济南市长清区人民医院是一所集医疗、科研、教学、急救为一体的综合性二级甲等医院,是山东中医药大学教学基地、济南市职工和城镇居民医疗保险定点医院、区优抚定点医院。医院占地面积4.8万平方米,业务用房建筑面积2.8万平方米;现有在编职工506人,卫生技术人员480人,其中高级技术人员39人;拥有西门子64层螺旋CT、磁共振、意大利数字胃肠机、日产彩色多普勒、血液透析机、奥林巴斯电子腹腔镜、电子纤维支气管镜、全自动生化分析仪等大型医疗设备300余件;医院设有临床、医技和职能科室60个,内、外、妇、儿、五官、中医等专业科室全面发展,在心(脑)血管内科、神经外科、骨科、泌尿外科等方面形成了专业专长,现有编制床位490张,年门诊量39万余人次,出院病人12500余人次,年业务总收入1.16亿元。近年来,医院先后被授予全国百姓放心示范医院、全国模范职工之家、全国健康家园定点医院、省级文明单位、省惠民医疗工作先进单位、市医院管理年活动优胜单位、市卫生工作先进单位、市科技兴医工作先进集体、市实施惠民医疗工程先进单位、第十一届全运会筹办工作突出贡献单位、第十一届全运会济南赛区医疗保障工作先进单位等荣誉称号。掌骨骨折是常见的手部骨折之一,掌骨由5块骨头组成,掌骨骨折多生在第1掌骨。临床上以局部肿胀疼痛、功能障碍、有明显压痛或掌骨短缩畸形等为主要表现。本病可由直接暴力和间接暴力引起,多见于成人,儿童较少见。此类骨折如果复位良好,固定正确,护理得当,一般都可痊愈,预后较好。治疗不及时或治疗不当可遗留骨折畸形,影响患者生活质量。,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第4掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。