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第二军医大学附属公利医院药物性低血压专家

简介:

浦东新区公利医院,始建于1943年,是浦东新区卫生健康委直属的综合性医院。医院占地面积约50亩,建筑面积8.7万平方米,拥有1000张核定开放床位。医院秉承“公益服务、利泽民众”的宗旨,致力于为周边民众提供优质的医疗服务。公利医院泌尿外科、神经内科、临床药学和耳鼻咽喉科为上海市医学重点专科,对低血压等疾病治疗具有专业优势。医院还设有炎症与慢病管理人工智能实验室,为患者提供精准的诊疗方案。医院现有员工1600余人,其中临床医师560人,护理人员620人,医技人员190人。医院始终坚持质量第一、生命至上的管理理念,致力于为患者提供优质的医疗服务,是浦东新区低血压等疾病患者的首选医院。低血压是上肢动脉血压值低于正常范围下限(90/60mmHg)的情况,可以是生理表现,也可以是疾病、药物等引起的异常表现。,药物因素,全身,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。,脑血管疾病 相似点:头晕、黑矇、晕厥、意识不清、昏迷。 不同点:脑血管疾病是脑部血管破裂或堵塞引起脑功能异常的疾病,血压可能升高,还会出现偏瘫、言语不清等症状。可以通过头部CT等检查进行鉴别。 高血压 相似点:头晕、黑矇、晕厥、意识不清、昏迷。 不同点:高血压时测量血压超过正常上限(140/90mmHg)。可以通过血压测量等检查进行鉴别。 低血糖 相似点:头晕、黑矇、晕厥、皮肤湿冷、反应迟钝、意识不清、昏迷。 不同点:低血糖时血糖低于正常的下限,血压可能正常或偏高,还会出现饥饿感、胡言乱语等表现。可以通过测量血糖等检查进行鉴别。 非出血性贫血 相似点:头晕、皮肤苍白、黑矇、晕厥、反应迟钝。 不同点:非出血性贫血与饮食、血液或骨髓疾病等有关,还会出现乏力等表现。可以通过血常规等检查进行鉴别。,避免辛辣、刺激的食物,如生葱、生蒜、辣椒、咖喱等。 避免刺激性的饮料,如浓茶、咖啡、酒等。 避免食用明确过敏的食物。,实验室检查 血常规 可以检查白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度等。 明确是否存在出血,以及评价出血严重程度;明确是否存在感染以及感染的严重程度。 C-反应蛋白 检查C-反应蛋白是否升高。 可以明确是否存在炎症反应,以及炎症反应的严重程度。 血生化 检测肝功能、肾功能、血脂、血糖等。 明确低血压的病因,或排除其他疾病。 注意事项:检查前须保持空腹,即禁食6小时,禁水4小时。 尿常规 可以检查尿比重、尿蛋白等。 可以明确病因或排除其他疾病。 注意事项:检查时应留取中段尿,即先排出一部分尿液,然后将之后的尿液留在尿杯中,在未完全排完时停止排尿,移走尿杯后将体内剩余的尿液排尽。 血、尿人绒毛膜促性腺激素(hCG)检测 可以确认女性是否怀孕。 以明确是否存在宫外孕的可能。 激素水平 包括甲状腺激素、肾上腺激素等。 可以明确病因或排除其他疾病。 影像学检查 超声心动图 检查心脏的功能和结构。 可以明确是否存在心源性低血压的情况。 注意事项: 检查前按照医生要求暴露胸部。 检查时会在检查部位皮肤涂抹凝胶。一般情况下,凝胶对皮肤没有损伤。 检查时按照医生要求保持固定姿势,避免乱动。 检查后可将凝胶用纸巾擦除。 超声、血管超声 可以检查甲状腺、肾、肾上腺、盆腔等器官、组织,动脉、静脉等。 超声可以明确病因。血管超声可以明确是否存在因血管病变引起的低血压。 注意事项: 检查前按照医生要求暴露检查部位。 检查时会在检查部位皮肤涂抹凝胶。一般情况下,凝胶对皮肤没有损伤。 检查时按照医生要求保持固定姿势,避免乱动。 检查后可将凝胶用纸巾擦除。 冠状动脉造影 检查冠状动脉等血管的情况。 可以明确病因。 注意事项: 检查前须明确告知医生既往疾病、服用的药物,并按照医生要求停用某些药物。 检查时按照医生要求躺好,避免乱动。如有不适及时告知意思。 检查后按照医生要求活动,避免过度活动穿刺部位,如手腕、大腿根部等。 检查后穿刺部位如出现出血、疼痛不断加重,须及时告知医生。 磁共振成像(MRI) 检查脑、肾上腺、肾等器官或组织。 可以明确病因、明确低血压对于器官的影响程度等,或排除疾病。 注意事项: 检查前应去除含有金属材质的物品,以及电子产品、磁卡等。 如体内装有钢板、植入式起搏器等医疗器械,应提前告知医生。 心电图检查 普通心电图(静态心电图) 检查短时间内的心脏的电信号。 注意事项: 检查前避免剧烈运动、情绪激动,去除身上的电子产品、手镯等。 检查时暴露前胸、双侧手腕和脚腕的皮肤,按照医生要求摆好体位,保持均匀呼吸,避免活动。 动态心电图。 检查一段时间(多为24小时)内的心脏电信号,以及心电信号改变与时间、日常行为的关系, 可以明确是否存在因心脏功能引起的低血压。 动态血压监测 检查一段时间(多为24小时)内的血压情况,以及血压与时间、日常行为的关系。 可以明确是否存在血压调节异常引起的低血压。 注意事项: 检查时按照医生要求贴敷电极片、携带仪器。 检查期间如电极片脱落应及时按照医生要求贴好,活动时避免磕碰仪器造成损坏。如电极片无法再贴敷,或仪器出现故障,应及时前往医院由医生调试。 检查期间进行日常生活必须活动即可,避免特意增加运动或增加不活动的时间,避免洗澡。 按照医生规定的时间前往医院终止检查。 血压测定试验 每分钟测量一次平卧位和站立位的血压,连续测量3~5次。 怀疑有直立性低血压时会进行检查。如果检查结果出现血压下降超过30/20mmHg的情况,即为阳性,表示存在直立性低血压。 微生物学检查 细菌培养和药敏试验 对痰液、血液进行细菌培养和药物敏感性试验。 用于怀疑细菌感染时。可以明确是否存在细菌感染,还可确定细菌的种类、为制订治疗方案提供信息。 病毒学检测 检测病毒抗原、病毒抗体等。 可以明确是否存在病毒感染,以及感染的种类和严重程度。 内镜检查 包括胃镜、肠镜等,检查胃部、结肠等部位的情况。 可以明确是否存在消化道出血等引起低血压的情况,以及出血的严重程度,必要时可直接进行治疗。,。

