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北京市通州区潞河医院婴儿肝炎综合征专家

简介:

首都医科大学附属北京潞河医院,始建于1878年,是一家集医、教、研、防于一体的三级综合医院,占地面积60亩,是北京市医保定点医院。医院在婴儿肝病综合征的治疗方面具有丰富的临床经验,拥有一流的医疗团队和先进的诊疗设备。医院致力于为患者提供全方位、高质量的医疗服务,针对婴儿肝病综合征,医院能够进行详细的病因诊断,如巨细胞病毒性肝炎等,确保患者得到及时有效的治疗。首都医科大学附属北京潞河医院,为患者健康保驾护航。婴儿肝病综合征是指一岁以内婴儿未明病因引起的以肝功能损害及病理性肝脏体征为主要表现的临床征候群,可伴有黄疸(直接胆红素升高)或无黄疸。由于不同病因的预后和管理不同,因此应尽量明确病因。病因明确后应冠以具体诊断,如巨细胞病毒性肝炎等;病因仍有待明确或不能明确者,可继续冠以婴儿肝病综合征。,病因复杂多样,常见病因有: 1.感染 以病毒感染为主,包括嗜肝病毒及嗜肝病毒以外的其他病毒。嗜肝病毒以乙型肝炎病毒常见,其次为丙型肝炎(二者常因母婴传播感染)、甲型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎等。其他病毒最常见为巨细胞病毒,其次为EB病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒包括肠道病毒71型、肠腺病毒、人类免疫缺陷病毒等。其他感染因素包括:细菌和弓型虫、先天性梅毒等。 2.先天性遗传、代谢缺陷 希特林蛋白缺陷症、a1抗胰蛋白酶缺乏症、半乳糖血症、酪氨酸血症、遗传性果糖不耐受症、肝糖原累积病、先天性甲状腺功能低下、先天性垂体功能低下、先天性肾上腺皮质功能低下及脂质代谢性疾病、溶酶体病、囊性纤维化、先天性胆汁酸代谢障碍、进行性家族性肝内淤胆、尼曼匹克病、高雪病(婴儿型)等。 3.肝内外胆管结构异常 先天性肝外胆道闭锁、Alagille综合征、先天性肝内胆管扩张畸形、原发性胆汁性肝硬化、新生儿硬化性胆管炎和胆汁黏稠症等。 4其他 血色病、朗格罕斯细胞组织细胞增生症、噬血细胞综合征、自身免疫性肝病等。,肝,明确诊断后按病因治疗。注意补充营养素包括维生素A、D、E、K及微量元素等。对症治疗包括改善肝功能(门冬氨酸钾镁、氨基酸、促肝细胞生长素等)、退黄利胆(茵栀黄等中药制剂、熊去氧胆酸等),应用微生态制剂等;重症者按重症肝炎处理。根据病情,淤胆严重者(排除肝外胆道闭锁)可慎重选用皮质激素。需坚持门诊随访,以防病情反复。对遗传代谢性、肝纤维化等疾病晚期,有条件时可予以肝移植治疗。,应与先天性肝外胆道闭锁症进行鉴别。早期鉴别诊断有助于胆道闭锁手术治疗,同时又可避免对婴肝征患儿错误手术而加重病情。胆道闭锁症的主要症状与体征为进行性黄疸加深,出生后一贯排灰白色大便;肝脏进行性肿大,早期肝功能多属正常,以后逐渐异常;常于3~4个月发现胆汁性肝硬化。婴肝征和胆道闭锁症除有不同的临床表现外,下列检查可资鉴别: 1.血清胆红素值动态变化:肝炎者随病程、病情可有波动,而胆道闭锁者呈逐渐升高,以直接胆红素升高显著; 2.十二指肠液颜色和胆红素含量动态观察; 3.胆囊大小动态观察:用超声技术观察到正常婴儿胆囊随哺乳而变化,即在哺乳前较小,哺乳中增大,哺乳后变小。婴肝征者有此动态变化,而胆道闭锁者则无; 4.肝穿刺作活组织检查; 5.剖腹探查。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规检查 大多数正常,如并发有感染者可出现白细胞总数升高。 2.肝功能、凝血酶原时间 总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均可升高,谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高;普通型病例凝血功能检查正常或接近正常,严重者凝血酶原时间、部分凝血活酶时间升高。 3.病原学检测 应用酶联免疫法或放射免疫法,检测血清病毒相关抗原或抗体,或用分子核酸检测技术检查病毒核酸确定病原。细菌学培养(血、尿培养)、特异性抗原、抗体测定,必要时进行病毒分离及粪便、脑脊液及骨髓培养。 4.影像学检查 怀疑胆道畸形者,可选择行超声波、同位素肝胆显像、胆道造影(包括经皮胆道造影、内镜逆行胰胆造影、磁共振造影等)、CT、磁共振等检查。 5.遗传代谢疾病检查 疑似遗传、代谢异常者,可作相应血液或尿液生化、特异性酶学和染色体及基因检测等。 6.肝穿刺活组织病理检查 采用B超引导下的肝活体组织穿刺技术进行肝组织检查,操作简便、安全,成功率高。明确病变性质及程度,对病因学诊断也有一定的价值。 7.其他 根据需要进行空腹血糖、半乳糖、血氨、皮质醇、甲轴头颅、长骨及脊柱摄片、眼检查等。,。

