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梅县区人民医院,粤东医院卵圆孔未闭专家

简介:

中山大学附属第三医院粤东医院(下称“粤东医院”)前身是创建于1937年的梅县人民医院,是三级甲等综合医院、国家区域医疗中心建设医院、广东省高水平医院重点建设医院、梅州市爱婴医院。近年来,医院获得了一系列的荣誉称号:广东省先进基层党组织、广东省抗击新冠肺炎疫情先进集体、广东省巾帼文明岗、广东省五四红旗团支部标兵、广东省药械化安全监测先进医疗机构、广东省无烟单位和梅州市优质护理服务突出单位等。粤东医院总投资15亿元,占地面积250亩,总建筑面积13.8万平方米,规划病床1500张,实际开放889张,集医疗、教学、科研、康复、保健于一体。设有门诊大楼、住院大楼、肝病大楼、医技大楼、后勤综合楼、感染性疾病救治中心(建设中)及功能配套用房。园林式的粤东医院院内有近5万平方米的绿地,绿化率高达40%,绿树成荫,鸟语花香,楼台亭榭,环境建设堪称梅州一流。地下停车场总建筑面积近2万平方米,共设置地下、地面停车位近2000个,有效地解决停车难的问题。粤东医院于2014年10月8日起全权委托中山大学附属第三医院(下称“中山三院”)经营管理,按照中山三院分院区管理模式进行规划建设,共享中山三院现有60多个科室的医疗资源,有中山三院各类专家来院长驻开展工作和短期指导工作,并有中山三院专家教授作为不同学科的双聘学科带头人长期来院开展工作,全面负责粤东医院临床科室的管理和建设。此外,两院区之间建立远程会诊系统,可高效地进行两院区双向转诊、分级诊疗,确保两院区一体化的管理和同质化的诊疗服务。医院拥有一支优秀的专业人才梯队,现有职工1273人,其中,正高职称46人,副高职称151人,硕士研究生及以上学历50人。医院学科门类齐全,专科特色明显。呼吸与危重症医学科、肾内科、心血管内科为广东省临床重点专科;呼吸与危重症医学科、肾内科、心血管内科、消化内科、肝脏内科、内分泌科、神经内科、神经外科、骨外科、泌尿外科、普通外科、妇科、产科、儿科(含新生儿科)、康复医学科、皮肤科、手术麻醉中心、病理科、检验科、临床药学等20个梅州市临床重点专科。医院形成了“肝病”、“脑病”两大学科群,成立肝脏疾病联合诊治中心,在全市率先开展肝癌MDT(多学科协作诊治)模式,取得国家级胸痛中心、国家级综合防治卒中中心、中国心血管健康联盟高血压达标中心认证、“急性上消化道出血救治快速通道”四星级救治基地等资质。目前,医院拥有总值约3.9亿元的大批先进医疗设备,如64排128层全身螺旋CT、X射线计算机体层摄影设备(128排CT)、1.5T磁共振成像系统、DSA、高清超声内镜检查平台、3D内窥镜摄像系统、全自动生化免疫分析仪流水线和全自动血液分析仪流水线等。此外,医院实行数字化、信息化管理,建立了信息管理技术系统,其中包括医学影像和检验数据传输系统、电子病历系统、自动化办公系统等,大力推进智慧医院和互联网医院建设。2014年托管后至2022年,医院共有科研课题290多项,其中省重点项目1项(100万),实现了省科技立项零突破,获资助金额达195万元。发表学术论文800多篇,其中,高质量论文15篇,并荣获多项梅县区科技进步奖。以粤东医院名义申请获得的专利20项。今后,粤东医院将依托中山大学和中山三院的品牌优势和强大的医疗资源,秉承“医德至上、博积精勤”的院训精神,踔厉奋发、笃行不怠,合力打造“立足梅州革命老区、面向粤闽赣山区,服务三省边区百姓”的区域医疗高地。卵圆孔一般在生后第1年闭合,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭,先天性心脏异常,心脏,手术治疗,小房间隔缺损,合理膳食,摄入高蛋白、高维生素、低脂肪的食物,避免暴饮暴食,胸部X线,超声心动图和彩色多普勒,心电图检查,心导管检查,。

