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广安门医院不孕专家

简介:

中国中医科学院广安门医院(暨中国中医科学院第二临床医药研究所),是集医疗、教学、科研和预防保健为一体的三级甲等中医医院。是中央干部保健基地,全国“示范中医医院”,ISO9001质量管理认证单位,北京奥运会和残奥会定点医院;是世界卫生组织传统医学合作中心组成单位,国家中医药服务贸易“先行先试”骨干单位,首批国家中医药服务出口基地之一,北京市中医药海外服务发展基地,国家食品药品监督管理局国家药物临床实验机构,卫健委西医学习中医教学基地;是全国中医肿瘤医疗中心、中医糖尿病专病中心、中医肛肠病专病中心、中医急诊基地建设单位,国家中医药重点学科及肿瘤扶正培本重点研究室建设单位。医院始建于1955年,建院初期,党和政府十分关心中医药事业发展,从全国各地抽调了大批著名的中医专家和中西医结合专家充实医院的技术力量。周恩来总理曾亲自题词“发扬祖国医药遗产,为社会主义建设服务”。目前,医院共有2个院区、总建筑面积15.1万余平方米。经过几代广医人的共同努力,医院现有临床科室30个,医技科室9个,国家临床重点专科6个(肿瘤科、心血管科、风湿病科、皮肤科、内分泌科、中医护理学),国家区域中医(专科)诊疗中心6个,国家中医药管理局中医药科技三级实验室5个、临床专业药品临床试验资格18个。医院2021年门诊量351万人次,其中本部门诊量259万人次。本部开放住院床位650张。2011年,医院受北京市大兴区政府委托,管理原大兴区中医医院,成立广安门医院南区。同时,医院积极推进区域医疗中心、医疗联合体建设,发挥中医药辐射北京市、京津冀和引领作用。多年来,广安门医院以中药、针灸、推拿、康复训练、药治等中医传统治疗方法为主,辅之以现代化诊疗手段,在治疗恶性肿瘤、风湿病、心脑血管病、糖尿病、甲亢、肾病、老年病、萎缩性胃炎、胃及十二指肠返流等消化系统疾病及内科系统疑难病症;各种痔瘘、结肠炎、大肠癌等肛肠疾患;白内障、视网膜色素变性、视神经萎缩等眼底疾病;泌尿系结石、前列腺疾病及各种男科疾病;红斑狼疮、银屑病、湿疹等皮肤病;颈椎病、椎间盘脱出及各种软组织损伤;肝炎、艾滋病;子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤、儿童抽动秽语综合症等妇科、儿科常见病等方面,均有丰富的经验和独特的疗效。医院现有临床应用中医护理技术40余项,形成“同病异护、异病同护”的辨证施护理念。是国家中医药优势特色(中医护理)教育培训基地,中华护理学会理事会副理事长单位,中华护理学会、北京护理学会等多个专业委员会主委单位。医院以名老中医经验为基础,研制出一批疗效显著,特色突出的院内制剂120种。如西黄解毒胶囊等治疗肿瘤、瘿瘤消胶囊等治疗甲状腺疾病、消喘膏治疗咳嗽哮喘、心衰颗粒治疗心衰、酸枣仁膏治疗失眠、止痒润肤霜、玉红膏等外用药,这些院内制剂历经数十年临床应用,在突出中医特色,突出科室特色,提高临床疗效,降低医药费用等方面发挥了重要的作用,深受广大患者的欢迎。广安门医院坚持和发扬祖国医药遗产,博采众长,为广大患者提供了及时有效、安全便捷、周到热情、价格合理、技术精湛的医疗服务。。

薄海 副主任医师

男性不育(少精、弱精、畸形精子症、精液不液化),由于男方原因导致胎停育,勃起不坚(阳痿、性高潮障碍、性欲低下、补肾壮阳)、早泄(原发性早泄、继发性早泄)、遗精、不射精,不孕不育,慢性前列腺炎(非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白),前列腺增生(癃闭,余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、尿频、尿急、夜尿多、尿储留、充溢性尿失禁、血尿;膀胱湿热、肾气不固;补肾纳气),男性更年期,睾丸附睾疾病(睾丸肿瘤),睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、男性不育症、前列腺癌、泌尿系结石、勃起功能障碍、复杂尿路感染、泌尿系肿瘤、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、排尿障碍、压力性尿失禁、男性亚健康、男性激素部分缺乏综合征等

