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桂林市第五人民医院,桂林市肿瘤医院肾结石碎石术后状态专家

简介:

桂林市中西医结合医院(桂林市肿瘤医院、桂林市第五人民医院)位于桂林漓江东岸高新七星区,前身是1966年成立的桂林市瓦窑门诊部,1984年更名为桂林市肛肠医院,1988年更名为桂林市中西医结合肛肠医院,1994年搬迁到现址,更名为桂林市中西医结合医院。2020年通过国家中医药管理局三级甲等中西医结合医院评审,是一所集医疗、急救、保健、康复、教学、科研为一体的国家三级甲等中西医结合医院。医院环境优雅,设施完善。占地面积26891.10平方米,建筑面积28079.23平方米,业务用房建筑面积26247.71平方米,在建建筑面积21050平方米;下辖2个社区卫生服务中心,1个紧密型医联体;设内、外、妇产、儿、肛肠、肿瘤、骨伤、脑病、重症、急诊、康复、放疗、针灸、推拿、治未病等临床科室26个,检验、输血、放射、核医学、病理、B超、心电、药学等医药技科室12个,住院病区18个,编制床位550张,开放床位586张。拥有核磁共振、直线加速器、多排螺旋CT、SPECT/CT、C型臂X射线机、DR机、彩超、电子胃肠镜、胸腹腔镜、鼻咽喉内窥镜、宫腔检查镜、电切镜、高清关节镜、椎间孔镜、混合动力碎石清石系统等现代化医疗设备。医院注重加强中医药内涵建设,完善服务体系功能,积极发挥中西医结合特色优势。学科建设齐全,致力于打造重点专科,以带动全院学科建设发展,肛肠科、肿瘤科、骨伤科三个自治区级中医重点专科在桂北、湘南地区有较大影响。肛肠科是我院技术力量最强、对外影响最大的重点专科之一,现已发展成为桂北、湘南地区肛肠疾病防治中心;肿瘤科各种诊疗手段及诊疗设备齐全,对各类肿瘤采用放疗、化疗、手术、免疫、中医药等方法综合治疗,疗效显著;骨伤科积极开展新技术,专科实力不断增强;内科、儿科、妇产科、普外等科室积极加强中医内涵建设,服务能力不断提升。医院建立了中医综合治疗区,病房设立有中医综合治疗室,为病人提供“简、便、廉,验”的中医业务,深受病人欢迎。此外,健康管理中心(治未病)积极开展中医健康体检,加强治未病服务能力建设,为辖区群众提供优质、全面的预防保健服务。近年来,医院借助区内外医联体和专科联盟平台的优势,与广西医科大学附属肿瘤医院建立了肿瘤医联体,与中南大学湘雅三医院、湖南省肿瘤医院、广东省中医院、广西中医药大学建立了战略帮扶关系,与灵川县中医医院建立了紧密型医联体关系,分别与日本熊本大肠肛门病院、美国印第安纳大学医学院结为友好医院,广泛开展对外交流,做强、做实桂林市中西医结合医院品牌。医院坚持改革创新,在全区率先实施“无假日医院”,是自治区级文明单位、绿色环保医院、爱婴医院。医院正不断加强内涵建设,完善服务功能,努力创建广西中西医结合品牌医院。。

李文志 主治医师

擅长脑血管疾病、消化内科、呼吸内科、内分泌科,如脑梗死、脑出血、癫痫、面瘫等内科常见疾病

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擅长:擅长脑血管疾病、消化内科、呼吸内科、内分泌科,如脑梗死、脑出血、癫痫、面瘫等内科常见疾病
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谢志刚 主治医师

2011年毕业于南华大学。长期从事创伤急救、四肢骨折、颈肩及腰腿痛的中西医结合诊治工作,2021年在北京积水潭医院进修学习一年,对膝、髋关节骨性关节炎,先天性髋关节发育不良,颈椎间盘突出,腰椎间盘突出等脊柱常见病的诊疗,骨肿瘤及膝、肩关节运动损伤等相关疾病有丰富的诊治经验

