齐河县人民医院是齐河县唯一一所集医疗、教学、科研、急救、预防保健、康复为一体的综合性二级甲等医院。医院始建于1949年,现有在职工922人,其中高级职称89人,中级职称301人,硕士生22人。设有临床医技科室39个,开放床位560张,资产总额2.6亿元。医院拥有1.5T核磁共振、128层64排螺旋CT、15MV直线加速器、大型血管造影机、大型高压氧舱、平板多功能X线透视摄影机、全身彩超、四维彩超、电子胃肠镜、电子支气管镜等大型先进医疗设备422台件,形成了规模完善的设备群,基本实现了医疗设备的现代化。医院坚持“科技兴院、技术强院”的发展战略,大力加强人才培养和学科建设。目前以心内、神经内、呼吸内、胸外、骨外为重点学科,设有糖尿病、风湿病、重症监护、肿瘤治疗、新生儿疾病治疗、肛肠疾病治疗、血液透析等特色专业科室。先后在国内外知名医院培养了一批较高技术水平的专业队伍,相继开展了各种内窥镜技术、心脑血管造影及支架植入术、白内障超声乳化人工晶体植入术、心脏手术、颅脑巨大肿瘤切除、断指再植、关节置换、牙科烤瓷、人工种植牙等手术,外科系统、妇科、耳鼻喉科全面进入了微创时代,与内科介入综合治疗肿瘤等项目均走在了全市前列。医院秉承“遵纪守法、团结诚信、求真务实、开拓创新”的精神,坚持“以病人为中心,以质量为核心”,大力推行县级公立医院综合改革,不断创新管理机制和服务理念。医院以深入开展“三好一满意”活动为契机,积极开展“创先争优”及德州市医院管理“提高水平打造高地”活动,在全院全面开展优质护理服务示范病房工程,努力降低医疗费用,提高医疗服务水平,构建和谐医患关系,使医院得以健康、稳定、快速发展。在全院干部职工的共同努力下,齐河县人民医院在深化改革中不断发展壮大,以科学的管理、先进的设备、精湛的技术、优质的服务赢得了患者的信任和社会的赞誉,各项工作稳居全市二级医院前列。医院先后荣获“全国首次医德、医术、信誉百姓三满意示范单位”、“全国诚信示范医院”、“山东省卫生系统先进集体”、“山东省十佳卫生医疗安全单位”、“省医疗质量优胜单位”、“省级文明单位”等荣誉称号,并连年被评为德州市“二级医院医疗质量综合评比先进单位”。亚急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。