中国人的脸色可以用一个词来概括，那就是“红黄隐隐”。如果脸上突然出现明显的白色、青色和黑色这三种颜色，则是明显的疾病标志。那我们怎么来通过面部观察知道疾病呢？

肺脏病色看两眉间这个区域叫印堂穴，俗话说：“印堂发亮，身体健康”。最好是白里透红，最忌讳发黑，代表有不可治愈的重大疾病？如果特别红也不好，说明有肺热；发白是血虚或气虚；发青是血瘀。

1、心脏病色看两眼间

过度的红就是心火太盛，会引起心烦、失眠，甚至神经失常。

2、肝脏病色看鼻梁

鼻梁骨最高的点如果发红，可能是肝火偏盛。表现为易怒、眼睛发红、月经增多等；出现青黑色，可能是肝硬化或肝癌等的表现。

3、胆、胰病色看鼻梁两旁

肝色的右边是胆色，这里淡白无华，会气短乏力，容易惊恐；发红通常有发热、恶心、呕吐等症状；颜色晦暗，或呈灰褐色，可能有蛔虫。肝色左边是胰色，这里气色苍白，是胰腺虚寒，女性易出现腰腹酸沉；颜色青黄，是胰胃不和，多表现为厌食、反酸。

4、脾脏病色看鼻头

如果发红是脾胃有热症，就是特别能吃，吃完一会儿就饿，甚至会得糖尿病；发白就是气虚；发青就是气滞血瘀，会肚子痛。

5、胃病色看鼻翼

此处及两侧如果淡白无华，是消化功能减退的征兆，多半会有厌食、饭后腹胀。颜色淡红干燥是胃部津液不足，通常会口干唇裂、大便秘结；颜色过红是胃火亢盛，出现口臭和牙龈肿痛。

6、子宫、前列腺病色看人中

此处变白，是血虚、气虚；变黄是脾虚；变红是有热证，女性多有宫颈糜烂，男性则是前列腺炎；变青或黑是寒症，会有剧痛或癌症。

肝火，是中医的病名，是指肝经火盛，内扰于肝的一种病理现象。 肝火，主要原因有情志不畅，郁而化火，或者素食油腻煎炸食物化火，或者其他脏腑的火热侵犯肝脏所致。肝火，主要表现有口干口苦，脾气暴躁，眼睛疼痛，头晕头痛，胁肋疼痛，大便干结、小便黄赤等。

肝火，治疗上当然以泄肝火为主。那么，泄肝火有什么好的办法呢？今天就来说说这方面的话题。

首先是服用中药，泻肝火最常用的是一个经典药方是龙胆泻肝汤。 龙胆泻肝汤出自《医方集解》，含有龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地黄、柴胡、生甘草、车前子等药物，具有清泻肝胆实火，清利肝胆湿热，能够治疗肝胆实火上炎证和肝胆湿热下注证。现代社会，很多厂家将龙胆泻肝汤制作成丸剂，即著名的龙胆泻肝丸。所以，出现肝火的时候，去药店购买一盒龙胆泻肝丸，可以有很多的泄肝火的效果。另外，黄连上清片、疏肝丸、舒肝丸等也有泄肝火的作用，可以购买服用的。

其次是调整饮食，正如前面论述到肝火引起的原因有素食油腻煎炸食物化火，所以泄肝火需要清淡饮食，忌食油腻、煎炸、辛辣刺激性的食物。 另外，可以多吃有泄肝火的水果，如荸荠、柚子、梨等，也可以多吃泄肝火的蔬菜，如百合、苦瓜、莲藕、茭白、莴笋、茄子、芹菜、白菜等。

最后是保持心情舒畅，放松心情，中医认为，肝主情志，情志不畅可伤肝，引发肝火。 因此，我们平时无论在工作中还是生活上，都要注意情绪的调节。

总的来说，泄肝火方法有很多种，但要达到最好的泄肝火，还是建议是多种方法综合进行，即要尽早服用药物，也要饮食清淡，更要注意情绪调节。

今天上午看了接近一百个患者，累的我快要吐血。除外皮肤病和性病患者，看了几个内科病人。不知道为什么，这几个人都说自己肝火旺，需要调理下。我说好吧，看你肝火旺到什么程度，我来帮你调理下。

 

