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河北省辛集市妇幼保健院药物性系统性红斑狼疮专家

简介:

河北省辛集市妇幼保健院是辛集市妇幼保健工作的业务指导中心,集预防、保健、医疗、培训于一体,承担着全市妇幼保健人员的业务培训及母婴保健专项技术培训、技术指导,在职职工251人,其中副高级以上职称15人,中级以上职称80人。成立了婚前医学检查中心、产前筛查中心、新生儿疾病筛查中心、新生儿听力筛查项目基地、不孕不育诊疗基地、“两癌”筛查及阴道感染性疾病诊治中心,开设内科、外科、妇科、产科、儿科、五官科、口腔科、儿保科、孕保科、婚检科、不孕不育、生长发育、母乳喂养、盆底康复、计划生育、孕妇学校、检验科、放射、病理、功能等二十几个临床、保健与医技科室。妇幼院坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体,面向基层,和预防为主的妇幼保健卫生工作方针”,承担全市妇幼保健、健康教育工作,并为我市农村及城镇合作医疗定点单位。医院在各级领导及市妇联的关怀与支持下,全面发展,立足妇幼,面向基层,坚持“一法两纲”,全面落实重大、基础公共卫生服务项目。为实现中国梦、妇幼梦,实现健康中国战略,在降低孕产妇死亡率、降低婴儿和五岁以下儿童死亡率、促进优生优育、保障妇女儿童健康等方面做了大量工作,实行制度化管理,扎实有效地促进了妇女儿童健康水平的不断提高,得到了国家、省、市各级领导的充分肯定和高度评价。获得了国家级爱婴医院、河北省自然分娩医院、河北省健康促进示范医院、河北省示范孕妇学校、母婴友好医院、河北省医科大学第二医院协作医院、全国农村妇女“两癌”免费检查工作先进集体等多项荣誉。药物性系统性红斑狼疮主要就是口服某种药物以后诱发了狼疮,药物诱发,皮肤,药物治疗,手术治疗,系统性红斑狼疮,尽量避免油腻刺激以及辛辣的食物,多吃富含钙质的食物,生物化学检查、免疫学检查,。

寇建雄 主治医师

擅长妊娠期甲状腺功能异常的诊断和治疗。妊娠期乙肝,梅毒的母婴阻断。妊娠期糖尿病的诊断治疗。痛风。

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 15分钟
擅长:擅长妊娠期甲状腺功能异常的诊断和治疗。妊娠期乙肝,梅毒的母婴阻断。妊娠期糖尿病的诊断治疗。痛风。
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魏纯 主治医师

中西医内科

好评 94%
接诊量 134
平均等待 -
擅长:中西医内科
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贾俊 主治医师

内科常见病,腹部妇科超声及心电图报告解读

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:内科常见病,腹部妇科超声及心电图报告解读
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付旺 住院医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
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赵立湘 主治医师

从事上环取环人工流产药物流产等计划生育手术以及妇科炎症的诊断治疗

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:从事上环取环人工流产药物流产等计划生育手术以及妇科炎症的诊断治疗
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赵烁 副主任医师

从事儿科临床近三十年,擅长儿科常见病,新生儿保健及矮小症、性早熟的诊疗,在儿童生长发育、骨龄评价及身高促进、儿童肥胖干预和儿童营养与婴幼儿喂养等方面积累了丰富经验。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长: 从事儿科临床近三十年,擅长儿科常见病,新生儿保健及矮小症、性早熟的诊疗,在儿童生长发育、骨龄评价及身高促进、儿童肥胖干预和儿童营养与婴幼儿喂养等方面积累了丰富经验。
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胡亚娜 住院医师

各种常见妇科疾病,孕期检查,产后复查等

好评 100%
接诊量 412
平均等待 -
擅长:各种常见妇科疾病,孕期检查,产后复查等
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谢凤 主治医师

对四肢骨关节炎,股骨头坏死能够做出及时诊断及关节置换,颈椎病,椎间盘突出彭出,脊柱损伤截瘫有一定经验

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 -
擅长:对四肢骨关节炎,股骨头坏死能够做出及时诊断及关节置换,颈椎病,椎间盘突出彭出,脊柱损伤截瘫有一定经验
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王品 主治医师

儿内科各种常见疾病如手足口、病疱疹性咽峡炎、肺炎、支气管炎、毛细支气管炎、喉炎、上呼吸道感染、小儿急性腹泻 、急性胃肠炎、新生儿疾病以及缺氧缺血性脑病的早期干预、小儿脑瘫的康复治疗等

好评 99%
接诊量 3088
平均等待 -
擅长:儿内科各种常见疾病如手足口、病疱疹性咽峡炎、肺炎、支气管炎、毛细支气管炎、喉炎、上呼吸道感染、小儿急性腹泻 、急性胃肠炎、新生儿疾病以及缺氧缺血性脑病的早期干预、小儿脑瘫的康复治疗等
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郑智慧 主治医师

