血管常见病,多大病的诊治。
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姚静娟 主任医师

从医20多年,擅长处理妇产科常见病多发病诊治,妇产科危重症抢救

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擅长:从医20多年,擅长处理妇产科常见病多发病诊治,妇产科危重症抢救
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何俊民 主任医师

擅长治疗糖尿病及糖尿病肾病、糖尿病神经病变等并发症,心脑血管疾病、心脏支架术后健康管理,甲状腺疾病,肾病等。

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擅长:擅长治疗糖尿病及糖尿病肾病、糖尿病神经病变等并发症,心脑血管疾病、心脏支架术后健康管理,甲状腺疾病,肾病等。
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苏红光 副主任医师

擅长治疗心脑血管、肿瘤、消化、呼吸等常见病的诊治,尤其对男科病,心脑血管病,慢性肝病,肾病,头痛,眩晕,失眠等疑难病的治疗有独特疗效,对中医养生保健有独特见解。

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王玉 住院医师

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王玉帅 主治医师

擅长皮炎、湿疹、荨麻疹、尖锐湿疣等常见皮肤病与性病的诊断与中西医治疗

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擅长:擅长皮炎、湿疹、荨麻疹、尖锐湿疣等常见皮肤病与性病的诊断与中西医治疗
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霍铁船 主治医师

心脏疾病的诊断治疗

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擅长:心脏疾病的诊断治疗
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王珊珊 主治医师

脾胃病,内分泌,心血管等内科慢性病

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擅长:脾胃病,内分泌,心血管等内科慢性病
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刘辉 主治医师

致力于中医脑病、脾胃、肝胆疾病的研究,擅长脑梗死、脑出血、高血压、各种头痛、头晕、失眠、各型肝炎、肝硬化、胆囊炎和脾胃病的治疗。

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擅长:致力于中医脑病、脾胃、肝胆疾病的研究,擅长脑梗死、脑出血、高血压、各种头痛、头晕、失眠、各型肝炎、肝硬化、胆囊炎和脾胃病的治疗。
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患友问诊

患者体重170公斤,长期使用司美格鲁肽治疗糖尿病和肥胖症,需要申请新的处方。
12
2024-11-06 22:22:25
肥胖二型糖尿病患者,有消炎药过敏史,身高168cm,体重180斤,有多囊卵巢综合征,询问药物治疗。患者女性22岁
45
2024-11-06 22:22:25
身高178cm,体重105kg,使用司美格鲁肽三周,减重7公斤,血糖正常,无糖尿病前期确诊。患者男性36岁
5
2024-11-06 22:22:25
肥胖型糖尿病,血糖正常,咨询减肥药。
25
2024-11-06 22:22:25
77岁母亲肚子有问题,患高血压、高血脂和糖尿病,咨询蛋白质粉是否适合及价格问题。
66
2024-11-06 22:22:25
血糖偏高,服用奥利司他和二甲双胍,有胰岛素抵抗,用药期间出现转氨酶升高和肝功能异常。
12
2024-11-06 22:22:25
妊娠糖尿病,空腹血糖14左右,餐后血糖12个左右,咨询司美格鲁肽的使用安全性。
33
2024-11-06 22:22:25
患者咨询关于营养品对高血压糖尿病的适用性,及针对老年人的副作用。
3
2024-11-06 22:22:25
我是一名肥胖型糖尿病患者,想了解治疗方案和用药建议,之前用过度拉糖肽,效果不错。患者男性41岁
6
2024-11-06 22:22:25
肥胖型糖尿病患者咨询减肥用药,希望了解是否有适合的减肥方法。
63
2024-11-06 22:22:25

科普文章

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

巴黎奥运会已过去2个多月了,近期“王楚钦肩伤成典型医疗案例”冲上热搜,楚钦在巴黎奥运会肩伤的情况被运动医生分享,当时出现“肌肉僵硬,可能与肌痉挛和颈椎有关,经过治疗后缓解”。运动场上,运动员的伤病情况越来越受到关注。

美国反兴奋剂机构(USADA)曾发布一篇“What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies”的文章,推荐运动员知晓干细胞疗法,一起来了解!