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擅长:2011年毕业于南华大学。长期从事创伤急救、四肢骨折、颈肩及腰腿痛的中西医结合诊治工作,2021年在北京积水潭医院进修学习一年,对膝、髋关节骨性关节炎,先天性髋关节发育不良,颈椎间盘突出,腰椎间盘突出等脊柱常见病的诊疗,骨肿瘤及膝、肩关节运动损伤等相关疾病有丰富的诊治经验
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陆明 副主任医师

擅长于结直肠肛门疾病的诊治,如痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,结直肠癌,便秘等疾病。

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擅长:擅长于结直肠肛门疾病的诊治,如痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,结直肠癌,便秘等疾病。
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患友问诊

科普文章

#肾结石碎石术后状态
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首先体外冲击波碎石是利用冲击波聚焦的原理来击碎结石的,理论上讲对人体的损害是很小的,不需要住院,门诊随做随走,一次成功率在 60-80%左右,对输尿管上段结石疗效较好,对输尿管下段结石和肾结石效果较差,对输尿管中段结石、膀胱结石和尿道结石一般不推荐体外冲击波碎石。

碎石后可能出现一过性血尿加重,是完全正常的。

碎石后建议要多喝水,每日 2000ml 左右。

碎石后建议多做跳跃类运动,比如跳绳,每日 1000-2000 下,有助于结石排出。

碎石后排石过程中可能出现反复血尿,一般出血量不大,无需担心。

碎石后排石过程中可能出现疼痛,正常现象,可以口服双氯芬酸钠片止痛。

碎石后建议每周复查一次了解结石是否完全排出,不痛了不代表结石已经排出。如果结石未排出又没有及时复查,可能导致肾积水加重肾功能损害等严重后果。

#肾结石碎石术后状态
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碎石治疗后结石排出一般不超过 1 周的时间,由于碎石的方案不同,排出时间也不同存在一定差异。

通常情况下,碎石方案需根据肾结石大小、部位以及临床症状、身体素质等因素来选择。对于直径小于 1.5cm 的结石,可以考虑进行体外震波碎石术,结石粉碎为多块小结石,随着尿液陆续排出,结石排出的时间可持续约 3-5 天,在手术后 1 周左右,需复查泌尿系 B 超,检查结石粉碎情况以及排石情况。如果残留结石严重,可考虑再碎石一次。若结石比较大,需考虑微创手术,通过输尿管、经皮肾镜等微创技术碎石取石,直视下碎石取石,基本可以将结石取干净,如有少许残留结石,也可通过引流管排出。

排石过程中,注意多喝水,适当多运动,以促进尿液将残留结石排出。

#肾结石碎石术后状态
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碎石后的疼痛时间需要看结石排出情况,一般在 3-5 天左右,部分可持续 1 周,具体时间因人而异。

目前碎石主要有体外震波碎石术和微创碎石取石术。

体外震波碎石术主要是将大结石利用冲击波粉碎为小结石,通常需 3-5 天排石,在结石排出过程中,可出现腹部疼痛,伴随肉眼血尿的情况,当结石排干净后,腹部疼痛也会消失。在手术后 1 周左右需复查,明确结石排出情况,必要时可以再次碎石。

微创手术碎石可以在直视下取石,手术后腹部疼痛较少出现,主要受引流管的影响,可能引发腹部轻微不适,通常在手术后 1 个月左右的时间,可根据恢复情况拔出引流管,拔管后临床症状即可消失。

在碎石后,需在医生指导下调整生活习惯,规律作息,多饮水,适当运动,以促进恢复,降低结石复发几率。

#肾结石碎石术后状态
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胆结石是不可以激光碎石的胆结石,胆结石所处的位置比较特殊,一般器械是不能够进入胆内进行碎石治疗的。

肾结石是可以进行体外碎石的。

轻度的胆结石患者,或者是结石不大的,症状不是很明显的患者,可以在医生的指导下用一些排结石类的药物进行治疗。如果结石比较大,或者是患者临床症状比较严重的话可以手术来进行治疗。

