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桓台县田庄医院累及内脏的类风湿性关节炎专家

简介:

田庄镇卫生院创建于1957年,是一家集医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗卫生机构,是田庄镇的基层医疗、基本公共卫生服务、急诊急救中心和突发公共卫生事件应急处置中心。医院建筑面积13801平方米,现有业务用房9212平方米,分为门诊楼、病房楼和公共卫生楼。设置床位170张,现有职工140人,配有日立6500彩超、日本日立全身螺旋CT、“卓越”800系列全自动生化分析仪等大型医疗设备。多年来我院始终以科学发展观为指导,坚持“以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,把“服务好、质量好、群众满意”作为工作目标,狠抓医院内部管理,加强人员技术培养,不断提升医院质量和服务能力,跨入了淄博市乡镇卫生院一流行列。自新医改实施以来,医院严格执行国家政策,找准定位,突出基本医疗和基本公共卫生服务两大项目,积极落实新医保政策和基本药物制度,深入开展基本公共卫生服务项目。医院高度重视,加大资金投入,实施卫生信息化建设和居民健康卡工程。医院公共卫生管理工作也实行网络化管理,进入信息平台可直接了解全镇居民健康档案管理、预防接种完成情况等公共卫生管理工作,为广大患者提供了便捷的就医服务。下一步,医院将积极争取各方面支持与合作,逐步建立涵盖基本医疗、公共卫生、一体化管理、办公后勤、固定资产管理等各个环节工作的信息化系统,努力打造一所现代化、效率化、科学化、信息化的基层医疗机构。田庄镇辖区内30个行政村,28处卫生室,每个卫生室都能开展中医药服务技术及公共卫生服务,卫生室与县院建立心电图远程会诊服务,方便群众就医。类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。,不明,关节,药物治疗,关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合,骨髓移植,免疫及生物治疗,血清阴性脊柱关节病,骨关节炎,饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果,多饮水。控制乳制品的摄入量。避免辛辣、高脂、高糖食物。少喝浓茶、咖啡。忌酒,实验室检查,X线片,CT检查,MRI检查,关节穿刺术,关节镜及关节滑膜活检,。

患友问诊

肩胛骨疼痛,持续4、5天,怀疑与劳累或受寒有关。患者女性62岁
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2024-11-19 12:27:03
患者小腿到脚心有翻江倒滚的不适感,已经持续七八年。夏季时症状加重,近期冬季也开始出现不适。医生建议挂中医内科进行进一步检查和诊断。
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2024-11-19 12:27:03
患者主诉容易疲劳,医生建议使用消炎药物洛索洛芬钠片进行治疗。
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2024-11-19 12:27:03
我有类风湿20年,双手关节已变形,经常全身酸疼痛难忍,伴随多种其他健康问题,最近头痛、颈椎僵硬、喉咙痛,无法入睡,希望能得到专业的帮助和建议。我的联系方式是13828533794。
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2024-11-19 12:27:03
我有关节酸疼和手指关节小红肿,血沉24,补体3 0.882,其他检查正常,想知道可能的原因。患者信息:无银屑病,患有溢脂性皮炎。
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2024-11-19 12:27:03
患者因疲劳和关节疼痛向肾内科或风湿免疫专家咨询,自述有肾结石病史并在服用抗风湿药物。
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2024-11-19 12:27:03
我最近经常感到腿酸疼,已经持续了半个月,去医院做了血液检查,医生给我开了醋酸钙颗粒和祖师麻片,但我还是很担心是骨肿瘤或其他严重疾病。请问医生,这可能是什么原因?
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2024-11-19 12:27:03
患者脚手肿,打了蛋白质就好一些,但过几天又会肿起来,双肩痛,疑似类风湿关节炎,需要进一步检查。患者信息:无药物过敏史,肝肾功能正常,心脑血管疾病史未知。
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2024-11-19 12:27:03
患者最近3周出现关节疼痛,影响日常生活,怀疑是否为风湿类风湿关节炎,寻求医生建议。
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2024-11-19 12:27:03
劳累后关节疼痛,疑似腱鞘炎或关节炎。
22
2024-11-19 12:27:03

