京东健康互联网医院
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郑大二,郑州大学二附院胃灼热感专家

简介:

郑州大学第二附属医院创建于1928年,是一所学科设置齐全、技术力量雄厚、医疗设备先进的三级甲等综合医院,是河南省直医保、郑州市医保、河南省异地医保、跨省医保以及河南省直干部保健等定点医疗机构。医院有经八路综合院区(设有床位2000张)、南阳路郑州大学眼耳鼻喉医院院区(设有床位300张)和郑州市经开区院区三个院区,其中经开区院区占地426亩,拟开设床位2000张,是一个现代化、规模化、综合化的新院区。医院现有教职工3000余人,其中高级职称近500人,博士生导师12人、硕士生导师177人,享受国务院特殊津贴专家8人、河南省优秀专家2人、河南省政府特殊津贴专家4人、河南省学术技术带头人4人、河南省教育厅学术技术带头人7人、河南省卫健委中青年学科带头人3人、中原青年拔尖人才1人,设有硕士学位点14个、博士学位点4个,是河南省主要的医学人才培养基地之一,是河南省首批博士生培养点和博士后流动站。医院临床特色明显。有泌尿外科学、精准医学、脑血管病学三个院士工作站。重症医学入选国家疑难病症诊治能力提升工程,重症医学、心血管学、神经病学、内分泌病学、老年医学、呼吸病学、妇产科学入选河南省直机构医疗服务能力提升工程;产科为国家临床重点专科,消化病学、脑血管病学、神经病学、心血管病学、呼吸病学、肿瘤治疗学、临床营养学、老年医学、康复医学、内分泌学、重症肌无力、心血管外科学、胸外科学、泌尿外科学、普通外科学、妇科学、产科学、生殖医学、麻醉学、心电诊断学、护理管理学、临床护理学等22个学科被河南省卫健委评为河南省医学重点学科,肾脏病学、全科医学、骨外科学、神经外科学、肿瘤病理学被评为河南省医学重点培育学科,重点学科的数量在全省省级综合性医院中排名第三。胸外科、妇科、产科、神经外科、脑血管病、肿瘤内科、心血管内科、麻醉疼痛、内分泌、呼吸内科10个专业入选国家药物临床试验机构资格认定。重症医学、生殖医学、微创医学和介入治疗等均居省内领先水平,河南省子宫颈癌防治中心、河南省泌尿系结石诊治中心等均设在我院。医院开展的多项医疗技术在省内,乃至国内独具优势,如:ECMO及其支持下的各种急危重症救治技术,妇科、产科常见及危重症诊治体系,人类辅助生殖技术,消化、呼吸疾病的内镜微创治疗,心脏和肿瘤的介入治疗,帕金森、癫痫、糖尿病、泌尿系疾病的治疗技术,非体外循环下全胸腹主动脉置换技术,主动脉夹层诊治技术、下肢静脉曲张射频消融术,心血管康复体外反搏治疗,脊柱外科、人工髋膝关节置换,达芬奇第四代机器人辅助微创手术,神经调控等。医院科研及教学实力雄厚。是国家全科医生临床培养基地、国家卫健委临床药理实验研究基地、全国首批四级妇科内镜手术培训基地、国家级ECMO培训基地、吸附型体外生命支持技术示范中心、中国初级创伤救治国家级培训基地、中国食管心脏电生理技术中心,中国残联康复人才培养基地、省直全科医生转岗培训基地等,并当选为中国临床营养联盟副秘书长单位、中国妇产科联盟常务理事单位等。医院在脑血管病、精准医学、感染性疾病及重症医学、心血管病学、消化病学、妇产科学等部分领域科学研究居国内、省内领先地位。脑血管病转化医学实验室为河南省重点实验室,设有河南省卫健委肝病防治重点实验室、河南省高血压研究会以及郑州大学消化疾病、胸腔疾病、脑血管病、神经疾病、神经生物学、医学微生态学、医学生物工程、泌尿外科等科研诊疗研究所。一些在省内甚至国内颇有影响的医学期刊,如国家级《中国实用神经疾病杂志》、省级《胃肠病学和肝病学杂志》和《河南外科学杂志》等编辑部均设在医院。医院师资力量雄厚,目前承担着郑州大学临床医学、麻醉影像、口腔医学、预防医学、基础医学、医学检验、医学影像技术等专业的13门课程,曾带领学生获得2015年全国第五届高等医学院校临床技能大赛总决赛一等奖、2018年全国第九届高等医学院校临床技能大赛华中片区赛一等奖等诸多奖项。除郑州大学外,医院与河南医学高等专科学校、澍青医学高等专科学校、济源职业技术学院、郑州工业应用技术学院、商丘医学高等专科学校、信阳职业技术学院、濮阳医学高等专科学校、洛阳职业技术学院建立了实践教学合作关系,涵盖了临床医学、预防医学、基础医学、检验学、影像医学、康复医学、口腔医学、眼科学、耳鼻喉科学、药学、中医学、营养学、健康管理学等专业。医院卫生技术人员通过项目申报、援疆援边、远程教育等形式开展继续医学教育活动,继续医学教育覆盖率达到100%,获取学分的达标率达到95%。医院拥有一批在国内和省内先进的诊疗设备。如世界先进的256排新双源CT、3.0T核磁共振系统(MRI)、数字减影血管造影机(DSA)、四维彩超、TCT、LEEP刀、心脏中心监护系统、人工肝、肝肿瘤射频治疗系统、电子胃镜和肠镜、电子宫腔镜、3D电子腹腔镜和电子胸腔镜、电子输尿管软镜、体外震动排石机(我院研发获国家专利)、体内超声气压弹道碎石机、经直肠前列腺超声定位多点穿刺仪、全飞秒准分子激光治疗仪、全自动生化分析仪等。医院国际、国内学术交流活跃。经常同美、英、德、日等国家和港、澳、台地区进行广泛的学术交流与合作,多次成功举办了国家级和省级不同医学领域的大型学术活动。在社会各界的广泛关注和大力支持下,医院坚持“以病人为中心”的办院宗旨和“厚德博学精医济世”的医院院训,以“特色突出国内知名”为愿景,加快改革步伐,实行科学管理,注重行风教育,开展优质服务,积极引进国内外新技术、新项目,不断增强服务能力和水平,取得了丰硕的成果。医院先后获得全国“群众满意的卫生计生机构”、全国优质服务示范医院、全国卫生系统先进集体、全国医改创新奖、全国优质服务岗、河南省医改创新示范医院等荣誉称号,得到了社会各界的广泛认可与高度评价。。

