南京江北医院始建于1934年，至今已有89年历史。前身为中国远东第一大厂永利铔厂卫生院。1959年更名为南京化学工业公司医院。1997年增设第二院名“南京江北人民医院”。2021年更名为南京江北医院。医院位于国家级新区——南京江北新区。艾力彼省会城市非公医院全国排名前十，江苏前三。医院当前建筑面积150613.09平方米，现有床位880张，年门急诊量110万余人次，出院量4.1万余人次，手术量2.1万余台；现有临床、医技科室45个，其中有消化内科、心血管内科、神经内科、肿瘤科、感染性疾病科、康复医学科、普外科、骨科、重症医学科、新生儿科、检验科、放射科、介入科、护理学科等14个南京市重点专科，是江北新区首批通过三大中心（胸痛、卒中、创伤）认证的医院。医院现有职工1347人，其中高级职称180余人，博士、硕士研究生120余人。国家级学术团体任职常务委员4人，委员16人；省级学术团体任职副会长1人，常务委员3人，委员26人；市级学术团体任职副主任委员1人，常务委员2人，委员34人；江北新区医学会任职主任委员2人，副主任委员3人，委员36人。医院现有全球最先进的飞利浦血管造影机Azurion7M20、256层CTBrillianceiCT、Ingenia3.0全数字核磁共振、Ingenia1.5T全数字磁共振、EPIQ7cEPIQ5全数字高档超声、最新款移动式C臂机Zenition70、美国GE公司的1.5T超导MR、血管造影机OptimaIGS330、Innova3100-IQ、乳腺数字平板钼靶机SenographeEssent、美国Varian公司直线加速器Clinac23EX、日本岛津公司的动态平板胃肠机Uni—Vision、PETCT、美国罗氏全自动生化检测流水线、流式细胞仪、四维彩超、国际先进的Olympus290最新型消化内镜、超声内镜等万元以上大型设备1800多台（套），硬件设备配置齐全，满足现代各类医疗需求。医院近两年开展新技术、新项目达40余项，其中部分技术填补江北新区医疗技术空白。普通外科内镜诊疗技术、妇科内镜诊疗技术、上消化道内镜诊疗技术、结肠镜诊疗技术、十二指肠镜诊疗技术、超声内镜诊疗技术、胶囊内镜、多普勒成像用于冠心病诊断、冠心病介入诊疗技术、起搏器介入诊疗技术、心脏导管消融技术、各种神经血管介入治疗、人工膝（髋）关节置换技术、经后路椎体肿瘤全切enblock重建术、椎间孔镜技术、脊柱侧弯矫形术、颈椎病多阶段减压重建术、上颈椎重建术、骶尾部肿瘤切除并腰骨盆重建术、脑前交通动脉瘤夹闭术、恶性肿瘤规范化治疗体系、肿瘤消融治疗技术、单采淋巴细胞活化进行肿瘤免疫治疗、人工肝支持系统治疗各种重型肝炎、重症胰腺炎并发ARDS的救治、危重症病人及突发化学中毒急救患者的救治工作、职业病防治、工伤和重大交通事故的应急救援是医院的特色和优势。医院现为南通大学杏林学院附属医院、安徽中医药高等专科学校非直属附属医院、上海大学教学医院、皖南医学院等15家医学院校实习医院；为省级专科护士实习培训基地，还与中国肿瘤医院联盟、中国难治性疼痛规范化诊疗联合体合作，成为难治性疼痛规范化诊疗联合体医院；兼职博士生导师1人，硕士生导师1人，兼职教授、副教授17个，兼职讲师12人，1个临床教学班。医院始终重视公益性作用发挥，每年进社区、企业、学校开展健康宣讲和义诊等活动百余次，受惠群体万余人次；积极开展扶贫救助活动，组织捐款捐物，对特定群体开展义务扶贫救助；主动承担职能，担当使命，历来有在如SARS、手足口、放射源丢失等公共事件中冲锋在前的光荣传统，特别是近三年来的新冠肺炎防控支援，绝不含糊、使命在肩，累积派遣医护人员430批次，8000余人次参与到新冠疫情防控各阶段工作中来，发挥了重要作用，为抗疫战疫的阶段性胜利做出了突出贡献。奋进新时代、起航新征程。未来的2—3年，将是南京江北医院高质量发展的重大机遇期。医院将始终坚持以党的新时代卫生与健康工作方针为指导，紧抓国家鼓励社会办医持续健康规范发展的重大政策利好，在各级政府和卫生主管部门的大力支持下，在德驭医疗管理集团的有效引领下，在全体员工的共同努力下，把南京江北医院打造成江北新区区域性医疗中心，为员工搭建事业发展平台，为社会医疗卫生事业贡献力量！痛风（gout）是嘌呤代谢障碍引起代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。，病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14％,痛风为2.84％。，关节，（一）一般治疗 控制饮食总热量；限制饮酒和高嘌呤食物（如心、肝、肾等）的大量摄入；每天饮水2000rnl以上以增加尿酸的排泄；慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等；避免诱发因素和积极治疗相关疾病等。 （二）高尿酸血症的治疗 目的是使血尿酸维持正常水平。 1．排尿酸药抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,从而增加尿酸的排泄,降低尿酸水平,适合肾功能良好者；当内生肌酐清除率＜30ml/min时无效；已有尿酸盐结石形成,或每日尿排出尿酸盐>3.57mmol（600mg）时不宜使用；用药期间应多饮水,并服碳酸氢钠3～6g/d；剂量应从小剂量开始逐步递增。