好评 100%
接诊量 164
平均等待 2小时
擅长:男性不育(少精、弱精、畸形精子症、精液不液化),由于男方原因导致胎停育,勃起不坚(阳痿、性高潮障碍、性欲低下、补肾壮阳)、早泄(原发性早泄、继发性早泄)、遗精、不射精,不孕不育,慢性前列腺炎(非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白),前列腺增生(癃闭,余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、尿频、尿急、夜尿多、尿储留、充溢性尿失禁、血尿;膀胱湿热、肾气不固;补肾纳气),男性更年期,睾丸附睾疾病(睾丸肿瘤),睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、男性不育症、前列腺癌、泌尿系结石、勃起功能障碍、复杂尿路感染、泌尿系肿瘤、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、排尿障碍、压力性尿失禁、男性亚健康、男性激素部分缺乏综合征等
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庞然 主任医师

排尿困难、尿频、尿急、各种类型尿失禁,神经源性膀胱,间质性膀胱炎,前列腺炎,前列腺增生,泌尿系结石,前列腺癌、膀胱癌、肾癌等泌尿系肿瘤,反复泌尿系感染,男性不育、阳痿、早泄、遗精、勃起功能障碍、性欲低下或亢进、不孕不育、精症、弱精症、睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张等疾病

好评 100%
接诊量 304
平均等待 7小时
擅长:排尿困难、尿频、尿急、各种类型尿失禁,神经源性膀胱,间质性膀胱炎,前列腺炎,前列腺增生,泌尿系结石,前列腺癌、膀胱癌、肾癌等泌尿系肿瘤,反复泌尿系感染,男性不育、阳痿、早泄、遗精、勃起功能障碍、性欲低下或亢进、不孕不育、精症、弱精症、睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张等疾病
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宋军 主任医师

糖尿病及其并发症;心血管疾病;肾病;胃炎、胃溃疡、胃痛、腹泻等胃肠病;甲亢、甲减、甲状腺结节等甲状腺相关疾病;月经失调、痛经等女性内分泌疾病;带下证;不孕不育;乳腺增生;痤疮;更年期综合征;骨质疏松症;高尿酸血症;失眠;口腔溃疡;头痛;亚健康等各类疑难杂症。

好评 100%
接诊量 111
平均等待 5小时
擅长:糖尿病及其并发症;心血管疾病;肾病;胃炎、胃溃疡、胃痛、腹泻等胃肠病;甲亢、甲减、甲状腺结节等甲状腺相关疾病;月经失调、痛经等女性内分泌疾病;带下证;不孕不育;乳腺增生;痤疮;更年期综合征;骨质疏松症;高尿酸血症;失眠;口腔溃疡;头痛;亚健康等各类疑难杂症。
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柳红良 副主任医师

脾虚、肾虚、口臭、复发性口腔溃疡,慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎及癌前病变),手术后胃肠功能紊乱,溃疡性结肠炎,消化不良(食欲不振、腹胀),胃食管反流病,便秘,慢性腹泻(肠易激综合征),三叉神经痛,失眠,眩晕,前列腺炎,不孕不育,更年期综合征,亚健康,痤疮,颈肩综合征等。

好评 100%
接诊量 61
平均等待 15分钟
擅长:脾虚、肾虚、口臭、复发性口腔溃疡,慢性胃炎(慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎及癌前病变),手术后胃肠功能紊乱,溃疡性结肠炎,消化不良(食欲不振、腹胀),胃食管反流病,便秘,慢性腹泻(肠易激综合征),三叉神经痛,失眠,眩晕,前列腺炎,不孕不育,更年期综合征,亚健康,痤疮,颈肩综合征等。
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孙良明 主治医师

