八一儿童医院为我军第一所儿科专科医院。组建以来,医院以“保障儿童生命健康、保障部队战斗力、保障基本国策落实”为己任,以“姓军为民、立足首都、面向全国”为原则,倾力于“建设军中儿科精品、铸造杏林八一诚信”。 八一儿童医院聘请中国工程院院士胡亚美、张金哲教授为终身技术顾问。并从军内外调集了一批学科带头人和骨干,配备了一支年富力强的精英学术团队。 八一儿童医院建设医疗用房1万5千平方米,医疗、护理和实验室装备精良,专用设备价值8000多万元。目前开放床位500张,含现代化ICU床位330张,百级层流舱17个和VIP病房14间。八一儿童医院依托总医院相关科室技术力量、辅助科室大型现代化诊疗设备群和军事后勤保障体系,形成了具有雄厚实力的儿童医学支撑条件。 八一儿童医院是全军儿科中心、北京军区儿科研究所。医院是国家计生委批准的唯一的一家“先天性病残儿诊断与研究中心”,是国家民政部“明天计划”定点部级单位,是中国医师协会会员单位。其专业范围覆盖基础儿科、儿科重病领域(新生儿重症监护中心、儿童重病中心、儿童外科中心、儿童心脏中心)、儿童发育领域(儿童健康中心、神经发育中心)、造血干细胞移植领域、临床遗传学领域。追踪儿科学国际发展前沿,展开了儿童内科、儿童门急诊、足月NICU、早产NICU、围足月NICU、外科NICU、儿童心脏监护病房、PICU、儿童微创外科、出生缺陷外科干预、儿童肝移植、儿童心脏、儿童泌尿、儿童健康、造血干细胞移植和临床遗传等16个特色专业,形成了“一基四轴八驱十六轮”的强劲业务能动架构。 八一儿童医院承担博士后、博士和硕士学位研究生、本科和专科生培养点的教学任务。围绕临床特色确定的以发育医学研究为主题的系列研究课题获得了国家自然科学基金、国家博士后特别基金和省(市)部级等科研基金的资助,研究进展迅速。 八一儿童医院弘扬我军全心全意为人民服务的优良传统,学科“勤、慎、谦、和”蔚然成风,涌现了南丁格尔奖荣获者陈海花总护士长为代表的优秀医护人员群体,形成了“对技术精益求精、对病人极端负责”的成熟医院文化氛围,推动医院建设沿着可持续发展的快车道迅速奔驰。视网膜动脉炎是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型地表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、视网膜水肿等改变,仅侵犯动脉或静脉较少见。多数是两者均受累。常伴有视网膜血管炎的眼部或系统性疾病有:中间型葡萄膜炎、病毒性视网膜炎、系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、结节病等。,1.免疫复合物 免疫复合物沉积是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制。已发现其在系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎发生中起作用。但多数情况下,免疫复合物的沉积并不是特异性地针对视网膜血管的。 2.细胞免疫反应 已有研究发现,迟发型过敏反应在一些视网膜血管炎发生中起重要作用。激活的CD4+细胞、CD8+细胞和巨噬细胞都可以释放一些细胞因子,并引起一系列反应导致血管损伤和炎症反应。,眼,对视网膜血管炎,应寻找系统性病因,对因治疗。Eales病,早期可试用糖皮质激素。可采用激光光凝视网膜病变血管及缺血区,常需多次。对持久的玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离,应作玻璃体手术和眼内光凝术。视网膜血管炎的治疗主要根据患者血管炎的严重程度、病因及其引起的并发症、伴有的全身性疾病等来决定。如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有黄斑囊样水肿和明显的玻璃体炎症反应,荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变,可以不给予任何治疗但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样水肿、视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所致的视网膜血管炎,应尽可能确定致病的微生物,并给予特异性抗感染治疗;如确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关,在治疗上即应全盘考虑不但要控制视网膜血管炎,还要控制这些可能危及患者生命或引起患者全身严重并发症的全身性疾病;如果患者出现明显的视网膜缺血、毛细血管无灌注,往往需借助于激光治疗,以消除无血管区。如果患者出现视网膜脱离和玻璃体积血,在药物治疗控制炎症的情况下,应进行玻璃体切除手术等治疗。,注意与急性视网膜坏死综合征(ARN)相鉴别。急性视网膜坏死综合征是由带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒等引起的一种坏死性视网膜炎,可发生于正常人,也可发生于免疫功能受抑制的患者。典型地表现为周边部进展性、全层坏死性视网膜炎,以闭塞性动脉炎为主的视网膜血管炎,中等度以上的玻璃体混浊和炎症反应。后期易发生视网膜脱离。,无,1.常规检查 包括全血细胞计数、血沉和C反应蛋白。血清中IL-2、可溶性IL-2受体IL-6、γ-干扰素、肿瘤坏死因子等水平升高往往提示患者有全身性疾病血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和vonWillebrand因子水平升高往往提示血管炎处于活动状态。 2.免疫学技术 为了排除或确定一些感染性视网膜血管炎,如单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等感染所致的血管炎,应使用酶联免疫吸附试验、免疫荧光、Western印迹试验和其他免疫学技术测定特异性抗体,尤其是确定IgM型抗体。利用聚合酶链反应(PCR)扩增病原体的DNA对感染性视网膜血管炎的诊断有重要帮助,但应注意严格遵守实验操作规程,避免假阳性和假阴性结果。 3.其他辅助检查 (1)荧光眼底血管造影检查(FFA)可以显示受累血管的荧光渗漏及血管壁染色。血管充盈迟缓或者不充盈,血管充盈呈节段状。视网膜可以有无灌注区,其周围有微血管瘤和视网膜内微血管异常,严重者可以出现新生血管,玻璃体积血。晚期呈强荧光。 (2)眼内活组织检查虽然在临床应用上受到一定的限制,但在怀疑感染、恶性肿瘤和类肉瘤病等时,应考虑进行此项检查。,。