常用药物：①苯溴马隆（benzbromarone）：25～l00mg/d,该药的不良反应轻,一般不影响肝肾功能；少数有胃肠道反应,过敏性皮炎、发热少见。②丙磺舒（probenecid,羧苯磺胺）：初始剂量为0.25g,每日2次；两周后可逐渐增加剂量,最大剂量不超过2g/d。约5％的患者可出现皮疹、发热、胃肠道刺激等不良反应。 2．抑制尿酸生成药物别嘌呤醇（allopurinol）通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。每次l00mg,每日2～4次,最大剂量600mg/d,待血尿酸降至360μmol/L以下,可减量至最小剂量或别嘌呤醇缓释片250mg/d,与排尿酸药合用效果更好。不良反应有胃肠道刺激,皮疹、发热、肝损害、骨髓抑制等,肾功能不全者剂量减半。 3．碱性药物碳酸氢钠可碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚形成结晶,成人口服3～6g/d,长期大量服用可致代谢性碱中毒,并且因钠负荷过高引起水肿。 （三）急性痛风性关节炎期的治疗 绝对卧床,抬高患肢,避免负重,迅速给秋水仙碱,越早用药疗效越好。 1．秋水仙碱（colchicine）治疗急性痛风性关节炎的特效药物,通过抑制中性粒细胞、单核细胞释放白三烯B4、糖蛋白化学趋化因子、白细胞介素-1等炎症因子,同时抑制炎症细胞的变形和趋化,从而缓解炎症。口服法：初始口服剂量为lmg,随后0.5mg/h或1mg/2h,直到症状缓解,最大剂量6～8mg/d。90％的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。症状缓解后0.5mg,每天2～3次,维持数天后停药。不良反应为恶心、呕吐、厌食、腹胀和水样腹泻,发生率高达40％～75％,如出现上述不良反应及时调整剂量或停，化脓性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,起病急骤。 不同点：化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童。一般有外伤诱发病史,多发于浅表关节,如膝、肘关节。 类风湿关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：类风湿关节炎起病较缓,多首发于近端指间关节、掌指关节、腕关节等,受累关节多呈对称性。类风湿因子检查阳性。 创伤性关节炎 相似点：均有关节疼痛和活动功能障碍。 不同点：创伤性关节炎多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节,疼痛与活动有明显关系。 反应性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,发病较急,下肢关节受累较多。 不同点：反应性关节炎继发于身体其他部位感染后,表现为渐进性加重的非对称性单关节炎或少关节炎。可出现皮肤黏膜损害,如口腔溃疡、结节性红斑等。 焦磷酸钙沉积病 相似点：表现与痛风酷似,俗称“假性痛风”。 不同点：焦磷酸钙沉积病多见于老年人,主要侵犯膝、肩、髋等大关节。血尿酸含量往往正常,关节滑液中可查见焦磷酸钙晶体。，应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼（三文鱼）等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。，（一）血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150～380μmol/L（2.5～6.4mg/d1）,女性为100～300μmol/L（1.6～5.0mg/d1）,更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 （二）尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol（600mg）,可认为尿酸生成增多。 （三）滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 （四）X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀；慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 （五）电子计算机X线体层显像（CT）与磁共振显像（MRI）检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像；MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。，。
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