擅长发热性疾病,心血管科疾病,咳嗽,哮喘等,如发热性疾病,感冒流感,外感发热等。 心血管科疾病,如冠心病,高血压,冠脉狭窄,保守治疗支架,术后调治心脏病引起的胸闷,胸痛,心悸,气喘等。 消化系统疾病如习惯性便秘及慢性腹泻,消化性溃疡,消化性结肠炎,反流性食管炎,脂肪肝,慢性胆囊炎,反酸,打嗝,腹胀,消化不良,口臭等。 四肢病如头痛,颈椎病,肩周炎,腰痛,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄等,膝痛,膝关节炎,半月板损伤等,足跟痛,网球肘,急慢性扭伤等。 妇科疾病如不孕症,月经不调,盆腔炎更年期综合症,优生优育等。 儿科疾病如亚健康消化不良,咳嗽,哮喘,鼻炎,多动症等。 皮肤科疾病如痤疮,黄褐斑,痔疮,带状疱疹及后遗症,皮肤瘙痒症,荨麻疹,美白等。

好评 100%
接诊量 18
平均等待 2小时
擅长:擅长发热性疾病,心血管科疾病,咳嗽,哮喘等,如发热性疾病,感冒流感,外感发热等。 心血管科疾病,如冠心病,高血压,冠脉狭窄,保守治疗支架,术后调治心脏病引起的胸闷,胸痛,心悸,气喘等。 消化系统疾病如习惯性便秘及慢性腹泻,消化性溃疡,消化性结肠炎,反流性食管炎,脂肪肝,慢性胆囊炎,反酸,打嗝,腹胀,消化不良,口臭等。 四肢病如头痛,颈椎病,肩周炎,腰痛,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄等,膝痛,膝关节炎,半月板损伤等,足跟痛,网球肘,急慢性扭伤等。 妇科疾病如不孕症,月经不调,盆腔炎更年期综合症,优生优育等。 儿科疾病如亚健康消化不良,咳嗽,哮喘,鼻炎,多动症等。 皮肤科疾病如痤疮,黄褐斑,痔疮,带状疱疹及后遗症,皮肤瘙痒症,荨麻疹,美白等。
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李伟华 主治医师

擅长子宫内膜异位症,子宫腺肌症,月经不调,异常子宫出血,更年期综合征,卵巢囊肿,阴道炎等常见病诊疗。

好评 98%
接诊量 41
平均等待 -
擅长:擅长子宫内膜异位症,子宫腺肌症,月经不调,异常子宫出血,更年期综合征,卵巢囊肿,阴道炎等常见病诊疗。
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陈广坤 主治医师

擅长治疗急慢性胃炎、胃食管反流病、胃溃疡、胃肠道息肉、十二指肠溃疡、腹泻、便秘、胆囊炎、胆结石等消化系统疾病;月经不调、多囊卵巢综合症、子宫肌瘤、盆腔炎、带下病、崩漏、乳腺增生、不孕症等妇科疾病;高血压、高血脂、冠心病、中风后遗症等心脑血管疾病;颈腰关节疼痛疾病;痤疮、湿疹等皮肤病;过敏性鼻炎、咳嗽、哮喘等呼吸疾病;糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺结节等内分泌疾病;郁证、偏头痛、三叉神经痛、眩晕、失眠、贫血、肾炎、肾结石、风湿病、类风湿等其他疾病以及癌症术后调理。

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长治疗急慢性胃炎、胃食管反流病、胃溃疡、胃肠道息肉、十二指肠溃疡、腹泻、便秘、胆囊炎、胆结石等消化系统疾病;月经不调、多囊卵巢综合症、子宫肌瘤、盆腔炎、带下病、崩漏、乳腺增生、不孕症等妇科疾病;高血压、高血脂、冠心病、中风后遗症等心脑血管疾病;颈腰关节疼痛疾病;痤疮、湿疹等皮肤病;过敏性鼻炎、咳嗽、哮喘等呼吸疾病;糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺结节等内分泌疾病;郁证、偏头痛、三叉神经痛、眩晕、失眠、贫血、肾炎、肾结石、风湿病、类风湿等其他疾病以及癌症术后调理。
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田从豁 主任医师

哮喘、中风、荨麻疹、癫痫、不孕、发育不良

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擅长:哮喘、中风、荨麻疹、癫痫、不孕、发育不良
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梁婧 主治医师