路明亮 副主任医师

慢性胃炎,消化性溃疡,功能性胃肠疾病,返流性食管炎,病毒性肝炎,自身免疫性肝病,胰腺炎,消化道息肉及早癌的内镜下治疗,食管静脉曲张套扎治疗,胰胆管结石内镜下取石等

好评 99%
接诊量 1.5万
平均等待 -
擅长:慢性胃炎,消化性溃疡,功能性胃肠疾病,返流性食管炎,病毒性肝炎,自身免疫性肝病,胰腺炎,消化道息肉及早癌的内镜下治疗,食管静脉曲张套扎治疗,胰胆管结石内镜下取石等
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闫昌葆 副主任医师

糖尿病足综合治疗及保肢,静脉曲张微创治疗,外周血管病变,下肢动脉缺血,静脉血栓,主动脉疾病

好评 100%
接诊量 12
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擅长:糖尿病足综合治疗及保肢,静脉曲张微创治疗,外周血管病变,下肢动脉缺血,静脉血栓,主动脉疾病
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陈亚利 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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杨婧 副主任医师

肺癌 骨转移瘤 食管癌 结直肠癌 胃啊 卵巢癌等实体肿瘤

好评 -
接诊量 8
平均等待 -
擅长:肺癌 骨转移瘤 食管癌 结直肠癌 胃啊 卵巢癌等实体肿瘤
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王森 主治医师

颅脑外伤,脑血管病,神经系统肿瘤,功能性疾病,如癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛等

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:颅脑外伤,脑血管病,神经系统肿瘤,功能性疾病,如癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛等
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金彦 主任医师

儿科内科综合,尤其擅长小儿呼吸、血液、新生儿方向

好评 100%
接诊量 71
平均等待 15分钟
擅长:儿科内科综合,尤其擅长小儿呼吸、血液、新生儿方向
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王雪梅 主任医师

帕金森及神经内科疾病

好评 100%
接诊量 128
平均等待 -
擅长:帕金森及神经内科疾病
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钟国蓉 副主任医师

神经内科相关疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:神经内科相关疾病
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高喜君 主治医师

擅长慢性支气管炎、慢阻肺、肺炎、高血压、心衰、冠心病、糖尿病、胃肠疾病等多发病及常见病的诊治。

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 -
擅长:擅长慢性支气管炎、慢阻肺、肺炎、高血压、心衰、冠心病、糖尿病、胃肠疾病等多发病及常见病的诊治。
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邰军利 副主任医师

1、颅脑肿瘤、椎管内肿瘤的显微外科手术;2、原发性癫痫、继发性癫痫的显微外科手术;3、三叉神经痛、面肌痉挛等微创手术;4、出血性脑血管病如颅内动脉瘤、脑血管畸形的显微外科手术治疗;5、手术定向手术微创治疗震颤、帕金森、肌张力障碍等;6、各种经顽固性神经疼痛的微创手术。致力于神经外科疾病的精准、微创化手术临床与基础研究。

好评 -
接诊量 -
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擅长:1、颅脑肿瘤、椎管内肿瘤的显微外科手术;2、原发性癫痫、继发性癫痫的显微外科手术;3、三叉神经痛、面肌痉挛等微创手术;4、出血性脑血管病如颅内动脉瘤、脑血管畸形的显微外科手术治疗;5、手术定向手术微创治疗震颤、帕金森、肌张力障碍等;6、各种经顽固性神经疼痛的微创手术。致力于神经外科疾病的精准、微创化手术临床与基础研究。
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患友问诊

孩子食欲不振,有黄疸,肝肾功能检查正常。患者女性11岁
37
2024-11-23 22:56:38
5岁儿童肝肾功能异常,无食物药物过敏史,曾服用抗生素。
36
2024-11-23 22:56:38
宝宝出现黄疸,已做肝功能检查,咨询用药及生活注意事项。
25
2024-11-23 22:56:38
5岁儿童补充营养品后出现肝肾功能异常,需咨询治疗建议。
50
2024-11-23 22:56:38
孩子9岁,宫内感染大三阳,肝功能和彩超正常,咨询治疗方法。患者女性9岁
32
2024-11-23 22:56:38
孩子肝功能和血常规检查正常,需继续服用伊曲康唑胶囊,并使用特比萘芬乳膏外擦。患者男性14岁
28
2024-11-23 22:56:38
本次医患对话主要围绕DHA补充剂的使用方法展开,涉及到成人和婴儿的不同用法和注意事项。
26
2024-11-23 22:56:38
我的孩子被诊断为肝火旺盛,医生开了龙胆泻肝丸,但我不太清楚如何选择和使用,需要一些专业的建议。
69
2024-11-23 22:56:38
5岁女孩丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶高,需进一步检查。
39
2024-11-23 22:56:38
宝宝吃美素奶粉,脸色发黄,疑虑肝肾功能问题。
4
2024-11-23 22:56:38

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MAOA暴力基因是位于染色体上的单胺氧化酶A基因,最早于1990年开始研究。暴力基因的发现与研究虽然是由科学家来完成的,但它起初却是由一群饱受家庭暴力的女人所推动的。如果孩子有犯罪基因你会选择生下来吗?
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