厦门大学附属龙岩中医院（龙岩市中医院）创办于1958年，是闽西的龙头中医院。2023年成为厦门大学附属医院，现为国家级中医住院医师规范化培训基地和中医类别全科医生规范化培养基地，坐落于市区龙腾路繁华地带，位置优越、环境优美、交通便捷。医院开放床位800张，设有脾胃病科、内分泌科、心血管科、肾病科、肺病科·呼吸与危重症医学科、肝病科、脑病科、风湿科、血液科、肿瘤科、外科、妇产科、儿科、针灸科、骨伤科、肛肠科、皮肤科、口腔科、眼科、康复科、推拿科、耳鼻咽喉科、老年医学科、全科医学科、感染性疾病科、急诊科、重症医学科、手术麻醉科、治未病中心、中医护理门诊、健康体检部等31个临床科室，14个医技辅助科室，16个住院病区，17个行政科室以及ICU、手术麻醉室、血液净化中心、介入室（DSA）、支气管镜室、消化内镜中心、婴幼儿高压氧仓、肺功能室等，拥有CT、磁共振、彩色多普勒超声诊断系统、消化电子内镜系统、腹腔镜、宫腔镜、双能X线骨密度仪等大型设备千余台（件），配有一大批先进的中医诊疗设备。现为龙岩“120”急诊救治网络单位，福建省级文明单位。医院大力实施名院、名科、名医、名药“四名”发展战略。现有国级家老中医药专家学术经验指导老师2名；国家级优秀中医临床人才2名；省名中医2名；市名医2名，市名中医5名；基层老中医药专家师带徒指导老师7名。为做好名老中医继承工作，开设了余庆阳、章浩军全国名老中医药专家传承工作室。医院拥有1个国家级重点专科培育项目（脾胃病科）；2个省级中医重点专科（骨伤科、针灸科）；2个省级中医重点专科建设项目（中医护理、治未病科）；福建省“创双高”工程建设项目2个（骨伤科、针灸科）；1个省级中医重点专科建设培育项目（儿童康复）；1个市临床重点专科（康复科）；1个省级中医外治培训基地（脾胃病科）；3个市名中医专科（骨伤科、针灸科、脾胃病科）；10个市级中医专科专病人才培训基地建设项目。并成立“中国针灸学会福建省针灸学会专家工作站（龙岩）”“岭南罗氏妇科流派传承工作室龙岩市中医院工作站”“针灸辅助生殖工作室”“闽西中医康复中心”，依托工作站优势，更加注重科技创新、人才建设。医院为省级非物质文化遗产项目——“余氏骨伤”、市级非物质文化遗产项目——“李氏肛肠”的保护单位，是省中医学术流派传承工作室——“余氏骨伤”的挂靠单位，始终致力于挖掘、整理、传承、弘扬和推广非遗项目，促进中医学术流派的发展。医院大力开展医教科研学术活动，承担各大医学院校的临床实习带教和接收基层医院进修生的医学教学工作,拥有福建中医药大学兼职教授1人，兼职副教授3人，硕导8人。一直以来，我院坚持以病人为中心，以人为本，实行科学管理，提高医疗服务质量。经过长期发展，明确了办院方向，充分运用现代科学技术为中医诊断服务，走中医特色专科专病的发展道路，赢得了患者及社会的普遍赞誉，是龙岩市基本医疗保险定点医疗机构。弘扬国粹精髓，致力岐黄事业，服务人民大众，把医院建设成为全省乃至全国一流水平的市级中医医院，是我们坚持不懈的奋斗目标。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。