对产科异常分娩及妊娠合并症、并发症正确处理。

好评 99%
接诊量 7121
平均等待 -
擅长:对产科异常分娩及妊娠合并症、并发症正确处理。
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患友问诊

患者面部出现大约两厘米的偏紫色线条,可能与皮肤病、紫癜、血管瘤、外伤或药物副作用有关,近期在服用降压药和抗生素。
22
2024-11-25 07:06:12
小腿上有红色疹子,按下去会疼不痒,两侧都一样,想知道这是什么病?
54
2024-11-25 07:06:12
我皮肤长了很多疙瘩,已经十多天了,很痒,春天测过过敏源,村医说可能是荨麻疹或紫癜,想知道具体原因和治疗方法。患者信息:有过敏史。
54
2024-11-25 07:06:12
我得过系统性红斑狼疮,已经好了三年了,但是前段时间检查抗体有点高,能否喝低度数的啤酒?
21
2024-11-25 07:06:12
这是一位未接种新冠疫苗的系统性红斑狼疮和二型糖尿病患者,近期新冠检测结果为阳性,寻求在线医生的帮助和用药建议。
21
2024-11-25 07:06:12
患者因处方与药品规格不符,无法购买所需药品,请求医生帮助解决问题。
47
2024-11-25 07:06:12
患者因红斑性皮肤病就诊,家人中有荨麻疹病史,患者曾经使用外用药和克拉霉素治疗,但红斑仍未消除。
2
2024-11-25 07:06:12
患者出现大面积发红和白头脓点的痘痘,医生建议先治疗红斑痘痘,使用克林霉素磷酸酯和盐酸米诺环素胶囊进行抗炎改善,期间注意用药安全和生活习惯调整。
44
2024-11-25 07:06:12
这是一位红斑狼疮患者的新冠口服药开方与随访记录。患者在图文问诊中请求开辉瑞口服药,并告知自己近期的核酸检测结果为阳性。医生在了解患者的病情后,尽量给予帮助并提供了相应的处方。
40
2024-11-25 07:06:12
我在省人民医院做了检查,医生说可能是自身免疫性溶血性贫血,我想知道是否可以确定为红斑狼疮?
48
2024-11-25 07:06:12

科普文章

#系统性红斑狼疮#药物性系统性红斑狼疮
9
【危情时刻】
系统性红斑狼疮是代表性的免疫性疾病,一旦出现系统损害时,死亡率很高,四平市中心医院风湿免疫科与其他学科通力协作,成功地救治了一位危重症系统性红斑狼疮患者。
【年轻女子  突患疾病】
患者29岁,3个月前(怀孕3个月时)无明显诱因出现活动后气促,夜间阵发性呼吸困难,需双侧交替卧位,伴双下肢凹陷性水肿、间断咳嗽、咳黄色粘痰,病情逐渐加重,渐出现平路行走即感气促、夜间需高枕卧位,双下肢水肿逐渐加重,累及腰部及会阴部,间断咯血,在外院妇科行相关检查后诊断为妊娠、系统性红斑狼疮,行剖宫流产术,术后抗感染治疗后咳嗽及咳痰减轻,但仍间断咯血,同时左上臂散在瘀斑,既往健康。入院时查体:贫血貌,全身散在出血点,腹部膨隆,移动性浊音阳性,双下肢指压性水肿,其余无阳性体征。
【精准施治  转危为安】
入院后,根据患者病情完善相关检查,最后临床诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、肾功能不全、血液系统受累、狼疮性肺炎、多浆膜腔积液、低蛋白血症、肠道真菌感染。因患者病情危重,预后极差,随时可能会出现多器官功能衰竭,急请心内一科、肾内科及普外二科会诊,予一级护理、吸氧、多功能心电监护、激素、调节免疫、抗炎、抗真菌、抗凝、纠正心衰、腹腔引流、对症治疗。入院后10天,患者腹胀减轻,双下肢轻度浮肿,仍存在贫血、低蛋白、肝功异常、肾功进行性下降,遂进行血液透析、纠正贫血、补充白蛋白治疗。入院后20天,患者血压偏高,低蛋白略好转,仍重度贫血,予输洗涤红细胞、利尿、降压治疗。在风湿免疫科医护人员1个月的精心治疗下,患者无腹胀,双下肢无浮肿,无抽搐,乏力缓解,无呼吸困难,尿量1800毫升/24小时,已拔除腹腔引流管,复查化验指标较入院时明显好转,病情好转且趋于平稳,现已出院。

系统性红斑狼疮是风湿免疫科的常见病,年轻女性的多发病,可以累及多个系统、多个脏器,一旦多个系统同时受累时,病情危重,此时在救治的过程中需多个学科通力配合、紧密协作、准确判断、果断处理,这样才能保证患者能够得到及时救治,帮助狼疮患者度过危情时刻。

 
#系统性红斑狼疮#药物性系统性红斑狼疮
43

经常,门诊有人说这个系统性红斑狼疮能不能治愈。大部分病人理解治愈源于感冒,好了就算了,至少也不能长期吃药。我觉得应该提高患者科学素养,至少不被持续广告洗脑,什么包治百病,其实什么都治不了。

