浦东新区公利医院始建于1943年，是隶属浦东新区卫生健康委的综合医院，医院占地面积约50亩，建筑面积8.7万平方米，核定开放床位1000张。建院80年以来，医院始终秉持“公益服务、利泽民众”的办院宗旨和“厚德立院、严谨治院、博学兴院、创新强院”的院训，坚持“医疗质量让您放心，服务态度让您称心，院容院貌让您舒心”的服务愿景和“精细化管理、精深化开发”的管理理念，为周边民众提供优质医疗服务保障。1995年被评为二级甲等医院，2014年成为第二军医大学附属医院（非直属），2019年成为上海大学临床医学院，2020年综合医院，获批国家住培基地，是上海市首批区域性医疗中心，浦东新区金桥医联体党建联盟牵头单位。医院是全国卫生文化建设先进单位，连续十二届获得“上海市文明单位”，2020年医院荣获“全国文明单位”,2022年成立上海理工大学公利医疗技术学院。医院设临床医技科室43个，年门急诊人次近200万，出院病人3.5万人次，手术人次1.2万余例，年业务总收入约12亿元；全院医疗设备总数5685台，设备资产总额超6.9亿元，其中百万元以上设备115台。医院现有员工1600余人，临床医师560人，护理人员620人，医技人员190人；高级职称253人，博士72名，硕士298人。拥有国务院特殊津贴、全国基层名中医、市医学领军人才、浦江计划等专家80余人；上海工匠、上海五一劳动奖章、上海市先进工作者、上海市名中医、上海市左英护理奖共5人。医院始终坚持质量第一、生命至上的管理理念，长年来医院质控成绩保持在同级同类医院前列，2022年获得区长质量奖。医院泌尿外科、神经内科、临床药学和耳鼻咽喉科为上海市医学重点专科，中医妇科为上海市中医特色专科；炎症与慢病管理人工智能实验室为上海市卫健委重点实验室；泌尿外科、消化内科是浦东新区临床高峰学科，骨科、耳鼻咽喉科、急诊科是浦东新区临床特色学科，入选浦东新区各类重点学科22个，覆盖比例达到全院临床医技科室80%。医院是宁夏医科大学、海军军医大学、上海大学、上海理工大学研究生培养基地，现有博士研究生导师12名，硕士研究生导师80名，在读研究生近60余名。近五年，承担各级科研项目171项，获上海市科技进步奖二等奖1项，浦东新区科技进步奖一等奖1项，二、三等奖6项。十四五期间，公利医院将以“高质量三级医院、高水平附属医院、高品质区域医疗中心和高素质人才队伍”为目标，努力打造老百姓家门口的好医院，更好地为浦东新区公共卫生安全和高质量发展提供医疗卫生服务保障。是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。，病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关： 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19（HPV-B19）感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因（MHC）特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素（IL-1、-6、-8）,肿瘤坏死因子（TNF）,粒-单细胞集落刺激因子（GM-CSF）等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。，关节，1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。，以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染（如败血症,结核和病毒感染）,恶性病（如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等）相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征（过敏性紫癜,血清病,川崎病）合并关节炎相鉴别。，无，JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子（RF） 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体（ANA） 20%～30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA） 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎：化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振（MRI）超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。，。
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