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天水市中西医结合医院继发性三叉神经痛专家

简介:

天水市中西医结合医院(天水市第二人民医院)始建于1939年11月,是一所集医疗急救、公共卫生、科研教学、康复理疗、健康检查、职业病防治为一体的全国重点三级甲等中西医结合医院。是甘肃中医药大学附属天水中西医结合医院、甘肃医学院附属医院,也是甘肃省普外专业委员会腹腔镜外科学组天水培训基地、甘肃省天水腔镜诊疗培训中心、甘肃省肝胆胰外科研究所天水分所、兰州大学临床医学院肿瘤防治中心天水分中心、甘肃省消化系统疾病临床医学研究中心天水分中心。是西交大口腔医院协作医院、西交大一附院协作医院、中国—巴基斯坦友好医院、中国武警脑科医院协作医院。是甘肃省中西医结合学会围手术期、急救、中医养生与康复、眩晕专业委员会主委单位、甘肃省中医药学会李可中医药学术流派专业委员会天水传承工作站、甘肃省中医药学会脉管病专业委员会主委单位和甘肃省中医药学会针刀医学临床示范基地。2022年度被确定为甘肃省医疗保障系统首批“DRG/DIP示范医院” 医院现有院本部、南院区(麦积区中医医院)和东院区三个院区。院本部位于麦积区城市中心,占地30多亩,核定病床1030张,设置临床科室41个,医技科室15个,职能科室18个。现有国家中医药重点专科2个、省级中医药重点专科6个、市级医疗卫生重点学科27个、重点专业5个、市级医疗质控中心11个、成纪之星工作室2个。南院区位于天水市麦积区花牛镇花牛村781号(羲皇大道北侧,成纪药业斜对面、武警天水支队西侧),占地46.35亩,核定床位160张,设置临床科室11个,医技科室5个,有省级中医药重点专科1个,“温廷轶全国基层名老中医药传承工作室”1个,“宫长祥名中医工作室”1个。东院区位于成纪大道东路,占地30余亩。院本部年门诊诊疗50余万人次,出院患者26631余人次,开展手术7276台次、介入手术689台次。南院区年门诊诊疗5万余人次、出院患者3500余人次、开展手术176台次。截止2022年底,院本部现有在职职工1420人,其中正高职称50人,副高职称106人,中级职称289人,硕士研究生(包括研究生班)143人,享受国务院特殊津贴专家1人、甘肃省正高级专业技术人才津贴专家4人。甘肃省“555”创新人才工程人才1人,甘肃省中青年学术技术带头人2人,甘肃省优秀专家1人, 甘肃省卫生健康行业骨干人才1人,甘肃省卫生健康行业优秀青年人才2人,甘肃省名中医2人,甘肃省基层名中医2人,天水市领军人才3人,天水市“222”创新人才工程市级学术技术带头人10人,天水市名中医6人。南院区现有在职职工204人,其中正高职称5人,副高职称25人,中级职称26人,甘肃省基层名中医2人。天水市“222”创新人才工程市级学术技术带头人3人,天水市名中医5人。医院拥有国内先进的3.0T高场超导磁共振、256层双源炫速和128层高速CT各1台、全数字化通用型平板血管造影系统(大C)2台、直线加速器、双板DR、E超等超高档全身彩色多普勒诊断仪、口腔锥形束CT、多功能眼底诊断平台、电子鼻咽喉镜、鼻窦内窥镜系统和多导睡眠监测系统、冷极射频肿瘤治疗机、毫米波治疗仪、肿瘤微波消融仪器、高清电子胃镜、支气管镜、结肠镜、十二指肠镜、腹腔镜、宫腔镜、关节镜、第五代混合动力碎石清石系统、前列腺汽化电切镜、膀胱镜、体外冲击波治疗仪、X线骨密度仪、乳腺X射线仪(钼靶)人工晶体生物测量仪、YAG激光、微生物全自动质谱仪、耳鼻喉动力系统、宫腔镜电切系统、肺功能测试系统、乳腺微创旋切系统、半岛超声炮、黄金微针及12人高压氧舱等大型医疗设备300余台件,较好地满足了广大患者的医疗需求。