1.月经不调。主要包括:月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过少、经期延长、崩漏、闭经、痛经及行经前后诸症等;2.不孕症。主要包括:卵巢功能障碍性不孕、输卵管性不孕、子宫性不孕、免疫性不孕等。3.妇科身心疾病的心理指导。主要包括:更年期综合征、不孕症、经前期紧张综合征、产后抑郁症、 盆腔炎性疾病后遗症、女性睡眠障碍等。

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擅长:1.月经不调。主要包括:月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过少、经期延长、崩漏、闭经、痛经及行经前后诸症等;2.不孕症。主要包括:卵巢功能障碍性不孕、输卵管性不孕、子宫性不孕、免疫性不孕等。3.妇科身心疾病的心理指导。主要包括:更年期综合征、不孕症、经前期紧张综合征、产后抑郁症、 盆腔炎性疾病后遗症、女性睡眠障碍等。
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田淑芬 副主任医师

治疗闭经、月经不调、异常子宫出血、不孕症、急慢性生殖道炎症、妇科肿瘤;传统开腹及宫腔镜等微创手术操作技术;应用妇科整形、创伤修复及肿瘤切除

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擅长:治疗闭经、月经不调、异常子宫出血、不孕症、急慢性生殖道炎症、妇科肿瘤;传统开腹及宫腔镜等微创手术操作技术;应用妇科整形、创伤修复及肿瘤切除
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患友问诊

我和丈夫结婚两年了,去年男性避孕两三个月,今年想要孩子却一直没有成功,2020年12月16号曾经怀孕过一次,但8周后胎停了,想了解是否需要进行免疫治疗。
64
2024-11-23 20:03:40
患者月经不调,担心是否能接种九价HPV疫苗,想知道月经不调是否会影响接种和是否会有副作用?
52
2024-11-23 20:03:40
患者结婚六年未能成功怀孕,曾经有过一胎但十一周时胎停,后来又生化了一次,目前有子宫内膜息肉和输卵管通而不畅的情况,希望了解不孕不育的治疗选择和备孕期的生活建议。
51
2024-11-23 20:03:40
备孕五个月未成功,月经规律,服用地屈孕酮片,子宫有小息肉,想了解原因和建议。
25
2024-11-23 20:03:40
患者和丈夫尝试一年多未怀孕,月经周期正常但只有三天,担心是否有问题,希望了解治疗方法。
5
2024-11-23 20:03:40
我想做试管婴儿手术,郑大一附院是否提供这项服务?
40
2024-11-23 20:03:40
我和老公分居,备孕3个月未成功,月经周期34或35天,排卵试纸显示有排卵,B超检测也正常,老公是工地木工,之前怀孕12周检测发现发育异常,想知道原因和建议。
28
2024-11-23 20:03:40
我和妻子结婚快一年了,仍未怀孕,女方做过验血验尿和妇科彩超,我的精液报告显示精液量正常,但我们仍然担心有问题。我们是山西晋中祁县的居民。
45
2024-11-23 20:03:40
我和老公备孕半年多了但一直没有成功,最近在北京航空总医院看的妇科,医生建议我们去看辅助生殖科,但是很多医院都没有这个科室,怎么办?
8
2024-11-23 20:03:40
患者想了解如何确定是否排卵,去医院做了内检,医生建议做阴超检查,患者希望知道具体的检查和治疗方法,并询问如何调整生活方式以提高受孕几率。患者信息:女性,已婚,计划怀孕。
24
2024-11-23 20:03:40

科普文章

年龄只是数字,50岁也要保持年轻的状态,人生短暂,及时行乐,保持热爱

点视频,听洪医生给大家科普……

中医妙手解病困,不孕夫妻终圆梦

2024年10月30日,已有27个省份及新疆生产建设兵团将辅助生殖纳入医保。辅助生殖主要用于不孕不育症或者有遗传疾病的筛查等。

试管婴儿技术是辅助生殖中的常见技术,根据类型又分为一代、二代和三代,每一代有何不同?更适合哪些患者?今天通过临床指南,统统理清这些问题。

了解三代试管婴儿技术 第一代试管婴儿技术,又称为体外受精-胚胎移植技术(ICV-EF),是体外模拟受精过程,包括取卵、精子检测、自然受精等过程。第二代试管婴儿技术又称卵胞浆内单精子注射(ICSI),包括卵子的显微注射、精子的制动等过程。第三代试管婴儿技术又称胚胎植入前遗传学检测(PGT),分为胚胎植入前遗传学诊断(PGD)和植入前遗传学筛查(PGS),主要包括对胚胎不同时间进行活检,检测包括基因水平和染色体水平。

三代试管婴儿技术各适用于哪些人?

