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宁夏吴忠市人民医院白喉性膀胱炎专家

简介:

吴忠市人民医院是一所集医疗、急救、教学、科研、预防保健、康复及社区医疗卫生服务为一体的综合公立医院,同时也是宁夏医科大学非直属附属医院,承担着全市及周边地区群众的医疗救治工作,是吴忠地区的医疗中心。医院拥有32个临床科室,其中包括耳鼻喉科,这是专门负责诊治耳鼻喉疾病的专业科室,尤其在诊治白喉这类乙类传染病方面有着丰富的经验和先进的医疗技术。 耳鼻喉科拥有一支高素质的医疗团队,现有医生{{query}}名,其中不乏在白喉诊治领域有丰富经验的专家。科室推荐专家名称{{query}},该专家在白喉诊断和治疗方面有着深入的研究和独特的见解,为广大患者提供了优质的医疗服务。 吴忠市人民医院耳鼻喉科致力于为患者提供全面、高效的诊疗服务,针对白喉这类传染病,科室采用先进的医疗设备和技术,如3.0T核磁共振系统、64排128层、256层螺旋CT等,确保患者得到及时、准确的诊断和治疗。同时,科室还与多家三级甲等医院建立了战略合作关系,不断引进优质医疗资源,提升白喉等疾病的诊疗水平。 近年来,吴忠市人民医院耳鼻喉科在白喉等疾病的诊疗方面取得了显著成果,成功填补了我市医疗项目上的空白,达到了区内同等医院先进水平。科室始终秉承“一切以病人为中心”的服务理念,竭诚为广大患者提供更多更好的医疗服务,为将医院最终建设成为现代化研究型医院而不懈努力。白喉是白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,属于乙类传染病。主要表现为咽、喉部灰白色纤维蛋白性假膜和全身毒血症症状,严重者可并发心肌炎和周围神经炎。,白喉杆菌的侵袭力弱,通常仅在呼吸道黏膜表面繁殖,不侵犯深部组织,也不进入血流。 白喉杆菌主要通过分泌外毒素致病,白喉毒素可引起细胞破坏、纤维蛋白渗出、白细胞浸润,并与坏死组织、炎症 细胞、细菌等混合形成假膜。假膜与膜下组织紧密黏连不易脱落,但在喉、气管黏膜表面的假膜与膜下的纤毛结合不紧,所以可能脱落进入气管,从而引起窒息。 毒素吸收入血,可引起全身中毒症状,白喉分泌的外毒素吸收入血的量与假膜所在位置及范围密切相关,喉、气管黏膜白喉毒素吸收少,鼻白喉毒素吸收最多。,膀胱,抗毒素治疗,抗生素治疗,樊尚咽峡炎,急性扁桃体炎,鹅口疮,急性喉炎,传染性单核细胞增多症,气管内异物,鼻腔内异物,先天性梅毒,高热量流质饮食:如鸡蛋羹、牛奶、蛋白粉等。,鼻部、咽喉部检查,颈部淋巴结,心脏检查,血常规,细菌学检查,。

杨雪 副主任医师

眼科眼底病专业、白内障专业、青光眼专业

好评 100%
接诊量 91
平均等待 2小时
擅长:眼科眼底病专业、白内障专业、青光眼专业
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邵宇 主任医师

冠心病、高血压、心功能不全、心律失常、心肌病、心脏瓣膜病,尤其在冠脉介入方面有一定特长

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:冠心病、高血压、心功能不全、心律失常、心肌病、心脏瓣膜病,尤其在冠脉介入方面有一定特长
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张亮 主治医师

擅长甲状腺,乳腺,普胸外科及血管外科常见病,多发病的诊断及治疗。

好评 99%
接诊量 753
平均等待 -
擅长:擅长甲状腺,乳腺,普胸外科及血管外科常见病,多发病的诊断及治疗。
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房磊 主治医师