1.什么是干细胞?

干细胞可根据身体环境的不同而分化形成不同的细胞类型,干细胞几乎存在于身体的所有组织中,已成功从骨髓、脂肪、血液、肺、心脏、胎盘、羊水、脐带和早期人类胚胎(胚胎干细胞)中分离出干细胞。虽然干细胞有很多种,但其都能够自我复制并分化成不同的细胞类型。

2.干细胞疗法能加速愈合吗?

现在有许多诊所提供各种干细胞疗法,大家可能对这种快速治疗急性损伤或慢性损伤的疗法感兴趣。从理论上讲,干细胞有可能“变成”或更新受伤的组织,或分泌其他因子来帮助愈合。除了干细胞本身,干细胞疗法还包括富血小板血浆(PRP)、细胞外囊泡等。

A.肌腱损伤与富血小板血浆

肌腱损伤占所有运动相关损伤的40%-50%,肌腱大多将肌肉附着在骨骼上,主要由1型胶原纤维和蛋白多糖组成。所有软组织(例如肌腱、肌肉、软骨)在运动时可能受到伤害,虽然这种损伤时可以修复的,但需要时间,这就是所谓的“伤筋动骨一百天”。整个修复过程缓慢且不充分的,且受伤组织的瘢痕形成最终会导致功能下降,并经常导致严重的再损伤。

成人肌腱含有干细胞,因此确实存在自我修复的潜力。但目前研究难点在于区分肌腱细胞和肌腱来源干细胞的标志物,从而让内源性(局部)干细胞和肌腱修复的进展受限。血小板在伤口修复中起重要作用,富血小板血浆(PRP)在肌腱损伤中有很大潜力。

早期研究表明PRP能促进肌腱修复,这是因为受伤区域生长因子的二次释放导致肌腱干细胞分化为肌腱细胞。据报道,富含白细胞的PRP干预还能改善疼痛缓解、新生血管形成和功能。但这类疗法需要注意给药时间,需要在损伤早期治疗。

B.软骨损伤

软骨主要存在于关节的骨骼之间,通过提供无摩擦运动来吸收冲击并实现关节活动性和耐用性。与肌腱一样,软骨在运动损伤中经常受损。韧带拉伤和断裂经常导致关节脱位和严重的软骨损伤。

软骨细胞生长缓慢,这些细胞分泌胶原蛋白、蛋白聚糖和弹性蛋白,所有这些都为软骨提供功能特性。软骨没有血液供应(影响氧气和营养输送),再加上软骨细胞生长速度慢,意味着其修复能力也会受到影响。在小软骨缺损患者中,常采用微骨折(Microfracture)治疗,在软骨下骨上钻小孔,以便骨髓中的间充质干细胞能够迁移到受伤部位,并沉积胶原蛋白并改善关节功能。但这些细胞分泌I型胶原蛋白,类似于纤维软骨,而不是存在于大多数关节的透明软骨中的II型胶原蛋白。 

C.肌肉损伤

细胞外囊泡是小细胞膜衍生的颗粒,通过循环运输到全身,并将细胞货物从体内的一个部位运送到另一个部位。在骨骼肌和骨骼稳态、发育、损伤和再生中的作用。

细胞外囊泡最早应用于心脏治疗中,且在治疗颅骨缺损方面,也发现与骨密度和体积增加相关的改善有关。在治疗骨骼肌损伤方面,直接肌内注射/静脉注射后,肌肉修复与肌肉特异性转录因子表达增加、纤维横截面积增加和疤痕形成减少有关。期待基于干细胞的分泌蛋白能改善损伤恢复,不仅可用于运动员,还可以用于肌肉骨骼损伤。

参考来源:

1.What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies?Updated: April 2024.

2.Stewart CE. Stem cells and regenerative medicine in sport science. Emerg Top Life Sci. 2021 Oct 29;5(4):563-573. doi: 10.1042/ETLS20210014. PMID: 34448473; PMCID: PMC8589434.

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