李俊 副主任医师

擅长甲状腺结节,糖尿病,桥本病,甲亢,甲状腺炎,高尿酸,痛风等疾病诊治。临床经验11年,每年诊治内分泌相关患者约5000人次,临床经验丰富。

好评 99%
接诊量 5.4万
平均等待 15分钟
擅长:擅长甲状腺结节,糖尿病,桥本病,甲亢,甲状腺炎,高尿酸,痛风等疾病诊治。临床经验11年,每年诊治内分泌相关患者约5000人次,临床经验丰富。
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朱洪山 主治医师

老年性痴呆,帕金森病,脑梗死,脑出血,多发性硬化,视神经脊髓炎,癫痫,特发性震颤,运动神经元病,头痛、头晕,失眠等。

好评 100%
接诊量 1918
平均等待 1小时
擅长:老年性痴呆,帕金森病,脑梗死,脑出血,多发性硬化,视神经脊髓炎,癫痫,特发性震颤,运动神经元病,头痛、头晕,失眠等。
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杨舒心 主治医师

擅长妇科炎症,异常子宫出血,子宫内膜增厚,子宫肌瘤,卵巢囊肿,妇科肿瘤及早孕,妊娠剧吐,孕期围保等产科常见疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 365
平均等待 -
擅长:擅长妇科炎症,异常子宫出血,子宫内膜增厚,子宫肌瘤,卵巢囊肿,妇科肿瘤及早孕,妊娠剧吐,孕期围保等产科常见疾病的诊治。
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黄亚萍 主治医师

心力衰竭的诊治 冠心病的诊断和药物治疗 高血压的诊断和治疗 心脏神经官能症

好评 99%
接诊量 3367
平均等待 30分钟
擅长:心力衰竭的诊治 冠心病的诊断和药物治疗 高血压的诊断和治疗 心脏神经官能症
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卢高峰 主任医师