对眼科常见病多发病有丰富的诊疗经验,特别是眼底病、青光眼、白内障、葡萄膜炎等疾病

好评 99%
接诊量 3645
平均等待 -
擅长:对眼科常见病多发病有丰富的诊疗经验,特别是眼底病、青光眼、白内障、葡萄膜炎等疾病
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尤妍 主治医师

青光眼,白内障,斜视,眼表疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:青光眼,白内障,斜视,眼表疾病
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芦磊 主治医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
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刘兴元 主治医师

脑血管病,眩晕,头痛,周围神经病,颅内感染,脱髓鞘疾病,

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病,眩晕,头痛,周围神经病,颅内感染,脱髓鞘疾病,
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王丽媛 主治医师

擅长白内障、青光眼、眼底病、角膜疾病及青少年近视防控

好评 -
接诊量 -
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擅长:擅长白内障、青光眼、眼底病、角膜疾病及青少年近视防控
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张庆 主治医师

擅长四肢关节疾病的诊断和外科治疗,如膝关节骨性关节炎,关节运动损伤,四肢骨折的保守及手术治疗,术后康复等

好评 100%
接诊量 53
平均等待 -
擅长:擅长四肢关节疾病的诊断和外科治疗,如膝关节骨性关节炎,关节运动损伤,四肢骨折的保守及手术治疗,术后康复等
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冯茂飞 主治医师

眼科常见病及多发病诊治,主修青光眼方向。

好评 100%
接诊量 7957
平均等待 15分钟
擅长:眼科常见病及多发病诊治,主修青光眼方向。
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患友问诊

我最近白带增多,内裤潮湿,并伴有喉咙有痰的症状,可能是上火引起的,想知道具体原因和治疗方法。患者女性20岁
54
2024-11-14 18:01:29
患者就用药期间的饮用水选择向医生咨询,医生给出了相应的建议。
9
2024-11-14 18:01:29
我想了解这个药是否可以长期使用,平时需要注意什么,最近身体有些不适,可能是因为我没有按时服药,想知道这个药对我的慢性疾病有没有影响?
51
2024-11-14 18:01:29
患者尿频、量大,喉咙干燥,白痰多,下午发热,早上大便时打寒颤,求助于中医治疗。
65
2024-11-14 18:01:29
我说话多了会感到喉咙不舒服,最近半年有异物感,可能是咽炎吗?晚上经常起夜,尿尿时需要等待一段时间,是否与泌尿系统有关?患者男性34岁
60
2024-11-14 18:01:29
患者出现尿常规异常和大便黏腻的症状,经过检查和询问,医生初步判断为上火引起的。
17
2024-11-14 18:01:29
尿尿疼痛伴有白脓,可能是尿道炎或前列腺炎,需要检查确定病因并合理用药。患者男性25岁
8
2024-11-14 18:01:29
本次医患对话围绕十二岁孩子是否可以服用白矾进行,患者表示孩子扁桃体发炎,医生指出白矾主要用于止泻,并不适合用于扁桃体炎的治疗。
49
2024-11-14 18:01:29
我最近出现了口干口渴、干咳、尿失禁、白带异常、消化不良等多种不适症状,想知道可能是什么原因?
30
2024-11-14 18:01:29
重庆的患者,近期出现头晕、乏力、食欲下降等症状,怀疑自己可能患有贫血,希望得到医生的帮助和建议。
25
2024-11-14 18:01:29

科普文章

#腺性膀胱炎#衣原体性膀胱炎#白喉性膀胱炎
32

腺性膀胱炎(CG)属于膀胱黏膜化生性病变,长期以来,由于对CG的分型、流行病学状态及其与膀胱癌关系的认识不全面,导致有学者将所有类型的CG均视为癌前病变进行治疗,但必然存在过度治疗之嫌,不仅消耗大量医疗资源,也会给患者带来不必要的身体创伤和精神压力。

 

本篇内容精简最新国内专家共识推荐,深入探讨CG。

 

 

1.发病机制

 