吕坚伟 主任医师

顽固性尿频尿急,压力性尿失禁的微创治疗,慢性盆腔疼痛(间质性膀胱炎)的综合治理以及神经源性膀胱的骶神经调节(膀胱起搏器)治疗。

好评 99%
接诊量 109
平均等待 -
擅长:顽固性尿频尿急,压力性尿失禁的微创治疗,慢性盆腔疼痛(间质性膀胱炎)的综合治理以及神经源性膀胱的骶神经调节(膀胱起搏器)治疗。
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杨雪莲 副主任医师

脑血管病,周围神经病,头晕头痛等常见病,多发病的诊治

好评 100%
接诊量 149
平均等待 15分钟
擅长:脑血管病,周围神经病,头晕头痛等常见病,多发病的诊治
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杭敏 主任医师

擅长内科和急诊科常见病处置,高龄患者多种伴发疾病,尤其是长期药物治疗的指导。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长内科和急诊科常见病处置,高龄患者多种伴发疾病,尤其是长期药物治疗的指导。
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姜素英 主任医师

高血压、糖尿病、冠心病,高脂血症,慢性支气管炎,慢阻肺,消化系统疾病等慢性疾病

好评 100%
接诊量 410
平均等待 -
擅长:高血压、糖尿病、冠心病,高脂血症,慢性支气管炎,慢阻肺,消化系统疾病等慢性疾病
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孙家兰 副主任医师

脑血管病、癫痫、周围神经病、头痛、头晕等常见病、多发病的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病、癫痫、周围神经病、头痛、头晕等常见病、多发病的诊治
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吴菲菲 副主任医师

内科-神经内科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:内科-神经内科
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郭永红 主任医师

病毒性肝炎、肝纤维化及肝硬化、肝癌等终末期肝病,感染科常见病及多发病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:病毒性肝炎、肝纤维化及肝硬化、肝癌等终末期肝病,感染科常见病及多发病。
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张瀚文 主治医师

擅长脑血管病,阿尔茨海默病,帕金森病,癫痫,睡眠障碍各种眩晕等病症的诊疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长脑血管病,阿尔茨海默病,帕金森病,癫痫,睡眠障碍各种眩晕等病症的诊疗
更多服务
张瀚文 主治医师

擅长脑梗死,癫痫,阿尔茨海默病,帕金森病,脑炎,睡眠障碍等神经内科常见疾病诊疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长脑梗死,癫痫,阿尔茨海默病,帕金森病,脑炎,睡眠障碍等神经内科常见疾病诊疗
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丁惠群 主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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患友问诊

患者,59岁,咨询高血压用药问题。
25
2024-11-05 08:05:59
高血压患者,询问20mg换10mg药物剂量调整后的用药方法及注意事项。患者男性53岁
1
2024-11-05 08:05:59
患者57岁,患有疱疹,疼痛已持续一年,有高血压,询问治疗建议。
51
2024-11-05 08:05:59
45岁男性患者,血压140/90,询问西地那非的用法、副作用和对高血压的影响。
9
2024-11-05 08:05:59
60岁患者,痔疮不严重,有高血压,询问痔疮治疗产品选择。
49
2024-11-05 08:05:59
65岁,高血压患者,咨询勃起功能障碍用药。
27
2024-11-05 08:05:59
40多岁男性,性功能障碍近十年,仅表现为无反应,询问是否可以使用金匮肾气丸并考虑高血压因素。
68
2024-11-05 08:05:59
高血压患者咨询盐酸普萘洛尔片副作用及用药安全。
3
2024-11-05 08:05:59
患者询问有糖尿病和高血压的父亲能否服用某种药物。
29
2024-11-05 08:05:59
血压升高,想了解厄贝沙坦的用药情况。
49
2024-11-05 08:05:59

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我低血压被改变的,是我坚定的动力!中间多少疗愈反应,我都坚持下来了😁毕竟对于越来越好的自己,我不会满足。还会继续学习收获分享😘
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