消化内科专业!擅长各类食管、胃、肠疾病和慢性肝病的诊治。熟练掌握胃肠镜检查和相关内镜治疗技术。

好评 100%
接诊量 21
平均等待 15分钟
擅长:消化内科专业!擅长各类食管、胃、肠疾病和慢性肝病的诊治。熟练掌握胃肠镜检查和相关内镜治疗技术。
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刘方真 主治医师

1、 色素性疾病:太田痣、雀斑,咖啡斑,褐青斑,黄褐斑,纹身等。 2、 血管性疾病:鲜红斑痣,血管瘤,酒渣鼻,蜘蛛痣等。 3、瘢痕的综合治疗。 4、面部年轻化的综合治疗。

好评 99%
接诊量 2667
平均等待 1小时
擅长:1、 色素性疾病:太田痣、雀斑,咖啡斑,褐青斑,黄褐斑,纹身等。 2、 血管性疾病:鲜红斑痣,血管瘤,酒渣鼻,蜘蛛痣等。 3、瘢痕的综合治疗。 4、面部年轻化的综合治疗。
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胡大蛟 副主任医师

足踝部畸形,如拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄足等先天及后天获得性畸形的矫正;复杂及陈旧性的足踝部骨折的治疗;足踝关节创伤性关节炎、骨关节病、类风湿性关节炎等的治疗;距骨骨软骨损伤的微创治疗;踝关节韧带损伤引起的慢性踝关节不稳定等足踝部疾病的治疗具有丰富的临床经验。复杂的四肢骨折及关节内骨折;慢性骨髓炎,骨缺损;老年髋部骨折等。

好评 100%
接诊量 215
平均等待 -
擅长:足踝部畸形,如拇外翻、扁平足、高弓足、马蹄足等先天及后天获得性畸形的矫正;复杂及陈旧性的足踝部骨折的治疗;足踝关节创伤性关节炎、骨关节病、类风湿性关节炎等的治疗;距骨骨软骨损伤的微创治疗;踝关节韧带损伤引起的慢性踝关节不稳定等足踝部疾病的治疗具有丰富的临床经验。复杂的四肢骨折及关节内骨折;慢性骨髓炎,骨缺损;老年髋部骨折等。
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耿介 副主任医师

常见妇科疾病,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈疾病,孕产期常见问题等

好评 100%
接诊量 177
平均等待 15分钟
擅长:常见妇科疾病,子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈疾病,孕产期常见问题等
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薛冰冰 主治医师

影像及核医学诊断、报告解读及建议

好评 100%
接诊量 651
平均等待 30分钟
擅长:影像及核医学诊断、报告解读及建议
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付艳芹 副主任医师

糖尿病、甲状腺、肾上腺疾病、骨质疏松症、肥胖症,高尿酸血症、身材矮小等疾病诊治

好评 98%
接诊量 85
平均等待 -
擅长:糖尿病、甲状腺、肾上腺疾病、骨质疏松症、肥胖症,高尿酸血症、身材矮小等疾病诊治
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患友问诊

胃痛、灼烧、恶心,服用蚬壳胃散缓解。患者女性
55
2024-09-08 10:51:34
42岁女性出现胃灼热和耳鸣症状,想知道是否与用药有关?患者女性
33
2024-09-08 10:51:34
我想了解皮肤过敏的用药问题,担心会有不良反应,想知道是否需要搭配其他药物使用?患者女性
42
2024-09-08 10:51:34
患者初次使用新产品后出现灼烧感,询问是否正常并寻求医生建议。患者女性
50
2024-09-08 10:51:34
胃灼烧、腹胀、胃返酸,咨询胃苏颗粒使用。患者女性
59
2024-09-08 10:51:34
患者询问橡皮生肌膏的不良反应,并希望了解是否适合自己的伤口使用。同时,患者也关心使用过程中是否会有疼痛感。患者女性
50
2024-09-08 10:51:34
林旦乳膏使用后出现强烈灼烧感,持续2-3分钟,局部皮肤未破损,想知道是否正常和如何处理。患者女性
20
2024-09-08 10:51:34
胃痛、烧心、反酸,想了解治疗方法。患者女性
14
2024-09-08 10:51:34
30岁男性患者有胃不舒、烧感和胃痛的症状,怀疑是慢性胃炎引起的,询问医生是否有合适的治疗方案。患者女性
18
2024-09-08 10:51:34
胃痛、胃灼热,胃里咕咕响,胃不舒服,胃药。患者女性
45
2024-09-08 10:51:34

