邹平市人民医院是一所集医疗、教学、科研、急救、康复于一体的综合性医院。目前医院总占地80亩,建筑面积80000㎡,开放床位760张,在职职工1190人,其中正高职称20余人,副高职称100余人,硕士以上学历100余人。先后引进双源CT、美国GE超导1.5T核磁共振成像系统、日本东芝64排螺旋CT、直线加速器、X-刀、大型高压氧舱等在周边地区领先设备百余件,服务能力和业务量均居全市同级医院首位。医院学科建设成绩突出,被评为市、县级名院,心内科、消化内科、普外科、骨科等十余个科室先后被评为市、县级名科,普外科为滨州市领先专科,省级优质护理示范病区十余个。全院有50余名卫生技术人员被评为市、县级名医和学科带头人。年开展新业务、新技术几十项,获得国家实用专利六十余项,省、市级科技进步奖二十余项,在省级以上刊物发表论文六十余篇,出版著作二十余部。三项科研课题荣获吴阶平基金会立项,填补了全省县级医院的多项医疗技术空白。心内科成功独立开展急诊冠脉介入技术,从而使医院成为全市最先取得心血管介入诊疗资质的县级医院。医院与北京301医院、北京安贞医院、上海第二军医大学附属长海医院、上海瑞金医院、山东大学齐鲁医院建立长期的技术合作关系,上级专家每周来医院进行坐诊、手术、教学。医院秉承“患者至上,员工第一”管理理念,以让群众“看得上病、看得好病、看得起病、看得及时、看得便利、看得愉快、看得安全、看得知病、看出改变、看出友情”为工作目标,努力打造“平安医院、科技医院、创新医院、效能医院、人文医院”,医院的综合实力明显增强,先后被评为“滨州市名院”、“省级卫生先进单位”、“全省卫生系统行业作风建设先进集体”、“全省卫生系统平安医院创建工作示范单位”、“山东省人民满意好医院”、“山东省健康保健工作示范医院”、“中国健康扶贫工程定点医院先进单位”、“全国医疗质量信得过十佳优秀医院”、“全国首批人民满意医院”;医院为“泰山医学院附属邹平医院”、“山东省立医院远程惠民医疗联网医院”、“山东大学齐鲁医院协作医院”、“上海第二军医大学附属长海医院技术协作医院”、“北京301医院首家合作县级医院”、“首都医科大学附属北京安贞医院邹平合作医院”、“北京同仁医院眼科远程会诊技术合作医院”、“全国首批县级公立医院综合改革试点单位”、“卫生部全国50家重点联系单位”。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。