科普文章

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类风湿关节炎是一种主要以关节滑膜炎为特征的不同于风湿关节炎的慢性全身性的自身免疫系统疾病。所有的滑膜关节均可以受累及,但是早期最常见的是侵犯手指和足指的小关节,并对骨和软骨及其周围关节囊和韧带等软组织破坏性很大的,故晚期都会出现关节的外形畸形变及功能障碍的。

 

病因,症状及诊断标准:

 

类风湿关节炎病因尚未明了,是不同于风湿性关节炎的自身免疫系统疾病。晨僵是类风湿关节炎的首要症状的,就是说早晨起来病人会发现关节不灵活,起床活动一段时间后晨僵减轻或是消失。同时还会出现关节肿痛,还可能会出现乏力疲劳,发烧等全身症状的。

 

保守治疗:

 

畸形尚未发展到严重的地步,畸形尚未固定化之前,可采用各种物理治疗和药物治疗为主,可阻止其继续快速发展。

 

物理治疗多以热疗为主,增加局部血液循环让肌肉韧带松弛,达到消炎消肿止痛的作用的,同时适当功能锻炼保持关节功能,比如温水浴,蜡浴,红外线等。

 

药物治疗早期使用非甾体消炎止痛药,皮质激素,甲氨蝶呤及生物制剂等,但是副作用和依赖性比较大的,不作为常规治疗手段。

 

手术治疗:

 

经过保守治疗无效并且症状越来越严重的人可考虑手术治疗为主的,一般是采用滑膜切除术,严重畸形影响关节活动的人则需要进行关节置换手术治疗了,具体治疗方案应该根据病情情况和病人要求采取合理治疗方案为主。

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第一,是减少疼痛。

第二,是延缓病情的发展。

第三,是功能的改善。

目前类风湿关节炎治疗的三大主要目的就是这三点。为什么?因为类风湿性关节炎它的病情发展到目前为止没有比较好的治疗方法可以完全控制病情的发展,只能够延缓病情的发展。

目前治疗类风湿性的关节炎的药物治疗主要是水杨酸,水杨酸盐类制剂,比如柳氮磺胺吡啶。

另一种就是金制剂,也就是硫羟苹果酸金钠和硫葡萄糖金等金制剂进行肌肉注射,第一周十微克,第二周二十五微克,以后每周五十微克肌肉注射。

第三类是免疫抑制剂,如环磷酰胺,甲氨蝶呤等这些药物,甲氨蝶呤每周一次。

其实就是手术的治疗,手术的治疗主要是达到功能的改善,也并不能够阻止病情的发展。

目前手术的方案有滑膜切除,关节冲洗和镜下滑膜切除术,关节成形术,人工关节置换术。所以来说,类风湿性关节炎最主要的治疗目的就是以上三点。

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1 腰骶关节劳损: 慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活动不受限,×线无特殊改变。急性腰骶关节劳损疼痛因活动而加重,休息后可缓解。

2 骨关节炎: 常发生于老年人,特征为骨骼及软骨变性、肥厚,滑膜增厚,受损关节以负重的脊柱和膝关节等较常见。累及脊椎者常以慢性腰背痛为主要症状容易与 AS 易混淆。但本病不发生关节强直及肌肉萎缩,无全身症状,x 线表现为骨赘生成和椎间隙变窄。

3 老年性关节强直性骨肥厚: 脊椎亦发生连续性骨赘,类似 AS 的脊椎竹节样变,但骶髂关节正常椎间小关节不受侵犯

4、结核性脊椎炎: 临床症状如脊椎疼痛、压痛、僵硬、肌肉萎缩、驼背畸形、发热、血沉快等与 AS 相似,但 X 线检查可资鉴别。结核性脊柱炎时,脊椎边缘模糊不清椎间隙变窄,前楔形变,无韧带钙化,有时有脊椎旁结核脓疡阴影存在骶髂关节为单侧受索。

5.类风湿关节炎: 现已确认 AS 不是 RA 的一种特殊类型,两者有许多不同点可资鉴别。RA 女性多见,通常先侵犯手足小关节,且呈双侧对称性,骶髂关节一般不受累,如侵犯脊柱,多只侵犯颈椎,且无椎旁韧带钙化,有类风温由下共血清 RF 堂阳性

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