科普文章

胃灼热不一定是癌症,有可能是心理疾病或消化系统异常。

1.癌:若机体患有食管癌、胃癌等疾病时,可因黏膜损伤等问题而导致出现胃灼热感。

2.心理疾病:若机体患有焦虑症、抑郁症等心理疾病时,可因自主神经紊乱而导致胃部存在胃灼热的现象。

3.消化系统异常:若机体存在胃食管反流病、慢性胃炎等疾病时,可因胃内容物反流、胃酸分泌异常等因素而诱发胃灼热、烧心等症状。

除此之外,中毒也有可能会出现胃灼热的现象。建议及时查明病因并积极配合医生治疗。

#胃食管反流#反酸#反流性食管炎#胃灼热感
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反酸烧心,胃食管反流怎么办?

“烧心”是个很常见的胸口火烧火燎的不适感。很多人不太理解这种火烧火燎是一种什么样的感觉。曾经我们还写过一篇文章,用图示的办法去描述什么样的情况,我们采用图片来图示烧心,用的是一个火把,旁边放了一个开水壶:)。可以这样说,绝大多数人的一生中或多或少都曾经出现过烧心,或多或少,或轻或重。

那么烧心是怎么产生的?什么样的烧心要重视,什么样的可以暂时不管?难以控制的烧心又该怎么办呢?我们今天说一下。

烧心产生的原因

  • 酸或者胆汁刺激,这是胃食管反流的结果。胃食管反流的患者超过八成都有烧心的。
  • 食管高敏感。食管变得娇气了,一点点的刺激,别人还没事,它就有感觉了。
  • 精神因素,有个名词叫躯体化症状,啥意思呢?明明是心情不好,可是就是表现出来是各种身体上的不舒服,千奇百怪的表现,让临床大夫们摸不到头脑,走了很多弯路才能诊断出来,这种情况临床上还是非常多见的。

需要重视的烧心

如果烧心出现的频繁又严重,比如影响生活的烧心,每周超过两天都出现的话,就得重视了,这可能是胃食管反流或者其他情况的持续表现。得查一查,或者经验性的治一治(大家可以看看说说 ppi test 那一节)。如果只是非常偶尔,又有明显原因,比如喝酒,吃辛辣食物等等,就可以暂时不管。调节饮食即可(当然严重的情况也是需要用药干预的)。

难治性烧心的治疗策略

对难治性的烧心来讲,最重要的是找到烧心发生的原因。这里面的有一些检查,可能是需要的,比如说胃镜,比如说 24 小时的食管 ph 监测 甚至是食管测压(先检查,具体他的目的和作用,我以后会给大家介绍一下)。还有的患者,比如说我们怀疑有精神心理因素参与发病的可能,还需要做一些心理量表的测评。在这个基础上有地放矢的进行治疗才是难治性烧心的治疗策略。

时间关系,今天就说到这里吧。

今天有个烧心,反酸的患者来复诊了。他的烧心是个老大难问题,一两年了,拉唑类抑酸药吃了不少,还加上莫沙必利和铝碳酸镁联合治疗,就是没啥效果。胃镜也做了,就是个慢性胃炎,既没有看到食管粘膜的糜烂,也没有看到食管裂孔疝。

上次在我门诊就诊时,我本来想给他检查 24 小时 p 在 H 和阻抗,可是价格高,他拒绝了。没办法,还得经验治疗。着重问了下发做的诱因,倒没有特别的,就是患者讲睡不好觉,平时压力大。

我当时考虑,这患者反流还是存在的,可是按反流治疗不理想,会不会有反流高敏感的问题。就加了黛立新治疗,结果 10 天以后的现在,患者烧心和反酸好转超过一半!看来这次还是估计对了。