医院先后荣获“全国卫生先进集体”“全国计划生育先进集体”“全国百姓放心医院”“全国百姓放心示范医院”“全国文化科技卫生‘三下乡’先进集体”“全国‘SIFIC2019’感控实践优秀基层医院”,“甘肃省抗击新冠肺炎疫情先进集体”,甘肃省卫生系统“医德医风先进集体”“省级价格计量信得过单位”“省级文明单位”“全省卫生系统精神文明建设先进单位”“甘肃省万名医师支援农村卫生工程先进支援单位” “2021届中国医院竞争力中医医院300强”等10余项省级以上殊荣。医院先后有《中国围产儿出生缺陷监测及高发出生缺陷病因学探讨》等130余项科研成果获得部、省、市科技成果进步奖。“祛风湿药褥”等3项发明获国家专利。1985年至今,在SCI期刊发表学术论文1篇,在核心期刊发表学术论文331篇,省级期刊发表学术论文1609篇,出版专著58部。八味柴芍合剂等8个品种的院内制剂投入量产,1个协定处方正在进行加速试验和稳定性试验。近年来,甘肃省委常委、组织部部长石谋军和省委常委、宣传部部长张永霞。原卫生部部长高强,副部长王陇德、曹荣桂、殷大奎、陈啸宏、王国强和原甘肃省委书记林铎、省委副书记孙伟,副省长罗笑虎、冯健身、咸辉,宣传部部长王嘉毅等领导先后来院调研视察指导工作,对医院各项工作给予了充分肯定。在上级部门的正确领导和大力支持下,医院将以高质量发展为目标,进一步加强管理,深化改革,内强素质,外塑形象,积极争取项目,引进先进医疗设备,讲团结协作,重学术氛围,求服务质量,创医院特色,使医院真正成为一所学科优势明显、临床疗效显著、管理科学规范、示范带动作用突出的全国重点中西医结合医院和区域医疗中心,全力推动医院高质量发展。 继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛。是由于颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。出现类似于原发性三叉神经痛在颜面部疼痛发作的表现,但其疼痛程度较轻,疼痛发作的持续时间较长,或者呈持续性痛,阵发性加重。,1.小桥脑脑角胆脂瘤(表皮样囊肿)、听神经瘤、脑膜瘤、血管瘤和三叉神经鞘瘤等; 2.半月神经节肿瘤:神经节细胞瘤、神经鞘瘤、脊索瘤等; 3.垂体腺瘤向鞍旁生长伸入两层硬脑膜之间的腔(Meckel腔)中,此时,除表现三叉神经痛症状外,尚出现垂体功能紊乱体征; 4.颅底部恶性肿瘤,如鼻咽癌及各种转移癌等。,面部周围神经系统,药物疗法(1、卡马西平2、苯妥英钠3、中药治疗)、三叉神经电凝术,1.牙痛2.三叉神经炎3.中间神经痛4.蝶腭神经痛5.偏头痛6.舌咽神经痛7.副鼻窦炎或肿瘤8.半月神经节附近的肿瘤,1、忌浓茶。2、忌辛辣刺激性食物。,相关检查:脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查血管造影眼底检查血液电解质脑电图,。