第一代试管主要适用于女性输卵管堵塞、粘连、排卵障碍(药物治疗后也没有改善)和子宫内膜异位症等。

第二代试管主要适合男性少精、弱精、精子畸形、精子功能异常和射精障碍等。其中少精/弱精指的是精子浓度较低,低于1×106 /mL,且精子运动百分率<1%。此外。第二代试管婴儿技术也适用于非男性因素导致的不孕不育,包括:不明原因常规体外受精失败、前次周期卵子普遍存在透明带异常等。

第三代试管根据PGD和PGS不同,适应证不同。PGD适应证包括几种情况:

A.染色体异常,比如唐氏综合征患者的第21条染色体异常。

B.单基因遗传病,如血友病。

C.夫妇有遗传易感性的严重疾病,比如夫妇任何一方携带遗传性乳腺癌的BRCA1、BRCA2致病突变,可能导致后代患乳腺癌风险增加。

D.人类白细胞抗原(HLA)配型曾生育过需要进行骨髓移植治疗的严重血液系统疾病患儿的夫妇,可通过PGD选择生育一个和先前患儿HLA配型相同的同胞,通过从新生儿脐带血中采集造血干细胞进行移植,救治患病同胞。电影《姐姐的守护者》中就有这样例子。

而PGS可用于以下情况:

A.女方高龄(38岁以上)。

B.不明原因反复流产(2次以上),或不明原因反复移植失败(3次以上)。

C.严重的畸精子症。

国内指南也提及,以下情况禁止使用PGS:

1.基因诊断或基因定位不明的遗传病。

2.用于判断性别、容貌、身高等。

3.产生性染色体异常后代的几率较低,不建议。

4.对于常见的染色体多态,如1qh+、9qh+等,不建议PGD。

不孕不育还需要注意什么?来看国外指南

根据欧洲人类生殖与胚胎学会指南发布的《不明原因不孕症的诊断与治疗指南》,不孕不育相关临床建议总结如下:

1.要不要做排卵诊断确认?对于月经周期规律的女性,通常不推荐常规进行排卵检测。对于月经周期规律的女性,如果需要确认排卵,可以使用尿液黄体生成素(LH)测量、超声监测或黄体中期孕酮测量等测试(有条件推荐)。

2.要不要检查卵子质量?对于月经周期规律的女性,建议不用常规测量黄体中期血清孕酮水平(有条件推荐)。对于因不孕接受检查的女性,在没有其他适应证的情况下,不建议进行子宫内膜活检进行组织学检查(强烈推荐)。

3.卵巢储备:对于月经周期规律的女性,不需要进行卵巢储备测试来确定不孕的病因或预测6-12个月内受孕的概率(强烈推荐)。

4.输卵管检查:子宫输卵管超声造影(HyCoSy)和子宫输卵管造影(HSG)与腹腔镜和输卵管通液术相比,是检测输卵管通畅性的有效测试(强烈推荐)。衣原体抗体检测输卵管通畅性是一种非侵入性测试,用于区分输卵管闭塞低风险和高风险患者(有条件推荐)。

5.子宫因素:对于不明原因不孕的女性,建议使用超声检查,最好是三维超声,以排除子宫异常,强烈推荐;对于不明原因不孕的女性,不建议将磁共振成像(MRI)作为确认子宫结构和解剖正常的一线检查(强烈推荐)。如果子宫腔内超声检查结果正常,则不需要进一步评估。

6.腹腔镜检查:不建议对不明原因不孕症患者进行常规诊断性腹腔镜检查。

7.若根据WHO标准的精液分析正常,不建议进行睾丸影像学检查、精子抗体检测、精子DNA检测、精子染色质凝聚试验、精子非整倍体筛查、血清激素检测、精液中HPV的检测、精液的微生物学检测。