梁启权 主任医师

急慢性心功能衰竭、急性心肌梗死、高血压急症等心血管内科常见病、多发病的临床诊治,近年来主攻急诊医学,擅长院前急救,在各种疑难病例的诊治、急危重症的抢救、各种中毒抢救方面具有丰富的经验,包括消化道穿孔、急性胰腺炎、呼吸衰竭、重症肺炎、急性肺炎、肺栓塞等。

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擅长:急慢性心功能衰竭、急性心肌梗死、高血压急症等心血管内科常见病、多发病的临床诊治,近年来主攻急诊医学,擅长院前急救,在各种疑难病例的诊治、急危重症的抢救、各种中毒抢救方面具有丰富的经验,包括消化道穿孔、急性胰腺炎、呼吸衰竭、重症肺炎、急性肺炎、肺栓塞等。
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邹文伟 主治医师

对内科常见疾病如心血管科 肾科 内分泌科常见疾病诊断和治疗有掌握

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擅长:对内科常见疾病如心血管科 肾科 内分泌科常见疾病诊断和治疗有掌握
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患友问诊

心脏卵圆孔未闭合导致的偏头痛,用药咨询。
64
2024-11-30 20:51:26
卵圆孔未闭封堵术后出现心悸、恶心干呕半年,偶有胸口疼痛。患者女性15岁
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2024-11-30 20:51:26
宝宝出生5天,有宫内感染和缺氧史,彩超显示卵圆孔未闭,咨询复查及生活注意事项。患者女性5天
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2024-11-30 20:51:26
患者疑似卵圆孔未闭和肺动静脉瘘,伴有经期前后头疼症状。寻求医生的专业解答和建议。患者男性36岁
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2024-11-30 20:51:26
新生儿可能出现卵圆孔未闭和左侧侧脑室稍宽的情况,家长对此有疑问。患者男性9天
30
2024-11-30 20:51:26
3个月大的宝宝卵圆孔未闭,孔比正常大了0.1,晚上爱哭闹。患者男性3个月22天
64
2024-11-30 20:51:26
肝损伤、卵圆孔未闭、二尖瓣反流,背部疼和前胸疼患者男性15岁
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2024-11-30 20:51:26
头晕两个多月,阵发性,卵圆孔未闭。患者男性36岁
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2024-11-30 20:51:26
宝宝两个月大,检查出卵圆孔未闭、室间隔缺损及膜部瘤,有自愈可能,想了解具体病情及注意事项。患者女性2个月24天
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2024-11-30 20:51:26
三个月大的婴儿,最近出现爱哭爱闹、睡眠不好等症状。出生时卵圆孔未闭,关注孩子呼吸情况。患者男性3个月17天
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2024-11-30 20:51:26

科普文章

在人体的心脏结构中,卵圆孔是一个特殊的存在。对于很多人来说,卵圆孔未闭这个概念可能比较陌生,但它却与我们的健康息息相关。了解卵圆孔未闭以及是否需要手术是非常重要的医学科普内容。
 
卵圆孔的生理意义与卵圆孔未闭的形成
 
在胎儿时期,卵圆孔是左右心房之间的一个重要通道。它允许血液从右心房流向左心房,因为胎儿的肺部还没有开始工作,血液需要绕过肺部循环。这个结构对于胎儿的正常发育和血液循环起到了关键作用。
 
然而,在大多数人出生后,随着肺部开始呼吸,肺循环压力降低,左心房压力高于右心房,卵圆孔会逐渐功能性闭合。这个过程一般在出生后第一年完成。但如果各种原因导致这个闭合过程不完全,就会出现卵圆孔未闭(PFO)的情况。
 