赵琼 副主任医师

面部年轻化微创综合治疗。面部肿瘤、外伤,畸形修复。颌骨骨折手术治疗。

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擅长:面部年轻化微创综合治疗。面部肿瘤、外伤,畸形修复。颌骨骨折手术治疗。
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张和顺 主任医师

内科疑难症、危重病的诊治及抢救;消化内镜诊疗;糖尿病、甲状腺疾病规范诊治、糖尿病教育

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擅长:内科疑难症、危重病的诊治及抢救;消化内镜诊疗;糖尿病、甲状腺疾病规范诊治、糖尿病教育
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张世世 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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刘宝通 主治医师

混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直肠脱垂、便秘、溃疡性结直肠炎,结直肠肿瘤等常见肛肠病的中西医诊疗。

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擅长:混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直肠脱垂、便秘、溃疡性结直肠炎,结直肠肿瘤等常见肛肠病的中西医诊疗。
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王毅 主治医师

擅长中西医结合治疗脑血管病,脑卒中,中风偏瘫康复,眩晕,偏头痛,失眠等疑难杂症,也擅长脑血管介入诊疗,也擅长中药针灸康复

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擅长:擅长中西医结合治疗脑血管病,脑卒中,中风偏瘫康复,眩晕,偏头痛,失眠等疑难杂症,也擅长脑血管介入诊疗,也擅长中药针灸康复
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贾亚莉 主治医师

擅长乳腺增生、男性乳腺增生、急性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、乳腺良性肿瘤的诊断和治疗,擅长乳腺恶性肿瘤化疗、内分泌、分子靶向等治疗

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擅长:擅长乳腺增生、男性乳腺增生、急性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、乳腺良性肿瘤的诊断和治疗,擅长乳腺恶性肿瘤化疗、内分泌、分子靶向等治疗
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葛近峰 主任医师

神经内科及脑血管疾病的诊治

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擅长:神经内科及脑血管疾病的诊治
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唐志锋 主任医师

消化内科疾病诊治,胃镜、肠镜及镜下治疗

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擅长:消化内科疾病诊治,胃镜、肠镜及镜下治疗
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李明雄 副主任医师

脊柱外科,关节外科,创伤外科

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擅长:脊柱外科,关节外科,创伤外科
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马新海 住院医师

骨创伤疾病诊治,关节退行性疾病等

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擅长:骨创伤疾病诊治,关节退行性疾病等
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患友问诊

陕西省榆林市的患者因面部剧烈疼痛怀疑自己患有三叉神经痛,询问医生关于治疗方法和用药建议的相关问题。
64
2024-11-19 14:32:59
患者本人,三叉神经痛,当前用卡马西平和普瑞巴林,询问治疗方法和生活方式调整建议。
32
2024-11-19 14:32:59
我经常感到面部剧烈疼痛,尤其是在天气变冷时更严重,想了解是否为三叉神经痛,如何治疗和管理,患者信息:无特殊情况。
1
2024-11-19 14:32:59
面部疼痛,尤其在吃东西或洗脸时,可能是三叉神经痛的症状,患者最近总是感到这种疼痛。
43
2024-11-19 14:32:59
眼睛下面一抽一抽的,整张脸都会引起抽动,可能是什么原因?患者女性30岁
61
2024-11-19 14:32:59
我妈嘴疼,舌头旁边有烧灼感,曾经被诊断为面神经炎,吃药有效果但停药后复发,想知道有没有更好的治疗方法?
55
2024-11-19 14:32:59
患者长期牙疼,担心是否与三叉神经有关,想知道如何区分和相关检查。患者女性28岁
13
2024-11-19 14:32:59
半年来持续的三叉神经痛症状,线下就诊并开药无效,患者希望获取更专业的在线诊断和治疗建议。
1
2024-11-19 14:32:59
患者王董军(18535698131)因三叉神经痛求助,卡马西平无效,询问是否可以换用奥卡西平或其他药物。
15
2024-11-19 14:32:59
我妈做完三叉神经手术后,双眼开始痒,感觉像眼毛扎得,没治疗过,想知道这是什么病,怎么治?患者女性74岁
68
2024-11-19 14:32:59

科普文章

#三叉神经痛#原发性三叉神经痛#继发性三叉神经痛
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三叉神经痛是指三叉神经分布区域内出现的疼痛。可以遵医嘱吃卡马西平片、奥卡西平片、苯妥英钠片等止痛药比较好。

1.卡马西平片:主要用于治疗原发性三叉神经痛、口咽神经痛等,也用于抗癫痫的治疗。常见的不良反应为可见头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等,停药后多可消失。孕妇禁用。

2.奥卡西平片:主要用于不耐受卡马西平或用其治疗无效的三叉神经痛等,也用于抗癫痫的治疗。常见的不良反应为头晕、头痛、疲劳、皮疹等。对此药过敏者、房室传导阻滞者、孕妇等禁用。

3.苯妥英钠片:可作用于中枢神经系统,降低突触传递或降低引起神经元放电的短暂刺激,起到止痛作用,主要用于治疗三叉神经痛和癫痫状态等疾病。常见的不良反应为牙龈纤维增生、白细胞减少、骨质疏松等。阿-斯综合征患者、对此药过敏者等禁用。

三叉神经痛患者注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激等食物,如需药物治疗,建议在医生的指导下用药,切忌自行用药。

