南宁市妇幼保健院（南宁市妇女儿童医院、南宁市分娩镇痛技术研究所、南宁市妇幼保健计划生育服务中心）始建于1954年，经过多年发展，已经发展成为了一所集预防保健、医疗护理、教学科研、健康教育及技术指导于一体的三级甲等妇幼保健院和国家级爱婴医院。医院被评为各级各类管理中心及技术培训基地，如全国首家分娩镇痛技术研究所、国家分娩镇痛试点单位、首批国家级婚前保健特色专科建设单位、全国首批婴幼儿养育照护示范指导单位、广西医科大学教学医院、广西地中海贫血产前诊断分中心、广西儿童早期发展示范基地、首家拥有国际标准（ISO15189）医学实验室的妇幼保健医疗机构、广西妇幼紧缺人才培训基地，广西基层产科医师培训基地、广西基层儿童保健培训基地、南宁市危重孕产妇和新生儿救治中心、南宁市产科医疗质量控制中心、南宁市出生缺陷防控人才小高地、南宁市首家产前诊断机构、“试管婴儿”（IVF-ET、ICSI）资质医院。医院位于南宁市友爱南路9号，占地面积1.185万平方米，总建筑面积6.06万平方米，开放床位575张。医院高度重视人才队伍和科研建设，实施“人才兴院，科技强院”发展战略，现有职工934人（截至2023年8月），其中卫技人员843人，高级职称170人，是一支知识化、年轻化、结构化、素质强的人力资源团队。医院倡导以人为本的服务理念，拥有温馨舒适的病区及充满童趣的就诊环境，建立人性化服务体系，2022年门急诊服务人数106万人次，出院量2.1万人次。设置专业学科17个，目前拥有自治区级技术培训基地7个、国家级特色专科1个（婚前保健）、自治区级医学重点学（专）科5个（产科、儿科、妇女保健科、儿童保健科、麻醉医学科）、市级重点专科（特色）6个。近年来，荣获南宁市科学技术进步奖6项，广西医药卫生适宜技术推广奖14项，南宁市自然科学优秀论文一等奖1项、三等奖1项。各级各类科研项目立项140项，科研结题60项，国家实用新型专利85项，参编专著、行业指南5部，在国内外核心刊物和国家级、省级杂志上公开发表论文1400余篇。举办国家级继续医学教育项目培训班11项，自治区级继续医学教育项目培训班133项，获益人数近3万人。历年来，医院荣获多项荣誉，先后包括：全国三八红旗集体、全国维护妇女儿童权益先进集体、全国“巾帼文明岗”、国家级母婴安全优质服务单位、全国妇幼卫生工作先进单位、中国妇女盆底功能障碍防治项目先进集体奖、国家卫生健康委出生缺陷综合防治工作“制度创新与综合服务类典型案例”、广西巾帼先进集体、广西三八红旗集体、广西卫生先进单位、广西妇幼健康服务先进集体等荣誉称号，并连续多年荣获南宁市卫健系统目标考核一等奖。医院正不断完善基础硬件设施、技术人才软件等环境，其中“十四五”期间计划在南宁市高坡岭路东侧建设500张床位东院区和300个托位的南宁市婴幼儿照护服务指导中心，两个项目占地约63亩，总建筑面积73215平方米，项目总投资约5.67亿元。目前已完成项目立项、项目选址等工作。下一步，我院将以打造“区内一流”人文智慧型现代化妇幼保健院为的目标，努力为广大妇女儿童提供安全、优质、高效、温馨的医疗和保健服务。颈动脉硬化是一种颈动脉非炎症性病变,动脉管壁增厚、变硬、失去弹性,管腔狭窄。，目前病因尚不明确,与饮食习惯、运动、生活习惯、职业、性别、年龄、遗传、吸烟等因素有关。，颈部，药物治疗 常用药物 降压药物 需在心内科医生指导下使用降压药物。常用降压药物包括β受体阻滞剂（如阿替洛尔、美托洛尔）、钙通道阻滞药（如硝苯地平、尼卡地平等）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利、贝那普利等）、血管紧张素受体阻滞剂（如氯沙坦、坎地沙坦等）。 用药从小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用及个体化。 在不合并其他血管狭窄的情况下,控制血压在140/90mmHg以下。 降糖药物 如果调整饮食后,血糖仍控制不佳,应及时就诊内分泌科,使用降糖药物治疗。 常用药物有二甲双胍、ɑ糖苷酶抑制剂、磺脲类或格列奈类降糖药、钠-葡萄糖共转运蛋白抑制剂或注射类降糖药胰岛素等。 降脂药物 常用药物包括他汀类药物、PCSK9抑制剂、依折麦布、普罗布考。 