 肝火旺是一个很中医的名词，但是被现代人所常用。教科书上这样说肝火旺。肝火证是一个广义的概念。包括外火、内火两大类。内火是指由于人体内气血津液及脏腑功能失调所产生的一系列病理反应。因其具有燔灼焚焰,升腾上冲,消耗阴液,使物质腐败,生风动血,灼津成痰等病理特点,临床常见面红目赤,肿痛,头胀头痛,烦躁易怒,失眠,口干喜冷饮,尿黄便秘,或见出血,暴鸣暴聋,舌质红、苔黄、脉数等,这些表现都具有“热”、“赤”、“干”、“急迫”等火的特征，故取类比象而称之为火证。肝为刚脏,内寄相火,体阴用阳,其性喜条达，主动主升,故内生病理之火与肝的关系极为密切。因此，凡是肝之相火(阳气)偏旺或太过,出现热象及冲逆现象的，概称为肝火。

 

脾气急，基本上现代人认为自己肝火旺的一个重要症状。其实我看了这么多患者，没有几个是肝火旺的，大部分都是自己性格问题。尤其是城市女孩，没有几个肝火旺的，但是脾气急性格不好的确实不少。这类患者用治疗肝火旺的中药治疗，显然起不到任何作用。对于这类患者，我往往建议其到农村去，到一些生活条件不好的地方去，慢慢的让自己心平静下来就好了。

 

中医方剂中有一个方，针对肝火旺的，名叫龙胆泻肝丸。方剂名字中就有泻肝俩字，说明就是用来泻肝火的。方中前俩字，龙胆说的就是今天的主角龙胆草，一种泻肝火的好药，同时也是中药中最苦的药物之一。龙胆泻肝丸的主治作用多是由肝胆实火上炎，肝胆湿热下注所致的疾病。治疗以清泻肝胆实火，清利肝经湿热为主。临床表现是头痛目赤；胆经布耳前，出耳中，故见耳聋、耳肿。方中龙胆草大苦大寒，既能清利肝胆实火，又能清利肝经湿热，故为君药。

 

 

龙胆泻肝丸在一段时间内有着非常大的名气，很多人把龙胆泻肝丸作为必备药物。减肥吃龙胆泻肝丸，耳聋吃龙胆泻肝丸，白带多吃龙胆泻肝丸，眼睛红肿吃龙胆泻肝丸。直到有一天，人们发现这些人吃龙胆泻肝丸后出现肾衰竭，所有人惊呆了。那时候我是肾病科大夫，见过很多这样的患者。但导致这些患者肾衰的主要原因不是龙胆草，而是关木通。

 

龙胆草归肝、胆经。专门清热燥湿，泻肝胆火。经常用于湿热黄疸，阴肿阴痒，带下，强中，湿疹瘙痒，目赤，耳聋，胁痛，日苦，惊风抽搐。很容易理解，龙胆草专门为泻肝而生，所以是最好的泻肝药物之一。一些患者对中医有点了解，问能否泡龙胆草喝去肝火。我说你还是别这样做了，龙胆草很苦的，你喝不下去的。对药物有所了解的人都知道，龙胆草是中药中最苦的一味，那种苦可以直入心肺，让您终生难忘。

 

通过本文，您知道一个知识：龙胆草是泻肝火的好药，也是中药中最苦的一味即可。

肝火是肝的阳气亢盛表现出来的热象，肝火旺里面的肝指的是中医五脏里面的肝。

肝火旺的症状有哪些呢？例如：肝火头胀、身体上部有热、肝火上炎头热。具体有：

• 肝火头胀：肝火旺时，头胀疼痛、头昏眼花、脑内摇晃、昏沉闷热，严重者两耳失聪、舌苔薄黄、脉象弱等症状。
• 身体上部有热：面目红赤、头晕眼花、口干舌燥、身体闷热、容易发怒，严重者会有晕厥、呕血的症状。所以平时要注意心平气和。
• 肝火上炎头热：肝火旺的人的头部发热，面颊发红，心烦易燥，夜寐不安，舌红苔薄，胁痛口苦。
• 月经不调：对于女性的肝火旺的症状，最大可能就会导致女性的月经失常，月经紊乱会导致经血量减少、经期延迟或者闭经等不良症状。所以，女性要注意肝火旺的症状了。
• 失眠：思虑过度、恼怒损肝就会导致失眠，人一旦失眠，第二天就会无精打采，就会晕沉沉一整天，不在状态。
• 肝火犯肺咳嗽：人一旦恼怒的时候，就会呼吸困难，咳嗽气逆，咳时面红并引及胁痛，烦躁易怒。所以，肝火旺易犯肺咳嗽。
• 肝火犯胃胃寒：肝火旺时人的食欲会下降，有时会出现厌食的状态、对油腻的食物产生厌恶感、疼痛拒按、口干口苦、烧心泛酸，甚至人比较容易烦躁发怒，经常便秘、人的胃部有烧灼、疼痛的感觉。