了解一个疾病能不能治愈,先应该掌握疾病发病的根源。拿最常见高血压、糖尿病说,疾病原因不清楚,即使有些高血压、糖尿病原因很清楚,大都和遗传相关,也只能降压、降糖治疗,不能把你基因改变掉,如果真的那样,你也不是你了。系统性红斑狼疮是原因更复杂的疾病,目前研究和免疫、感染、自身基因、雌激素有很大联系。以后发展可能以分层治疗,你基因怎样,可以预测你对药物效果,达到精准治疗。基因怎样,你可能以后患什么样疾病,达到精准预防。

系统性红斑狼疮患病人群年龄相对年轻,如果需要终身服用药物对心理、身体有很大影响,分层治疗就显得很重要了,很轻只有皮肤症状,不累及内脏,可以暂不用激素治疗,但也要经常到医院检查。总体来说,系统性红斑狼疮不能治愈,只能控制。

#皮肤红斑狼疮#系统性红斑狼疮#药物性系统性红斑狼疮
110
鉴别诊断
由于系统性红斑狼疮可累及全身多系统,因此,医生需要对每个系统的临床表现是由该系统的疾病引起还是由系统性红斑狼疮引起进行鉴别。
另外,其他结缔组织病以及服用药物引起的药物性狼疮都可能产生与系统性红斑狼疮类似的多系统受累表现,但由于系统性红斑狼疮具有特有的自身抗体异常,因此医生可由此对其他疾病进行鉴别。
而皮肤型红斑狼疮需要与各种有类似皮损表现的疾病进行鉴别:
急性皮肤型红斑狼疮需要与玫瑰痤疮、光敏性皮炎、脂溢性皮炎、药疹、皮肌炎和其他皮肤血管炎鉴别;
亚急性皮肤型红斑狼疮需要与Sweet病、多形性日光疹、银屑病、二期梅毒、体癣、多形红斑、离心性环状红斑、环状肉芽肿等疾病鉴别;
慢性皮肤型红斑狼疮需要与环状肉芽肿、扁平苔藓、寻常狼疮、三期梅毒、光线性角化病、结节病、硬皮病、硬化性萎缩性苔藓、寻常疣、淋巴瘤和皮肤淋巴细胞浸润症等疾病鉴别。
不过,虽然医生需要鉴别的疾病很多,但这些疾病或是病因、或是病史、或是病理,总会有较明显的区别,因此,在完善病史采集、化验以及病理检查后,一般不难区别。
#系统性红斑狼疮#药物性系统性红斑狼疮#系统性红斑狼疮
50

一、血液系统:

  • 可出现全血细胞(三系)减少。
  • 白细胞减少,尤其是淋巴细胞减少常见于系统性红斑狼疮患者,与疾病活动有关。
  • 贫血的最常见原因为自身免疫性溶血性贫血,但也需要警惕消化道慢性失血、血栓性微血管病或合并血液系统疾病。
  • 血小板减少性紫癜可在系统性红斑狼疮疾病早期出现,严重者导致危及生命的大出血。

二、眼部:

  • 活动性系统性红斑狼疮患者可出现眼部受累,最常见的病变部位为视网膜,视网膜血管阻塞性疾病可导致视力下降,甚至失明。
  • 也可合并巩膜炎、角膜炎等。
#系统性红斑狼疮#药物性系统性红斑狼疮#狼疮性脑炎
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一、肺脏:

  • (1)大约 30%的患者在系统性红斑狼疮发展的过程中会出现肺脏受累,其中最常见的表现是胸膜炎。
  • (2)可表现为无症状胸腔积液,也可出现呼吸时胸痛、呼吸困难等。
  • (3)部分患者可出现狼疮性肺泡炎,表现为发热、咳嗽、双肺广泛浸润和低氧血症。
  • (4)系统性红斑狼疮可引起弥漫性肺泡炎,表现为气促、咳嗽、咯血、肺泡浸润、血红蛋白下降、低氧血症。
  • (5)肺动脉高压在系统性红斑狼疮患者中并不少见,主要表现为进行性加重的干咳和活动后气短,严重者出现晕厥、猝死。
  • (6)其他肺部受累包括肺间质病变及肺动脉拴塞。

二、神经精神:

  • (1)最常见的系统性红斑狼疮脑炎表现包括认知功能障碍占 17~66%、心境障碍占 8%、脑血管疾病占 5~18%、癫痫发作 6~51%。
  • (2)少数系统性红斑狼疮患者也可出现颅神经或外周神经损伤。
  • (3)抗核糖体 P 蛋白抗体被证实与神经精神狼疮有关。
  • (4)抗磷脂自身抗体可导致高凝状态,诱发血管血栓及大脑中的非炎性小血管病变可引起微梗死灶,这是系统性红斑狼疮患者最常见的脑损伤。
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