反流高敏感在门诊还是挺常见的。怎么形象解释呢?就好像食管特别娇气,稍一刺激就有感觉不舒服的样子。对这种情况要证实的话得做 24 小时 pH 和阻抗检查,如果不能,就只能经验治疗了。

加上一些心理调节药,只用很小的剂量,比如掉小剂量黛立新,很快就能看到好转了呢

   病例   烧心2年,加重3个月。
   患者,女,28岁,于2013年6月12日就诊。

  【 主 诉 】

    烧心2年,加重3个月。
   【 病史询问 】

  (一) 问诊

    患者为青年女性,病程较长,以烧心为主要症状。有关烧心的诊断要考虑以下几个疾病:胃食管反流病、功能性烧心、食管动力障碍性疾病、消化性溃疡。因此,问诊主要围绕发病时主要症状及特点、伴随症状、是否接受心电图、胃镜等检查,发病前有无精神诱发因素、有无特殊既往史及家族史等。
   (二)问诊主要内容及目的
    1. 烧心有何特点及有无其他伴随症状?
    胃食管反流病引起的烧心常时有反酸、反胃、胸骨后疼痛或食管外的症状等;食管动力障碍性疾病常伴吞咽困难、胸痛等;消化性溃疡患者除烧心外,上腹部疼痛症状较突出,而功能性烧心患者很少伴有反流和其他症状。
    2. 是否接受过心电图检查?
    有助于初步排除心源性原因所致症状。
    3. 是否用抑酸药治疗?
    胃食管反流病患者和消化性溃疡的患者服用抑酸药有效。
    4. 是否接受过胃镜检查?
    胃镜能够帮助了解食管黏膜、胃及十二指肠黏膜有无病变,同时能够取活检,明确病变性质。
    5. 发病前有无精神诱发因素及睡眠障碍?
    功能性烧心和食管动力障碍性疾病发病前往往存在明显的精神诱发因素。对疑有精神心理问题的患者应常规了睡眠情况。
   【 体格检查 】
    对拟诊为功能性疾病的患者,也应进行全面的体格检查。
   【 辅助检查 】
    1. 血常规、便常规+潜血、肝肾功能   均正常。
    2. 心电图   正常。
    3. 胃镜  慢性非萎缩性胃炎。
   【 西医诊断 】
    功能性烧心。
  【 蒙医诊断 】
    胃希拉症。
   【 蒙医治疗 】
    治以清希拉、调胃火,对症治疗。
   药物选用大黑剂、十三味查干榜嘎散、十六味黄连散、阿拉担阿如阿一5、巴格格顺一9、八味连花散、哈日嘎布日一10、阿木日一6等。
   根据患者的临床症状体征以及舌、脉进行辨证施治疗效显著。
   【 蒙医辨证治疗 】

   呕吐黄绿色物则投大黑剂+等量六味甘草散、或投壮西一6用石斛汤送服;疼痛明显则选壮西一6+等量巴日格顺一9用温开水送服;胃脘胀满为主则投八味莲花散+等量壮西一6用温开水送服;大便干燥则投阿拉坦阿如阿一5+等量阿木日一6或大黑剂+阿木日一6用温开水送服;体弱多病则投伊和汤用糖水送服。

  
 
 
   
  

我们平时在吃饭后会遇到一些小小的症状,但是我们总会忽视这些症状。往往我们一顿美餐之后,有人甘之如饴,有人却会出现局部的疼、痛、胀,或是泛酸、烧心、嗳气等症状。

千万别小看这些吃饭时出现的感觉,通过这些蛛丝马迹,没准还能帮你更早地辨别出一些隐藏颇深的疾病呢!