8.对于不明原因不孕的男性或女性,不建议进行血清中的抗精子抗体检测。

9.可以考虑对不明原因不孕的女性进行乳糜泻相关检测。

10.对于不明原因不孕的女性,不建议进行甲状腺抗体和其他自身免疫状况(乳糜泻除外)的检测。

11.建议将促排卵的宫腔内人工授精(IUI)作为不明原因不孕夫妇的一线治疗方案(强烈推荐)。

12.为了避免多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征(OHSS),需要在使用促性腺激素治疗时采用低剂量方案,并进行充分监测。

13.对于不明原因不孕夫妇,不太建议将体外受精(IVF)作为优于促排卵的宫腔内人工授精(IUI)的治疗方案(条件性推荐)

14.对于不明原因不孕夫妇,不建议将胞浆内单精子注射(ICSI)作为优于常规IVF的治疗方案(强烈推荐)。

15.不建议通过宫腔镜检查来发现常规影像学检查未发现的宫内异常(强烈推荐)。

参考来源

1.人类体外受精-胚胎移植实验室操作专家共识(2016)[J].生殖医学杂志,2017,26(01):1-8.

2.卵胞质内单精子注射(ICSI)技术中国专家共识(2023年)

3.胚胎植入前遗传学诊断/筛查技术专家共识

4.Unexplained infertility, Guideline of European Society of HumanReproduction and Embryology.

睡眠质量对女性生殖健康的重要性日益受到关注。近年来,女性生育问题的数量有所增加,而睡眠与生育能力之间的关系尚不完全明确。为了探究睡眠质量与女性生育年龄阶段卵巢储备(指女性卵巢皮质内含有的原始卵泡)之间的关联,一项跨部门的研究展开了深入调查。

目的:本研究旨在评估生育年龄女性睡眠质量与卵巢储备之间的关联。

主要结果:

1.基线特征:研究共纳入 1070 名 20 - 40 岁的女性,其中 314 人(29.35%)睡眠质量差(PSQI 评分 > 5)。两组在就业状态和不孕患者比例上存在差异,睡眠质量差组的就业比例更高,不孕比例更低,但原发性和继发性不孕的比例无显著差异。其他基线特征在两组间大致相似。

2.生殖激素和 AFC 比较:睡眠质量差组的 FSH 水平更高,E2 水平略高,LH 和 T 水平较低,AFC 和 AMH 水平显著低于睡眠质量好组。

3.单因素逻辑回归分析:PSQI 评分、年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄与卵巢储备有关。PSQI 评分每增加 1 分,患卵巢储备减少(DOR)的几率增加 27.0%;年龄每增加 1 岁,几率增加 16.5%;BMI 每增加 1 单位,几率增加 4.3%;有输卵管切除术史的人患 DOR 的几率比无此病史的人高 82.7%;初潮年龄每增加 1 岁,患 DOR 的几率增加 12.8%。

4.多因素回归分析:调整年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄后,PSQI 评分每单位增加与 AMH、AFC、FSH 水平和 AMH <1.1 或 AFC < 7 或 FSH≥10 的复合结果的几率增加相关。与 PSQI≤5 组相比,PSQI> 5 组患 DOR 的几率更高,调整后的优势比(AOR)分别为:AMH 水平 AOR 为 5.00,AFC 水平 AOR 为 5.33,FSH 水平 AOR 为 3.14,复合结果 AOR 为 4.43。

5.年龄对睡眠质量和卵巢储备的影响:在 <35 岁和≥35 岁年龄组中,PSQI> 5 组与 DOR 的关联均显著,尤其是在 < 35 岁年龄组中。年龄与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

6.BMI 对睡眠质量和卵巢储备的影响:在正常 BMI 组(18.5≤BMI≤24.9 kg/m²)和 BMI≤18.4 kg/m² 及 BMI≥25 kg/m² 组中,PSQI> 5 组患 DOR 的几率均高于 PSQI≤5 组。在 BMI≥25 kg/m² 组中,基于 FSH 的分析显示,PSQI> 5 组和 PSQI≤5 组之间无显著差异,可能与该组样本量较小有关。BMI 与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

研究结论:本研究表明,睡眠质量差与生育年龄女性的卵巢储备减少有关。在无重大合并症的低风险妊娠中,IVF 与更高的严重孕产妇发病率(主要是输血需求)和剖宫产率相关。认识到这种关联有助于医疗保健提供者采取积极措施,以进行更好的监测和定制产后护理。

参考文献:: Lin Y, Chen Y, Lin Y, Xin S, Ren A, Zhou X, Lin X, Li X, Association between sleep quality and ovarian reserve in women of reproductive age: a cross-sectional study, Fertility and Sterility (2024), doi: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2024.09.018.