肝火旺怎么调理

肝脏是人体重要的器官，是人体内的五脏之一，肝脏主要是功能就是解毒，几乎人体内所以的毒素都要经过肝脏代谢，排出体外。这个过程需要大量的水，水分不够，体内的毒素不容易被稀释，较难排出体外，这对肝脏来说也是不小的负担。

中医理论中肝主青色，所以肝火旺的人平时多吃青色食物，例如菠菜、芥蓝、青瓜、冬瓜、绿豆等，可以滋阴润燥，舒肝养血。“肝性喜酸”，根据酸味入肝的原理，可以在日常多食用一些米醋，除了益肝还可以预防感冒。此外，还要保护脾胃的消化功能，要多吃对脾胃好的中药，如党参、山药、薏仁、扁豆等，对调养肝脏也大有裨益。此外，不少中药都具有健肝疏肝的作用，如山楂、陈皮、白芍、葛花、绞股蓝等。

休息时间影响着肝脏的健康。晚上的 11 点到凌晨 3 点的这段时间，血液会流经肝脏、胆，身体应该处于完全的休息状态，肝脏的代谢和修复才能顺利的进行。长期睡眠时间不足的人，容易导致肝火上升的问题。建议您每天晚上 10 点左右应该准备上床休息，保证每天有 8 个小时的睡眠时间。晚上不建议进行太耗损脑力的工作，用力过度容易影响睡眠质量。除了晚上的休息足够之外，白天也应该做到恰当适时的休息，身体累了的时候最好可以随时的调节，例如中午睡个午觉等。

人的情绪对肝脏的影响非常大，肝脏喜疏恶郁，生气发怒生闷气等不良情绪都会导致肝脏气血瘀滞不畅。所以养肝一定要注意学会控制自己的脾气，不要经常无故生气、发火，即使是生气也要控制时间，不宜超过 3 分钟。日常要保持心平气和、乐观开朗的心态，让肝气正常的生发顺调，肝脏更加的健康。

每天坚持适量的运动可以达到养肝的目的，但是需要注意的是选择的锻炼项目要以全身性低强度的动态运动为佳。例如慢跑、快速步行、骑自行车、上下楼梯、打羽毛球、跳舞、游泳、跳绳、太极等等，每天坚持 30 分钟左右即可。

肝火旺是许多人都有的一种疾病，肝火旺会影响大家的健康，大部分人在有了肝火旺之后都是通过中医与饮食来治疗，上文详细的讲诉了肝火旺怎么调理，肝火旺的症状以及肝火旺如何应对，希望大家能够注意。

很多人平时经常觉得自己肝火太旺盛了，常感到口干口苦，口臭，有的喝点凉茶有效果，但有的人却没啥效果。下面，我们就来分析一下为什么会导致肝火旺盛。

有一种是先天的体质性格导致的肝火过旺。也就是我们常说的这个人天生脾气大。表现为平时爱发火，经常感到口干口苦，性格特别急躁易怒，大便偏干，舌头是红的，舌苔是黄偏厚的。治疗上可以吃一点降肝火的药物，比如夏枯草、菊花等，可以起到泻肝火的作用。

还有一种情况是在身体肝肾阴虚的基础上出现的肝火旺盛。比较常见于长期熬夜的人，或者是年纪大的人。这种的肝火旺盛表现出来的是虚火。表现为人容易疲劳，手足心发热，腰酸，盗汗，舌头红舌苔少。这个时候如果吃清肝泻火的药物，往往效果不好，要滋补肝肾之阴，可以口服六味地黄丸或知柏地黄丸等。

 

在备孕期间，关于是否需要憋着不排精的问题，应该结合医学知识和健康原则来综合考虑。

你肯定听说过“三高”——高血压、高血脂、高血糖。但是，如果你只关注“三高”，你大概率已经out了，现在我们得关注这“第四高”，高尿酸，全称高尿酸血症。它还有一个伴行的小伙伴，痛风，如果把人类所有的疼痛分成十二等，最高是生孩子的痛，比那次一级的，就是痛风发作。不过高尿酸这事，远没有痛风这么简单，它是一个系统性的代谢问题。随着人们生活水平的提高，“三高”人群逐渐年轻化。然而，最新统计资料表明，高尿酸的发病年龄主要集中在30-70岁，30岁已经是患病高峰期了。更重要的是，高尿酸明显更偏爱男性。50岁以前，男性出现高尿酸的风险是女性的8倍，而且患病年龄更早。那么，我们为什么会高尿酸呢？高尿酸对人体有什么危害呢？怎么预防和治疗呢？