01

饭后饱胀或终日饱胀、嗳气但不泛酸,胃口不好,体重逐渐减轻,面色轻度苍白或发灰,中老年人要考虑到慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎、胃下垂。

长期出现类似情况,要及时胃镜检查,因为有些胃癌也会有类似表现。

02

进食时有胸骨后受阻、停顿、疼痛感,且时轻时重。

这往往提示患者可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。

03

饭后出现泛酸、烧心、嗳气、胸骨后痛,要考虑胃食管反流病。

04

饭后上腹痛,或有恶心、呕吐、积食感。

症状持续多年,常在秋季发作,疼痛可能有节律性,如受凉、生气,或吃了刺激性食物后诱发,可能是胃溃疡。

05

常常于饭后 2 小时胃痛,或半夜痛醒,进食后可以缓解,常有泛酸现象。可能有十二指肠溃疡或炎症。

06

饭后腹部胀痛,常有恶心、呕吐,偶尔会呕血,过去有胃病史近来加重,或过去无胃病史近期才发现,且伴有贫血、消瘦、不思饮食、在脐上或心口处摸到硬块,则考虑为胃癌。

07

吃东西不当或受了凉后发生腹痛、腹泻,可伴有呕吐、畏寒、发热,可能是急性肠胃炎、急性痢疾。

08

饭后立即腹泻,吃一顿泻一次、稍有受凉或吃东西不当就发作,时而腹泻时而便秘,腹泻为水样,便秘时黏液较多,有时腹胀有便意而上厕所又无大便,数年并未见消瘦,则患慢性过敏性肠炎的可能性大。

09

稍吃辛辣油腻、生冷食物、饮酒,或一进餐即会腹泻,有的在腹泻时或腹泻前伴有腹痛、肠鸣,腹泻后腹痛感会减轻,则可能是肠道功能紊乱。

10

吃了油腻食物后有右上腹胀痛并放射到右侧肩部的,可能是患了胆囊炎或胆石症,尤其是喜食油腻食物、肥胖、不吃早餐的人更要注意。

结语

一旦反复出现上述症状,千万不要掉以轻心,自行买药了事,要及时看消化内科,防患于未然。

千里之堤毁于蚁穴,不可不慎!

     还有就是我们平时应该怎么样预防烧心的症状,饮食上要怎么注意呢?

      首先,平时饮食上要注意,饮食规律,一日三餐定时定量,不要暴饮暴食。

  • 如果有消化不良时,可以少吃多餐,多吃易消化的流质饮食,如清淡的面条、小米粥等等,不吃辛辣、刺激、生冷、油腻的食物,少吃容易引起腹胀的食物,如高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、红薯、土豆、芋头等,吃饭时细嚼慢咽。

      同时,改变生活方式是预防烧心的最好办法,一定要严格戒烟和停止饮酒;少吃多餐,餐后不宜马上躺下,睡前 2~3 小时最好不要进食;如果晚上容易反酸,最好在睡眠时把床头抬高 10~20 厘米。

      另外,心理因素也十分重要,像焦虑、抑郁都会让消化系统出现不良反应,所以在紧张的时候,缓解压力也同样重要。

如果烧心只是偶尔出现的,那我们也可以通过一些生活小妙招来改善它。比如:

  • 适量使用芦荟。 芦荟含有的物质,是可以缓解消化不良的症状,同时减少胃酸,治疗胃烧心能得到不错的功效。但是要适量食用,否则会对身体造成一些损伤。
  • 泡红茶。 红茶是一种健脾消食的养胃茶,能够调和过多的胃酸,在一定程度上来控制胃酸分泌。对于饮食不规律或者饭后久坐的人来说,经常饮用好茶是可以避免出现过多的烧心。
  • 冲蜂蜜水喝。 生活中的蜂蜜除了有美容功效,还能缓解胃烧心,这是因为能够调节胃酸分泌。在饭前一小时食用一些蜂蜜,能够很好地改善一些不适感。
  • 适量使用黄芥末。 芥末有黄绿之分,对治疗烧心有帮助的是黄芥末,可以调节胃酸平衡。因为黄芥末是属于碱性食物,能够很好地中和。
  • 咀嚼口香糖。 咀嚼是可以增加唾液的分泌,随着吞咽次数增多,是可以冲走涌上食道的胃液,回流入胃的胃酸得到稀释,烧心感觉就消失了。咀嚼口香糖不能少于三十分钟,否则无法保证有足够的唾液来稀释胃酸。这些食物可以有效的调节体内的胃酸水平。

那么,如果我们觉得自己有烧心不舒服的症状到底该怎么办呢?需要不需要用药物治疗?平时生活饮食起居要怎么注意?下面让我来为大家解释一下:

如果反复出现烧心不舒服的症状,首先就是考虑到医院消化内科就诊,并完善相关检查,比如胃镜、幽门螺旋杆菌检查等,明确是否存在有幽门螺旋杆菌感染,慢性胃炎,消化性溃疡等疾病。明确诊断后,如果烧心伴有反酸时可以口服抑酸药,如泮托拉唑、奥美拉唑等质子泵抑制剂,如果烧心伴有打嗝、消化不良的表现,可以口服促胃动力药和促消化的药物,如吗丁啉、莫沙必利和酵母片等。如果胃镜检查提示有幽门螺杆菌感染的,还需要根治幽门螺旋杆菌,这个情况是需要使用四联用药方案(一种质子泵抑制剂、一种秘剂、两种抗生素就是四联抗感染治疗方案),就是连续杀菌治疗 14 天,然后停药一个月之后再复查幽门螺旋杆菌检查,一般治疗后都会转为阴性。出现烧心我们也不需要太慌张,到医院检查开药治疗就行了。

#胃灼热#胃镜检查#经腹胃镜检查
64

生活不断变好,但是人们脾胃的问题却一点也没减少。烧心就是人们在日常生活中经常碰到的消化系统问题。在门诊经常有患者咨询,有什么办法可以查出烧心。曾碰到一位大妈问我胃镜是否可以查出烧心,我想要说的是烧心是一种临床症状表现,是只有患者能察觉的一种症状。胃镜并不能直接检查出这种症状,但是可以确定这种症状的出现与食管以及胃是否存在关系。

 

 

烧心是指胸骨后出现烧灼感甚至是灼痛感,主要是由于胃酸分泌过多或者胃酸经食管反流烧灼食管而形成的一种症状。平躺或者腹压升高时易出现该症状。一般烧心都是胃食管反流病的典型临床表现。

  
胃镜是通过一根带有摄像头的软管从口腔经食管进入胃内,医生在屏幕上能直观的看到胃内病变的情况。如果有胃食管反流的话,胃镜也是能看到的,有的反流严重的患者在做胃镜时医生甚至能直接看到胃内容物反流入食管的现象。除此之外,当存在食管下括约肌功能障碍、慢性胃炎、胃溃疡、不完全性幽门梗阻等疾病时也会出现烧心症状。

 

烧心一般多发生在饭后、卧位、饮酒、吃甜食、饱餐后做下蹲等增加腹压的动作,症状较轻的患者可自行缓解。因食管位置临近肺和心脏,故有时患者会误认为是肺和心脏的问题。

那么,如何预防和缓解烧心的情况呢?

第一,不吃甜食,少食多餐。像红薯、蛋糕、糖等食物可刺激胃酸分泌增加从而加重反流烧心的情况。另外,尽量不要吃脂肪含量较高的食物,因为高脂肪食物会刺激小肠黏膜分泌释放胆囊收缩素,可促进胃内容物反流。

 

第二,改变睡姿。睡觉的时候适当的垫高上半身,这里特别说明一下,垫高的不仅仅是头部,还要尽量把整个上半身都垫高,这样才能有效减少反流烧心。

 

第三,进食后不要马上平卧。进食之后如果马上平卧,由于此时腹压较高,加之有的患者贲门口松弛,极易导致反流,从而加重烧心的情况。

 

第四,戒烟、戒酒。烟草中的尼古丁会降低食管下段括约肌收缩舒张功能,使其处于松弛状态,加重反流。酒精除了能刺激胃酸分泌增加外还可使食管下段括约肌松弛,同样会加重反流烧心。

 

 

第五,肥胖者要适当减肥。因为肥胖者腹部脂肪较多,在进食后腹压会较常人升高较多,加之做弯腰、穿衣裤过紧则会使腹压进一步增加,从而加重反流烧心。

 

第六,保持愉悦的心情。俗话说得好“气大伤身”,这可不仅仅是说说而已,有很多患者反映在生气后反流烧心的情况比以前更重了。

 

第七,适当服用药物。拉唑类药物可有效缓解烧心的情况,存在烧心的患者可以尝试服用这一类的药物,但不可长期服用,以免产生副反应。

 

最后,如果在出现烧心情况不知该如何做的患者可以前往当地医院,在医生指导下接受正规治疗。

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