河北省辛集市妇幼保健院是辛集市妇幼保健工作的业务指导中心,集预防、保健、医疗、培训于一体,承担着全市妇幼保健人员的业务培训及母婴保健专项技术培训、技术指导,在职职工251人,其中副高级以上职称15人,中级以上职称80人。成立了婚前医学检查中心、产前筛查中心、新生儿疾病筛查中心、新生儿听力筛查项目基地、不孕不育诊疗基地、“两癌”筛查及阴道感染性疾病诊治中心,开设内科、外科、妇科、产科、儿科、五官科、口腔科、儿保科、孕保科、婚检科、不孕不育、生长发育、母乳喂养、盆底康复、计划生育、孕妇学校、检验科、放射、病理、功能等二十几个临床、保健与医技科室。妇幼院坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体,面向基层,和预防为主的妇幼保健卫生工作方针”,承担全市妇幼保健、健康教育工作,并为我市农村及城镇合作医疗定点单位。医院在各级领导及市妇联的关怀与支持下,全面发展,立足妇幼,面向基层,坚持“一法两纲”,全面落实重大、基础公共卫生服务项目。为实现中国梦、妇幼梦,实现健康中国战略,在降低孕产妇死亡率、降低婴儿和五岁以下儿童死亡率、促进优生优育、保障妇女儿童健康等方面做了大量工作,实行制度化管理,扎实有效地促进了妇女儿童健康水平的不断提高,得到了国家、省、市各级领导的充分肯定和高度评价。获得了国家级爱婴医院、河北省自然分娩医院、河北省健康促进示范医院、河北省示范孕妇学校、母婴友好医院、河北省医科大学第二医院协作医院、全国农村妇女“两癌”免费检查工作先进集体等多项荣誉。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。