【尿酸是什么？】

尿酸是人体嘌呤代谢的终产物，而后者（包括鸟嘌呤和腺嘌呤）是组成人类遗传信息的DNA的一部分。尿酸最早是在尿液里被发现的，但这部分叫尿尿酸，对我们身体影响不大，而绝大部分的尿酸依然存在于血液中，叫做血尿酸，这才是我们这需要关注的重点。

很久以前，人类的祖先和其他哺乳动物一样，可以分解尿酸，转变成二氧化碳和水，直接排出身体。但在距今1500万年前，人类突然丧失了这个能力。从那时起，人类的尿酸水平就平均比其他哺乳动物高四到六倍。这主要是因为，适当水平的尿酸可以增高血压和血脂，有助于在艰苦的自然环境中生存下来。尿酸还具有跟咖啡因相似的结构，所以能在一定程度上刺激人的神经，使人类反应更敏捷，智力更高。此外，尿酸还可以抗氧化、抗衰老、增加免疫力。可见，在进化的过程中，尿酸给了我们聪明、长寿的可能，自然也为我们埋下了一个“坑”。

【尿酸为什么会升高】

人类的尿酸，男性一般在150μmol/L-380μmol/L之间。绝经前的女性低一些，在100μmol/L-300μmol/L之间，绝经后就和男性一样了。如果男性和绝经后的女性尿酸浓度大于420μmol/L，或者绝经前的女性大于360μmol/L，我们就称之为“高尿酸”。人体的尿酸来源主要分为内源性和外源性，其中内源性合成的尿酸的占比高达80%。即便如此，因为在正常情况下，人体内部嘌呤的合成和分解都处于平衡状态，不会过度增加；所以在尿酸来源这个问题上，不同的人尿酸水平的差异，还是“吃”主导得更多一点。

尽管如此，越来越多的研究表明，尿酸水平的升高，只有一小部分人是因为尿酸过度合成了，大部分人都是尿酸的排泄出了问题。我们人体中负责尿酸排泄的主要是消化道和肾脏，其中2/3的尿酸需要经过肾脏排泄。在肾脏中，掌控尿酸最终排出量的是由基因编码的尿酸转运蛋白。不幸的是，生活方式，包括肥胖、甜食、酒精，还有高血脂、高血糖等等，都对尿酸转运蛋白的功能起到了很大的影响，使得尿酸排泄不易。如果我们可以将生活方式中的危险因素消除，就可以最大程度地避免尿酸的升高。

【尿酸升高的危害】

首先，高尿酸作为一种代谢紊乱，会加速高血压、高血糖、高血脂的发生。这主要是因为高尿酸作为一种代谢紊乱，会加速其余三高的发生。其次，高尿酸可以直接增加心脏、大脑、肾脏疾病的发生，比如冠心病、脑中风、肾结石、肾功能不全等。最后，高尿酸会导致痛风。升高的尿酸会形成大量的结晶体，沉淀在关节内，为了对抗这些结晶体，人体会发生剧烈的炎症反应，于是红肿热痛也就随之而来。如果反复发作，关节的骨头还将被一点点破坏，留下不可修复的残疾，这就是痛风性关节炎。

临床的高尿酸进展主要包括四个阶段：无症状的高尿酸血症期、痛风初期、痛风石病变期、痛风肾病期。疾病的初期，我们要做的就是规律地体检，找到尿酸那一栏，如果血尿酸超过420μmol/L，一般我们会再复测一次，无论男性还是女性，如果2次都超过了，我们就称之为高尿酸血症。无症状高尿酸血症和痛风之间，可能没有一条明确的界限，二者之间只是一个连续、慢性的病理过程。所以，痛风的干预也要从这个时期就开始，只要保持尿酸水平正常，尿酸就不会析出晶体，也就不会进入后面的阶段。

【如何预防高尿酸和痛风？】

你可能听说过，预防高尿酸就是海鲜不能碰、肉也不能吃、酒也不能喝，对不对？可是，通过上面的内容我们知道，人体尿酸的高低，很大程度上取决于尿酸的排泄。管住嘴当然有用，但尿酸只有20%来源于经口的食物，所以就算把饮食管理得严丝合缝，也只是对尿酸升高的一小部分因素做了预防，剩下的大部分都没有注意，这可就事倍功半了。