#继发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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老人家出现了三叉神经痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理:可以暂时服用血塞通片、甲钴胺片、卡马西平片这三种药物。三种药物都用,必要时完善头部方面的检查,如头部 CT 或磁共振、脑血管彩超、面部肌电图,详细了解检查结果后调整药物。
  • 配合做相关的康复治疗:如面部针刺、穴位注射、艾灸、低频等治疗,综合性处理,才能有效。
  • 注意身体的防风保暖:不要直接吹空调或风扇,暂时不要用冷水洗漱,出门时最好带一个厚口罩。

出现了三叉神经痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或康复科治疗,以免延误病情。

#继发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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在临床中,三叉神经痛这种疾病有可能会出现在左侧,有可能会出现在右侧,并没有一个固定的位置。如果出现了疑似三叉神经痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要做头部 CT 或者磁共振,脑血管彩超,脑电图,面部肌电图方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,穴位注射,推拿等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,暂时不要冷水洗漱。

出现了三叉神经痛的症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科治疗,以免延误病情。

#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛
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三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”,是在一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科常见病之一,也是国际公认的疑难杂症之一。

三叉神经痛的预防

  • 饮食要有规律,宜选择质软、易嚼食物,因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鲜产品以及热性食物等;饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。
  • 吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔,不宜食用刺激性食物,以免诱发板机点而引起三叉神经痛。
  • 注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。
  • 保持精神愉快,避免精神刺激;尽量避免触及“触发点”;起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛
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多数三叉神经痛于 40 岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧。该病的特点是,在头面部三叉神经分布区域内,发生骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。

三叉神经痛的自我调养

  • 生活、饮食要有规律,保证足够的睡眠和休息,避免过度劳累。
  • 保持心情舒畅,切忌冲动、生气,抑郁。树立治疗疾病的信心,积极配合医生治疗。
  • 适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
  • 动作轻慢防止一切诱发疼痛的因素,如洗脸、涮牙等,尽量避免刺激扳击点。寒冷天注意保暖,避免冷风直接刺激面部。
  • 进食较软的食物,因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鲜产品以及热性食物等。
  • 坚持治疗不要随便停药,以求根治。
#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛#三叉神经痛
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三叉神经痛是沿三叉神经分布区域的发作性疼痛。上颌支和下颌支常受损,而眼支较少。绝大多数为一侧性,右侧较左侧稍多见。有时可累及二支,但很少三支同时的。

典型的三叉神经痛有以下特点:

  • 发作性剧痛

    突如其来的剧烈的疼痛发作,有一定的诱因,如说话、打呵欠、刷牙、漱口、洗脸、刮胡子、咀嚼、吞咽等动作,尤其是进食过冷或过热的食物时均可诱发,过度疲劳或精神紧张,可使发作加重。白天发作较晚间多。

  • 有板机点(激痛点)

    轻微刺激脸或唇、舌、齿龈、鼻翼的某一点,即可引起疼痛的暴发,这一导致发作性剧痛的过敏点称板机点。疼痛由板机点开始,沿三叉神经某分支分布区放射,不超过正中线,呈烧灼样或撕裂样、电击样、刀割样、针刺样剧痛,患者常张口、咂舌,用手掩盖患侧脸部,表情十分痛苦,坐立不安,严重时伴有痛性痉挛。有时在睡眠中痛醒。

  • 持续时间短

    通常发作持续时间短,每次仅数秒钟至 1~2min 或更长,疼痛的消失也很突然。可有间歇性,也可连续发作。

  • 伴有血管-植物神经症状

    发作严重时患侧脸红、出汗、瞳孔散大、流泪、鼻粘膜充血、流鼻涕、唾液分布增多,患侧皮肤温度增高、肿胀。若病程较久且发作频繁者,可出现营养障碍性改变,如局部皮肤粗糙、眉毛脱落、角膜水肿和透明度下降,有时产生麻痹性角膜炎。

  • 反复发作

    三叉神经痛往往反复发作,发作频繁者一天可达数十次或上百次,甚至更多,患者极为痛苦。

疼痛可开始于一支,以后向其他支扩展,但也可局限于一支而持续数年。部分病例可以自然缓解。

#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛
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三叉神经痛属于一种典型的慢性疾病,发作起来威力无比,让人痛苦的抓狂,没有人不怕此病的,预防此病,及时治疗此病是关键,我们来了解下此病的类型和治疗方法。