对于具有卒中高风险的患者,建议控制低密度脂蛋白水平在100ｍg/dl以下。 抗血小板药物 推荐使用的抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷和波立维等。 颈动脉内膜切除术后如果没有出血等并发症,推荐至少使用阿司匹林。阿司匹林联合氯吡格雷可降低心血管事件的发生率。 手术治疗 如果颈动脉硬化导致动脉狭窄且达到一定程度,医生会根据具体病情,考虑进行颈动脉内膜切除术或颈动脉支架置入术。 开放手术 颈动脉硬化的开放手术指颈动脉内膜切除术（CEA）。 适应证 绝对适应证：有症状性颈动脉狭窄,且无创检查颈动脉狭窄度≥70％或双侧狭窄超过50％。 相对适应证 无症状性颈动脉狭窄,且无创检查狭窄度≥70％。 无症状性颈动脉狭窄,且无创检查狭窄度＜70％,但血管造影或其他检查提示狭窄病变处于不稳定状态。 有症状性颈动脉狭窄,无创检查颈动脉狭窄度处于50％～69％。 禁忌证 12个月内颅内自发出血者。 30天内曾发生大面积脑卒中或心肌梗死者。 3个月内有进展性脑卒中者。 伴有较大的颅内动脉瘤,不能提前处理或同时处理者。 慢性完全闭塞无明显脑缺血症状者。 凝血功能障碍,对肝素以及抗血小板类药物有禁忌证者。 无法耐受麻醉者。 重要脏器如心、肺、肝和肾等严重功能不全者等。 手术时机 急性缺血性脑卒中在发病6周后手术较为安全,对于近期出现症状发作,影像学检查提示为不稳定斑块时应尽量争取尽早手术,可以建议尽早手术。 对于短暂性脑缺血发作或轻微卒中患者,如果没有早期血管重建术的禁忌证,可以在事件出现后尽早进行干预。 ，梅尼埃病 相似点：都有头晕、耳鸣。 不同点：梅尼埃病引起的发作性眩晕、恶心、呕吐,每次发作持续时间往往超过24小时,伴有耳鸣、耳阻塞感,反复发作后听力减退等症状,除眼球震颤外,无其他神经系统定位体征。发病年龄多在50岁以下。 颅内占位性病变 相似点：都有偏瘫、视听觉障碍、复视、头痛。 不同点：少数的脑肿瘤、慢性硬膜下血肿和脑脓肿,也可引起脑卒中症状,出现偏瘫、视听觉障碍、复视、头痛等表现,通过CT等影像学检查可鉴别。，忌食过冷、过烫的食物。 要坚持低盐、低脂、低糖饮食,应以天然食物为主,以蒸、煮、炖、拌、氽的方式进行烹饪,使食物软烂易消化。烹饪用植物油,严禁使用动物油（猪油）。 尽量少吃含有大量胆固醇的动物内脏,如果缺乏维生素B₆、维生素B₁₂和维生素C,应在医生指导下合理补充（包括使用膳食补充剂）。，颈动脉超声 包括颈动脉彩色多普勒血流成像（CDFI）、经颅多普勒超声（TCD）。 CDFI检查可检测观察无名动脉、双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、锁骨下动脉等血管。可以根据斑块表面的纤维帽完整性以及血流信号充盈缺损来判断是否存在溃疡性斑块。 TCD可以帮助评估颅内基底动脉环（Wills环）、颈外动脉、眼动脉等血管的交通情况,辅助制定治疗及手术方案。 磁共振成像（MRI）、磁共振成像血管造影（MRA） 是常用的无创性检查诊断方法,可显示颈动脉狭窄的解剖部位和狭窄程度。 注意事项：有假牙、体内有心脏支架等金属植入者,需告知放射科医生,根据具体磁共振机器决定是否能行MRI检查。 计算机断层血管造影（CTA） 是术前常用的无创性诊断方式。 可以对颈动脉血管进行三维重建和成像,提供主动脉弓、病变的解剖和形态学信息,辅助判断斑块的稳定性,也可通过颅内脑动脉系统显像了解颅内血管和脑实质病变。 注意事项 检查前至少禁食4小时（可饮用水、牛奶或饮料等）。 若有碘对比剂不良反应和药物过敏史、甲状腺功能亢进（甲亢）、心肾功能不全、心律失常的患者,需提前告知医生。 数字减影血管造影（DSA） 数字减影血管造影,是诊断颈动脉硬化的金标准。该检查可准确提示不同部位血管的狭窄长度、程度、形态、数目及狭窄远端脑实质供血情况；估计脑缺血程度、确诊有无夹层动脉瘤或并发其他血管性病变情况。 DSA不能判断斑块成分,更不能直视观察斑块处纤维帽是否完整。 检查注意事项 检查的前6小时不要吃东西,也不要喝水或饮料。 检查前需要进行碘过敏试验。 保持检查部位皮肤清洁。 不要过度紧张。，。