卵圆孔未闭可能带来的影响
 
卵圆孔未闭在很多情况下可能没有明显的症状,但它却可能与一些不良的健康状况相关。
 
1. 不明原因的脑卒中
研究发现,卵圆孔未闭与不明原因的脑卒中存在一定的关联。当静脉系统形成的微小血栓等物质通过未闭的卵圆孔进入动脉系统,就可能随着血流流向大脑,阻塞脑部的血管,从而引发脑卒中。这种由于反常栓塞导致的脑卒中,在找不到其他明确病因时,卵圆孔未闭可能是一个重要的潜在因素。
2. 偏头痛
有部分偏头痛患者,尤其是有先兆的偏头痛患者,被发现与卵圆孔未闭有关。其机制可能是血液中的一些血管活性物质通过卵圆孔未闭从静脉侧进入动脉侧,影响了脑部的血管调节,进而诱发偏头痛。虽然具体的机制尚未完全明确,但两者之间的联系已经受到了广泛关注。
3. 其他潜在影响
此外,卵圆孔未闭还可能与减压病、低氧血症等情况相关。在潜水员等特殊职业人群中,卵圆孔未闭可能会增加减压病的发生风险,因为在压力变化时,气体栓子更容易通过卵圆孔进入动脉系统。
 
卵圆孔未闭的诊断方法
 
当怀疑卵圆孔未闭时,医生通常会采用多种方法进行诊断。
 
1. 经胸超声心动图(TTE)
这是一种常用的无创检查方法,可以初步观察心脏的结构和功能。但对于卵圆孔未闭的检测,单纯的 TTE 有一定的局限性,可能无法清晰地显示卵圆孔的情况。
2. 经食管超声心动图(TEE)
TEE 是诊断卵圆孔未闭的重要方法之一。它通过将超声探头放置在食管内,更接近心脏的后部结构,能够更清晰地显示卵圆孔的形态、大小以及是否有分流等情况,对于诊断卵圆孔未闭有较高的准确性。
3. 右心声学造影
这种检查方法是在静脉内注入造影剂,然后观察造影剂是否通过卵圆孔进入左心房。如果在左心房内出现造影剂微泡,提示存在卵圆孔未闭和右向左分流。它对于卵圆孔未闭的诊断和评估分流程度有重要价值。
 
卵圆孔未闭是否需要手术
 
不是所有的卵圆孔未闭都需要手术治疗,医生会综合多方面因素来考虑。
 
1. 症状因素
如果患者有不明原因的脑卒中、偏头痛等相关症状,且经过详细检查排除了其他可能的病因,卵圆孔未闭可能是致病因素,这种情况下手术治疗的可能性会增加。例如,对于反复发生不明原因脑卒中的患者,尤其是年轻患者,如果存在卵圆孔未闭,通过手术关闭卵圆孔可能有助于降低再次发生脑卒中的风险。
2. 卵圆孔的大小和分流量
如果卵圆孔未闭较大,分流量较多,也会更倾向于手术治疗。较大的卵圆孔和明显的分流量意味着反常栓塞等风险更高,对身体的潜在危害更大。
3. 患者的整体情况
患者的年龄、身体其他基础疾病等也是需要考虑的因素。对于年轻、身体状况较好的患者,如果卵圆孔未闭相关风险较高,手术的耐受性和恢复可能更好。而对于老年人或有严重心肺疾病等其他基础疾病的患者,手术风险会相应增加,需要谨慎权衡手术的利弊。
 
目前,卵圆孔未闭的手术治疗主要包括经导管封堵术和外科手术。经导管封堵术是一种微创的方法,通过血管将封堵器送至卵圆孔部位进行封堵,具有创伤小、恢复快等优点,是目前大多数情况下的首选手术方式。外科手术则相对创伤较大,一般在特殊情况下,如合并其他需要开胸手术的心脏疾病时才会考虑。
 
总之,卵圆孔未闭是否需要手术是一个复杂的问题,需要医生根据患者的具体情况进行全面评估。对于有相关症状或高风险的患者,及时诊断和适当的治疗可以有效改善生活质量,降低潜在的健康风险。同时,随着医学研究的不断深入,我们对卵圆孔未闭的认识也在不断提高,这将为患者带来更精准的诊断和治疗方案。
#卵圆孔未闭
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头痛医心

我们经常说头痛医头,脚痛医脚。主要是指在人们的生活生产当中,针对一些困难,使用一些表面化的手段,不针对问题的实质、问题的根源采取措施。是一种比喻。而在医学临床实践当中,多数情况下是头痛医头,脚疼医脚。哪个器官出毛病,针对哪个器官进行治疗。

不过,人是一个复杂的机体。各个器官之间有千丝万缕的联系。许多病症在甲处,但是他的症状可能在乙处。也就是这个地方的疼痛,这个地方的疾病表现,可能病根在另外一个地方,这种情况我们履履会见到。今天要说的就是“头痛医心”。

那么,这是一种什么样的情况呢?