#不孕#不孕病#女性不育#女性不孕
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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

试管婴儿一般是亲生的,祥见视频,祝您健康!

这3个检查不孕的时间点,你知道吗?

导读:说起双酚A(BPA)你可能不太了解,它是酚类环境雌激素的一种,是生产塑料工业的原材料,像食品包装材料、婴儿奶瓶、矿泉水瓶等都有它的身影。研究表明,这些物品的反复使用及暴露于高热环境会导致BPA渗入食物或饮料中,对人体产生了一定的影响,尤其影响男性生殖系统,导致性腺发育不良、精子数量减少等症状,是导致男性不孕不育的重要因素。

男性胎儿期或已受BPA的影响

研究表明,在21世纪初期,超过90%的人体内存在可测量的BPA浓度。在过去15年中,双酚A的产量大幅增加,预计2020年将达到9600万吨,尽管与饮食途径相比,吸入暴露似乎可以忽略不计,但饮食、饮酒、吸入或皮肤接触均可暴露于BPA。通过血液检测,BPA以游离的形式存在于人体中,约占血液中总BPA的8%,进食后,血清BPA浓度在90分钟内可达到峰值。

此外,已在母乳、羊水和脐带血中检测到可测量的BPA水平,由于胎儿可以通过脐带、胎盘与母体相连,因此,胎儿也会有接触BPA的风险,并且其摄入量有可能还高于母亲。研究表明,BPA对男性生殖系统会产生严重的负面影响,特别是在怀孕期间,男性胎儿在发育期间就有所接触,影响胎儿雄激素水平,导致精子产量受损,尿道下裂以及隐睾症。

研究表明,孕8-14周的男性胎儿受BPA影响最为严重,这些化学物质会干扰睾丸激素的分泌、转运、新陈代谢以及排泄,严重影响了男性激素的水平。

产前暴露于BPA的人体研究
目前,已测量的肛门生殖器距离(AGD)是公认的的产前雄激素化标志,而较长的AGD则是更大的产前雄激素暴露的标志,这为评估产前雄激素化提供了潜在的参考点。

有研究测量了男婴的AGD,并将该距离与妊娠12-16周时孕妇尿液中的BPA的浓度进行关联,孕早期阶段被认为是产前雄激素化的关键时期。那些母亲在妊娠12-16周时尿液中BPA含量可检测到的男孩,与那些母亲BPA水平未检测到的男孩相比,出生时的AGD较短的可能性更大。这些发现在6个月和12个月大时再次测量是一致的。

在另一项72名男孩的研究中, 使用脐带血BPA与AGD的关系进行了进一步的研究,结果表明脐血BPA浓度与男性新生儿阴囊距离之间存在反比关系。

此外,关于子宫内双酚A暴露与成人生殖评估之间的关系,也进行了研究,结果表明,母体BPA暴露与儿子成年后精子浓度和运动能力成正相关。

那为什么双酚A早期未被禁止呢?

在“剂量大小决定危害”的传统毒理学观点引导下,人们一直以为:日常生活环境中人们接触的双酚A浓度很低,不足以构成对人体的危害。直到20世纪80年代,官方沿用标准方法检测双酚A之后给出的结论仍然是:只有当双酚A的剂量远远高于当前人体内的含量时,才有可能引起生殖系统障碍、肿瘤、白血病和体重急剧下降等。

但是近年来,由于双酚A的各项研究结果和不良事件的发生,因此许多国家都开始了整顿,比如,美国已经率先禁止婴儿奶瓶等食品和饮料容器中使用化学物质双酚A,我国卫生部也发出了禁令,但是针对一些塑料制品,大家在购买时一定要多注意其成分,远离这些危险因素,防患于未然,尤其是准妈妈们,千万不要让宝宝在胎儿期就接触到双酚A,这对宝宝的未来是至关重要的。

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