医院成立于1941年,是国家三级甲等综合医院,重庆医科大学直属附属医院,国家住院医师规范化培训基地,重庆市护士规范化培训基地,华佗工程大足示范基地,重庆市博士后科研工作站,国家级胸痛中心(标准版),国家级房颤中心,国家高级卒中中心,全区医、教、研、预防、急救中心。医院占地面积285亩,建筑面积20万㎡,设科室66个,编制床位1200张。现有在岗职工1513人,博士硕士研究生175人,高级职称216人。年总诊疗84.19万人次,出院6.46万人次,手术2.60万台次。通过推进医院高质量发展,医院在管理水平、人才队伍、医教研、基础建设、群众就医体验等诸多方面取得了显著成绩,综合服务和辐射能力全面提升。现有市区域医学重点学科5个、市级临床重点专科10个、市级医疗特色专科4个、市级公共卫生重点专科2个、区级重点专科31个;获批科研项目369项,发表医学论文1276篇,SCI论文60篇,微创减重手术治疗肥胖及相关代谢疾病、下肢血管介入等技术处于重庆市领先水平;加盟华西口腔专科联盟、华西医院内分泌代谢学科联盟,与四川华大遗传学研究院成渝双城区域细胞制备应用协同创新中心共建成渝双城精准医学及干细胞临床研究基地,率先引进华佗工程、韩德民院士工作室、国医大师廖品正和天府杰出科学家段俊国工作室成为全国区县医院标杆。医院先后荣获“全国先进基层党组织”“全国五一劳动奖状”“全国卫生计生系统先进集体”“全国文明单位”“全国敬老文明号”“全国最佳百姓放心示范医院”“国家节约型公共机构示范单位”“全国文化科技卫生‘三下乡’活动优秀团队”“重庆市卫生健康系统先进集体”“重庆市先进基层党组织”“重庆市抗击新冠肺炎疫情先进集体”“重庆市爱国卫生运动70周年成绩突出单位”等国家及市级荣誉80余项。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。