目前有确切证据的建议有三类。

第一类建议，就是减肥，它对于高尿酸的预防起到决定性作用。首先，减肥后，身体的能量减少了，合成的嘌呤也会直接减少，嘌呤少尿酸自然就少。其次，在人体排泄中，脂肪和尿酸存在竞争关系，脂肪被减掉了，自然有利于尿酸的排泄。最后，减肥能改变我们身体的代谢紊乱，打破高血脂、高血糖、高尿酸之间相互促进的局面。

第二类建议，选对饮料。简单来说就是，酒少喝，果糖饮料不喝，牛奶可以多喝。

第三类建议，适当摄入膳食补充剂，比如维生素C、维生素B（尤其是叶酸）、鱼油，对高尿酸有一定的预防作用。

【体检发现尿酸升高，怎么降下来呢？】

总体战略：生活方式降尿酸。无论是没有症状的高尿酸，还是痛风、痛风反复发作，甚至痛风石、痛风肾，我们的总体战略都是围绕着生活方式进行的。而生活方式的管理包括饮食、减肥和运动这几方面，下面我们一一来看。

首先，怎么吃？简单来说，我们不会建议患者单纯吃或不吃某样食物，而是推荐综合饮食方案（DASH饮食），它以丰富的蔬菜、水果为主，主食是粗粮类的全谷物，肉类以鱼虾、鸡鸭鹅等禽类为主，同时包含低脂脱脂奶、豆类和坚果，主要避开的就是高盐、甜食和红肉。除了上面提到的最大限度减少酒精、果糖类饮料，为了减少尿液浓缩的尿酸结晶，建议所有的高尿酸人群每天的饮水量在2L以上。

其次，高尿酸血症患者的运动有一些因人而异的区别。在无症状的高尿酸阶段，运动类型以有氧运动为主，就是快走、慢跑、骑车、游泳、爬山这些，还有飞盘、球类运动也都可以。也可以加一些小量低强度的力量训练，像是哑铃、推举、卷腹、平板支撑，而我们不推荐大量高强度的力量运动，后者反而有可能诱发痛风的急性发作。推荐每周定期的体育锻炼在150-300分钟。慢性痛风阶段，多休息为上策，缓解后可少量运动，并注意及时补充水分。在痛风性关节炎阶段，也可以进行有规律的体育运动，比如步行、骑自行车、游泳、拉伸、瑜伽等。

对降尿酸来说，最关键的治疗方案是——减重！减重方式多种多样，只要能帮助减轻体重，哪种方案都可以。但是值得注意的是，高尿酸人群减肥时不能采用低碳水饮食或者生酮饮食；不能剧烈运动，尤其是在寒冷的天气里；也不能快速地节食减肥。这些极端的减重方式可能会在短期内快速升高血尿酸，甚至诱发痛风发作。

【高尿酸的药物治疗】

那什么样的情况需要开始药物治疗呢？主要包括：1.无症状尿酸水平>540μmol/L，开始降尿酸药物治疗；2.尿酸水平>480μmol/L，但是有下面合并症的其中一种：高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、脑梗、冠心病、心功能不全、尿酸性肾结石、肾功能一定损害。在这个没有症状的阶段，我们还可以碱化尿液，比如饮用苏打水、服用碳酸氢钠，让尿液的pH值高一些；这个方案效果挺好，副作用还小，可以说是事半功倍。

治疗高尿酸和痛风的药物非常多，不过从用途来看，我们可以把这些药物分为两大类，总结起来，就是“治标”和“治本”。治标，就是缓解痛风急性发作期的疼痛，主要有秋水仙碱、非甾体类抗炎药和糖皮质激素。治本，即使减低尿酸水平，也主要包括两类药物，即减少尿酸合成的药物和促进尿酸排泄的药物；前者主要包括别嘌醇、非布司他，后者的代表药物是苯溴马隆。有意思的是，近些年的医学研究发现，传统三高的治疗药物中，有一些也有降低尿酸的作用，比如降压药当中的氯沙坦、钙通道拮抗剂CCB类，降脂药里的非诺贝特、阿洛伐他汀，除了磺脲类的大部分降糖药，等等。当然，这些药物的选择都需要专业内分泌科医生进行选择和推荐。

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