英山位于湖北省东北部，地处大别山主峰天堂寨(海拔1729.13米)南麓。东北与安徽省的岳西、太湖、霍山、金寨四县毗邻，西南与湖北的罗田、浠水、蕲春三县接壤。古为皋陶部落，汉为英布封疆，宋为毕昇故里，今为丝茶之乡、温泉名城、休闲胜地。全县版图面积1449平方公里，辖3乡8镇，309个行政村，总人口40.6万人。 英山县人民医院始建于1949年10月，初名“英山县人民政府卫生所”，1951年11月，改名为“英山县人民政府卫生院”，1961年4月迁入北门坳并更名为“英山县人民医院”。是一所集医疗、保健、康复、急救、教学、科研为一体的“非营利性综合医院”、“爱婴医院”、卫生部国际救援中心网络医院、全国卫生产业企业管理协会医院康复管理分会重点扶持医院、武汉中南医院医疗联合体医院和全县业务技术指导中心。与武汉协和医院、解放军武汉总医院(陆总)、湖北省人民医院、湖北省肿瘤医院建立了技术协作医院关系。2022年1月，被省卫健委核定为三级综合医院。医疗服务立足本地，辐射周边两省七县。 2016年8月医院整体搬迁到现址-英山经济开发区沿河西路166号。新医院占地120亩，总建筑面积11.24万平方米，编制床位800张，开放床位850张，整体绿地率达到32%，容积率1.55，机动车停车位450个，非机动车停车位280个，总投资约5.6亿。新医院设置40个临床医技科室，22个行政职能科室。医院现有在职职工954人，其中卫生技术人员864人，高级职称96人，中级职称384人。年门急诊量58万人次，年收治住院病人3.65万人次，手术9000余例。 新医院建筑风格统一，病房布局合理、温馨舒适，配套设施功能完善，整洁规范，保障系统高效节能、运行稳定，中央空调、中心供氧、配电系统、供排水系统、污水处理站有序运转，为病人积极创造安静、卫生、舒适的治疗和休养环境。 新医院医疗设备配备先进，功能齐全，现拥有直线加速器、30.T核磁共振、1.5T核磁共振、64排螺旋CT机和60排CT机各一台，血管造影机(DSA)、大孔径CT机、DR、C臂X光机、各类腔镜、四维彩超、乳腺钼钯机、全自动生化分析仪、血液分析仪、电子胃肠镜、纤维结肠镜、纤维胆道镜、超声刀、自凝刀、呼吸机、碎石机、钬激光等万元以上设备1106台(件)。积极打造“智慧医院”，建立了规范实用，安全高效智能化系统，实行了方便的自助服务、先进的移动医疗系统，电子病历、影像处理、临床路径、排队叫号、手术示教、医院一卡通、楼宇自动化控制等信息化系统，并建成了联通全县各乡镇卫生院的“区域临床检验中心、心电诊断中心、区域影像中心”，实现了区域内医疗信息的互联互通和资源共享，县域内首家成功构建“互联网+医疗”模式。2019年通过信息化互联互通成熟度测评四级甲等，2021年通过国家卫健委组织的电子系统应用水平病历五级评价。 医院充分营造尊重知识、尊重人才的氛围，加快技术知识更新，积极改善梯队结构，培养了一大批基础扎实、技术娴熟的业务技术人才，形成了医院发展与个人成才双赢的良好局面。近年来，先后举办了3个省市级继续医学教育项目，获得国家实用新型专利10项，省重大科研成果4项，获得省级科技进步奖1项，黄冈市科学技术进步奖4项。4项科研项目达到国内先进水平。三年来，发表核心期刊以上论文95篇。完成了中国基层胸痛中心、国家呼吸与危重症医学科、卒中中心建设并认证授牌，卒中中心被评为全国防治卒中中心综合600强；骨科、肿瘤科、胸外科、超声影像科、新生儿科、麻醉科、重症医学科、放射影像科、临床药学科等14个学科被评为湖北省县级医院临床重点专科；心血管内科、肿瘤科、骨科、心胸外科等24个学科评为市级临床重点专科；心血管内科、神经内科、骨科、妇产科、急诊医学科入选全国县市级医院品牌专科前20强；42个自制制剂品种获得省食药局批准文号。 医院始终围绕“亲情诚信服务，技术打造品牌，爱心回报社会，健康成就未来”的服务宗旨，把患者满意作为医院工作的出发点和落脚点，不断强化服务意识，规范服务行为，优化服务环境，提高服务质量，实现了医院环境花园化，病区管理宾馆化，文明服务温馨化。医院先后获得了“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“全国先进基层党组织”、“全国综合医院中医药工作示范单位”、“全国医院文化先进单位”、“中国县域医院信息化建设奖”、“全国医院管理创新奖”、“湖北省五一劳动奖状”、“改善医疗服务行动团队奖”、“湖北省中医药工作示范单位”、“全省卫生先进单位”、“省医院管理年活动先进单位”等一系列荣誉称号。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。，病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。，关节，1.休息：尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛；非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗：在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种： (1)水杨酸盐类药：临床上较为多用,每次剂量0.5～1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂：在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5～15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类： (1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术：对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术：对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。，类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点：骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点：均有晨起活动受限现象。 不同点：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节；类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点：均表现为对称性多关节炎。 不同点：银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎；类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点：关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点：系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状；检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。，无，实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的：了解血细胞（红细胞、白细胞、血小板）、血红蛋白等的变化情况。 意义：活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的：了解尿液成分（红细胞、白细胞、蛋白等）的变化情况。 意义：有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项：留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的：了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义：患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的：了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义：反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的：了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义：肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高；肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项：检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的：了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义：有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的：了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的：了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项：检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的：用于检测骨侵蚀情况。 意义：对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值；合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜：是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查：可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。，。
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