三叉神经痛类型大致有什么

三叉神经痛是慢性神经系统疾病的一种,也是带给患者痛苦相对较为强烈的。这里专家提醒,对于这种疾病,应该注意了解三叉神经痛的分类问题。那么具体来说,三叉神经痛的分类需要注意什么问题呢?下面请专家简单介绍一下三叉神经痛的类型大致有什么。

  • 原发性三叉神经痛:这种三叉神经痛的分类是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成,也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。
  • 继发性三叉神经痛:这种三叉神经痛的分类是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。

三叉神经痛的封闭疗法问题有哪些

三叉神经痛的封闭治疗原理

治疗原理是用某种化学药物(无水酒精、甘油等)注射于三叉神经周围支,只能注射于某一分支,阻断掉一支神经的功能,使该区域感觉丧失从而达到治疗的目的。

三叉神经痛治疗的主要原理

三叉神经痛治疗是使用化学药物或者药品注射与到疼痛相关的三叉神经分支,暂时阻断神经传导,达到止痛的目的,但是一般控制时间短,容易复发,同时也受医生治疗经验的影响,如果医生经验不足或者操作失误可能导致严重的后果。

目前来说,治疗三叉神经痛有多种治疗方法,可手术治疗也可以非手术治疗,这得根据病人的病情来确定治疗方案。

在临床中,出现了三叉神经痛方面的问题,做针灸治疗是有效果的,针灸治疗是治疗这种疾病常见的一种治疗措施。但是其他的康复治疗措施也是不能够少的,比如说穴位注射,推拿,低频等治疗,当然在做这些治疗的同时,相关的药物治疗也是不能够少的,要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是基础,药物治疗是不能少的。

出现了三叉神经痛方面的问题,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者是康复科检查治疗,以免延误病情,早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果疼痛的时间都比较久了,恢复起来就比较困难。要注意面部的防风保暖,暂时不要冷水洗漱,如果面部受风受凉临床症状有加重的可能性在里面,要多注意这方面的问题。

劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,也不要太劳累了。

#原发性三叉神经痛#继发性三叉神经痛
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三叉神经痛的治疗方法有以下几种,
一是药物治疗:
对于新出现的三叉神经痛患者在排除肿瘤继发因素后,首选药物治疗。常用的药物为卡马西平。早期轻微的三叉神经痛可通过口服药物得到有效缓解,但长期、疼痛剧烈的患者靠药物则难以获得有效的控制。
二是手术治疗:
原发性三叉神经痛多是由于颅内血管压迫三叉神经根部引起的,显微血管减压术是首选的能够根治三叉神经痛的手术方法。通过手术将压迫三叉神经的血管与三叉神经分离,解除血管压迫神经的病因从而解除三叉神经痛,显微血管减压手术可以使90%以上的原发性三叉神经痛患者得到根治,对于没有血管压迫的患者可以考虑三叉神经感觉根的部分切断。有8%的患者是颅内肿瘤压迫继发的三叉神经痛,这类患者首选手术切除肿瘤,
其他的治疗方法包括三叉神经的封闭治疗、射频治疗、球囊压迫等,这些治疗方法的疼痛复发率都相对较高。
#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛#睫部神经痛(鼻睫神经痛)
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2、精神变化

三叉神经痛对精神和心理状态的影响非常大,相对来说,它是一种反复发作的阵发性的剧痛,患者常常害怕进食、洗脸、漱口、刷牙,导致病人营养不良和面容污秽。这种现象对患者的精神和心理状态产生巨大的影响,病人会心情焦虑、烦躁易怒,部分患者悲观失望、情绪低落、不能容忍痛苦,精神活动处于抑制的状态,甚至会产生轻生的念头。长时间的抑郁会使病人对外界变化的反应迟钝。

3、生理影响

三叉神经痛对生理运动的影响是不言而喻的,影响非常大,不管是急性还是长时间的疼痛,都会引起消化系统、起机体神经、循环系统、呼吸系统分泌等一系列的生理活动的变化。三叉神经痛不断发作性的疼痛刺激会使中枢神经系统分泌等一系列的生理活动的变化。

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