我们的心脏分四个腔室。左心房、左心室、右心房、右心室。在两个心房之间有一层薄薄的隔膜,叫做房间隔。这个房间隔不是从胎儿时期就有的,而是从胎儿时期逐渐发育,发育生长出来的。这个房间隔逐渐地从两侧向中间延伸、融合成为一个完整封闭状态的房间隔。就相当于咱们大江截流的时候,从两边推土机往中间推进,形成一个坝,最后完全阻挡住。这个心房间隔从两侧向中间延伸发育生长的过程,一旦受阻,到出生三岁以后,如果这两个房间隔仍然没有融合在一起,不能很好地重叠在一起,就出现了一种毛病,叫卵圆孔未闭。

这种卵圆孔在胎儿时期是左心房与右心房之间一个正常的通道。在胎儿时期只有通过这种正常的通道才能使左右心的功能融合为一体一体。使胎儿的血液循环正常化。因为胎儿在母体内是不能进行呼吸的,不能进行自己的肺部血液氧合的,需要通过母体的血液,通过脐带来进行这种血液循环过程。所以卵圆孔必须是正常开放状态,才能达到这种目的。

一旦等胎儿出生成为新生儿,这种房间隔处于通畅状态的作用,这种未闭的房间隔作用就逐渐消失。多数新生儿卵圆孔会很快地融合。如果到三岁的时候,这个卵圆孔仍然没有完全闭合,就称为卵圆孔未闭。即使是卵圆孔未必的人,大多数虽然没有完全闭合,但是处于两层纸重叠的、叠加状态。正常情况下,并不开放。所以患者并没有任何临床症状,心电图、胸片也都完全正常,医生听诊也听不到杂音。

不过,这种未闭合的卵圆孔在某些特殊状态下会出现两侧血液的沟通。比如说在用力、咳嗽、打喷嚏、或者其他的一些压力变化的状态下,会出现两侧血液的沟通。特别是如果我们的静脉系统,特别是下肢的静脉系统,如果出现一些血栓的形成。血栓脱落之后,大多数应该进入肺循环而出现小的肺梗死。但是如果这些小的血栓静脉系统的血栓通过未闭的房间隔,由于压力的变化进入了左心的循环,就容易出现脑梗死或偏头痛,或一时性脑缺血发作等等的一些体循环栓塞的表现。

根据研究报道,出现偏头痛,长期慢性偏头痛的患者,他们的卵圆孔未闭的发生率是正常健康人的两倍多。所以如果遇到有偏头痛久治不愈,或者是出现矛盾性的血管栓塞、脑血管栓塞等等情况,应该警惕我们是否有卵圆孔未闭这个毛病。应该到医院进行心脏方面的检查。如果最后检查结果确诊是卵圆孔未闭造成的偏头痛,我们可以从心脏的角度进行治疗。也就是将未闭的卵圆孔进行介入封堵。据报道,这种治疗方法对这种原因引起的偏头痛有效。

这就是我们说的“头痛医心”。

#卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
#卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
#卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
卵圆孔未闭封堵器是如何送入体内
#卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
大家好,今天我们来聊聊谁需要进行卵圆孔未闭封堵手术。首先要明确,不是所有卵圆孔未闭的人都需要手术。大约有25%的人都会有卵圆孔未闭问题,只要不影响生活,可以无需处理。那么,哪些人需要考虑做这个手术呢?主要有这么几类患者:1.曾经出现过不明原因脑卒中的年轻人。2.反复发作严重偏头痛的人,特别是伴有先兆的偏头痛患者。3.潜水员或者高空作业者。因为他们更容易出现减压病。4.一些反复短暂性脑缺血发作的患者。如果出现以上几种情况,就需要考虑进行卵圆孔相关检查并做封堵手术了,如果您有头晕头痛,或卵圆孔未闭相关的问题,请关注我,欢迎留言或门诊交流。
因卵圆孔未闭未如实告知被拒赔
[哭惹R][哭惹R][哭惹R]如果再给你一次机会,你还会选择当医生吗?
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