(1)膀胱黏膜腺上皮的来源

 

正常膀胱黏膜被覆尿路上皮,不存在腺上皮细胞,关于膀胱中腺上皮的来源,有胚胎起源说、Pund退化说、上皮生化说3种学说。

 

①胚胎起源说:脐尿管关闭异常导致脐尿管囊或巢,或为泄殖腔分化时的肠上皮残留。

 

②Pund退化说:上皮失去其正常功能时,可能退化至其正常分化过程中的上一阶段。

 

③上皮生化说:在慢性刺激因素作用下,尿路上皮化生为腺上皮,分泌粘液而达到自身保护目的,常见的慢性刺激因素包括感染、梗阻、物理刺激(结石、异物)和化学致癌物等。

 

(2)病理生理过程

 

除肠上皮残留和尿路上皮退化的可能,上皮化生学说被广泛接受。膀胱黏膜尿路上皮在慢性刺激作用下形成结节性增厚或上皮芽,伴有上皮芽的尿路上皮细胞向下增殖,被挤压于黏膜固有层而形成尿路上皮巢,即所谓VonBuns’s巢。巢中心的细胞发生退化及坏死留下腔隙,此阶段为囊性膀胱炎(CC)。当囊腔部分表层的尿路上皮细胞化生为腺上皮并具分泌功能时,称为CG。因此,CG是一个病理学概念。

 

(3)CG与膀胱肿瘤的关系

 

膀胱肿瘤主要为尿路上皮癌(UC),其次为鳞状细胞癌(SCC),有学者报告CG患者可伴发UC或SCC,但目前无任何直接证据,有文献报道CG有转化为膀胱腺癌(BA)的可能。

 

2.临床表现

 

CG无特异性症状,其临床表现常与伴发疾病相关,表现为一类症候群,包括尿频尿急、尿痛、血尿、排尿困难等,部分患者会有耻骨上区或会阴区疼痛,甚至性交痛,症状可反复发作。严重者可出现并发症,如急性尿潴留、膀胱挛缩或双侧上尿路积水。

 

除常见的泌尿系统疾病外,盆腔脂肪增多症患者常合并CG,究其原因可能为该病往往导致膀胱颈抬高、输尿管移位,从而引起泌尿系梗阻及感染,CG是其继发病变。

 

3.分型

 

鉴于目前尚无更高级别的循证医学资料以区分CG的不同恶变潜能,推荐以CG膀胱镜下黏膜的形态进行临床分型,即低危型和高危型(表1)。低危型CG膀胱黏膜改变轻微,有的表现为慢性炎症,抑或呈滤泡样。高危型CG膀胱黏膜更偏向肿瘤性改变,如膀胱乳头状瘤样。

 

表1:CG的临床分型

 

4.诊断及鉴别诊断

 

CG的确诊依然依靠经尿道膀胱镜检查和组织活检,应多点取材。病理诊断CG有时对病理医生而言,仍然是一个挑战,尤其在高危型CG及BA的鉴别上。临床表现上,CG易与非细菌性膀胱炎相混淆,应予以鉴别。

 

5.治疗

 

CG的治疗应积极寻找病因,以处理原发疾病为主。

 

(1)高危型CG

 

治疗方式可等同膀胱乳头状瘤,建议给予经尿道膀胱病损电切术同时力求解除慢性刺激因素,术后不推荐化疗药物灌注。可对患者进行不定期随访,一旦发生癌变即应按BA的治疗原则进行处理。

 

(2)低危型CG

 

治疗重点在于积极寻找和消除病因,不推荐盲目进行电灼术,因为有可能加重症状。

 

如存在膀胱憩室、膀胱颈肥厚、膀胱结石、尿路狭窄、前列腺増生、膀胱尿道功能障碍、盆腔脂肪增多症等可能引起下尿路梗阻和感染的因素,可给予相应的手术以解除致病因素,合并感染者适量使用敏感抗生素、中成(草)药及对症治疗。

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