胆结石患者一定要调整自己的饮食结构,三餐按时吃,不要不吃,也不要多吃,同时应当尽量减少外出就餐的机会,少喝酒,养成一个良好的生活作息习惯。

#肾结石碎石术后状态#肾结石
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肾结石碎石对肾功能是有一定危害的,但是这种危害不是很严重,一般通过一段时间的调养之后都能够恢复正常。

肾结石碎石的话,有可能会导致结石的堵塞,或者是肾区炎症的加重。肾结石碎石主要是针对一些结石比较大,不容易排出,或者是结石比较疼痛的患者来进行的,在肾结石碎石的过程中一定要保持一个乐观积极的心态,积极的配合医生进行治疗。

在肾结石的治疗过程中,一定要调整自己的饮食结构,尽量减少碳酸盐类食物的摄入,可以多吃一些含水分比较丰富的水果。

#冲击波损伤综合征#肾结石碎石术后状态
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体外冲击波碎石是临床上治疗结石的一种常用的方法,其安全有效,创伤小。但是体外冲击波碎石治疗过程中如果操作不合理,治疗适应症把握不当都会给患者带来很多伤害,需要引起足够的重视。

定位准确

首先体外冲击波碎石治疗前需要对体内的结石进行精准的定位,这样才能够使聚焦的能量将结石打碎,如果治疗过程中,定位不准确往往会造成一些损伤,常见的有肾脏包膜下血肿,肾破裂,肾萎缩等。另外如果结石较大,可能一次碎石结石不能够完全碎干净,可能需要再次或者多次碎石,这时候需要注意连续两次的碎石时间至少应该间隔 1 周,并且连续碎石的次数不宜超过 3-5 次。

患者适应症

其次临床上还需要注意在患者体外冲击波碎石治疗的患者时,要充分掌握适应症,对于及时较大的患者,过度肥胖的患者,有脊柱畸形影响定位的患者以及患者有严重心血管疾病的患者都是不适合行体外冲击波碎石治疗的。

梗阻因素

另外自行体外冲击波碎石治疗之前需要明确患者结石远端的尿路是否存在狭窄等梗阻的因素,如果有梗阻因素存在是不能够行体外碎石的,因为即使结石被碎以后仍然是拍不出去的。

术后护理

最后,在进行了体外冲击波碎石治疗后,需要患者多饮水,勤排尿,必要时配合排石药物促进残石尽快排出体外。

#冲击波损伤综合征#肾结石碎石术后状态#肾结石
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体外冲击波碎石是一种不用手术的一种碎石方式,具体的原因是在放射线或者 B 超的定位下,将超声或者电磁波的能量汇聚在一个焦点上,通过这个汇聚的能量将及时打碎,较小的结石就可以随着尿液的冲刷排出体外,使患者免受手术之苦。

 

对于直径在 7 毫米至 2 厘米的肾结石,都是可以首先通过体外冲击波碎石来治疗的,有时候可能一次体外碎石后结石并不能够完全碎干净,此时可以采取再次或者多次碎石的方法,尽可能使结石完全碎干净、排出体外。由于体外冲击波碎石这种相对的没有创伤就可以治疗结石,所以受到患者的欢迎,也为不少患者解除了结石的痛苦。

 

但是体外冲击波碎石术这种方法并不是对临床上所有的及时都有效,它也存在有一定的局限性,对于较大的结石,一般体外冲击波碎石不最为首选,这里较大的结石指的是直径在 2 厘米以上的结石。其次尿路结石远端如果存在梗阻的情况体外冲击波碎石也是不可以为患者做的,如果患者是孕妇、或者存在有尿路感染、尿路结核都是不能做体外冲击波碎石的,如果患者过度肥胖,脊柱畸形、患有出血性疾病等也是不能够进行体外冲击波碎石治疗的。

三个月30斤,变化真的很大

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