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南方科技大学附属衡阳医院先天性鞘膜积液专家

简介:

衡阳市中心医院,作为湘南地区历史悠久的西医医院,始建于1902年,历经多次更名,于1991年正式命名为衡阳市中心医院。医院是衡阳市政府举办的最大规模的三级甲等综合性医院,也是湖南省地市级区域性医院,南方医科大学和南华大学附属医院,国家住院医师规范化培训基地、湖南省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训基地。 衡阳市中心医院设有雁峰院区、华新院区、奇峰院区三个院区,占地面积376亩,建筑面积超过40万平方米,编制床位1500张,临床医技科室60个,其中包括衡阳市重点专科和省重点专科。医院在职员工1656人,高级职称362人,博士学位20人,硕士学位254人,教授、副教授21人,研究生导师6人。 医院特别注重学科建设,拥有心内中心、消内中心、妇儿中心等品牌学科群,重点打造了胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇和危重新生儿救治中心“五个中心”,并启动房颤中心建设。衡阳市中心医院是衡阳市胸痛中心联盟主席单位、衡阳市危重孕产妇、危重新生儿救治中心单位,全国第一批无痛分娩试点单位,湖南省泌尿系结石防治临床医疗技术示范基地、衡阳市肺病诊疗中心主办单位、“中风120”湖南特别行动组衡阳站主办单位、衡阳市核酸检测基地。 衡阳市中心医院实力雄厚,配备各类国际国内先进医疗设备。医院内设有行管职能科室21个,临床科室44个,医技科室16个,年门急诊量57万人次,年出院病人5.1万人次,年手术量1.3万台次。 衡阳市中心医院泌尿外科是医院的重点科室之一,该科室专注于治疗交通性鞘膜积液,也称为先天性鞘膜积液。科室医生数量众多,拥有丰富的临床经验和精湛的医术。科室推荐专家以其专业能力和医德医风受到患者好评。衡阳市中心医院泌尿外科致力于为患者提供安全、有效、方便、价廉的优质医疗服务,让患者在这里得到最专业的治疗。交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。,精索部位鞘突在出生后仍未闭合,阴囊,治疗方法:药物治疗、手术治疗,与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别,1:忌吃辛辣蔬菜。2:忌吃发性的食物。3:忌吃湿热的食物,少吃肉。,相关检查:透光试验前列腺、精囊腺的超声检查前列腺B超阴囊超声检查,。

李亚 副主任医师

擅长宫颈疾病,宫颈HPV感染的诊治。有二十年妇科临床经验,擅长各类妇科宫腹腔镜手术。

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擅长:擅长宫颈疾病,宫颈HPV感染的诊治。有二十年妇科临床经验,擅长各类妇科宫腹腔镜手术。
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谢伟民 主治医师

妇科肿瘤,普通妇科,妇科内分泌

好评 100%
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擅长:妇科肿瘤,普通妇科,妇科内分泌
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符得红 主治医师

四肢、骨盆骨折诊断治疗; 肩关节、膝关节、肩关节、踝关节等慢性关节疾病和运动损伤的治疗; 骨科患者康复训练指导;

好评 100%
接诊量 216
平均等待 15分钟
擅长:四肢、骨盆骨折诊断治疗; 肩关节、膝关节、肩关节、踝关节等慢性关节疾病和运动损伤的治疗; 骨科患者康复训练指导;
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李景兴 主治医师

具有新生儿神经行为测定(NBNA)、高危儿筛查、婴幼儿粗大,精细运动发育评估、Gesell智能测试,孤独症诊断,小儿注意缺陷多动障碍评估等十余项康复评定资质。擅长将现代运动康复及推拿起来,发展成为神经发育运动推拿疗法、并与感统、作业疗法结合针灸、推拿、中药的中西结合康复疗法治疗儿童脑性瘫痪、运动障碍、运动,语言,智能发育迟滞、孤独症谱系障碍、颅内感染、周围神经损伤、语言发育障碍、中毒性脑病、颅脑创伤后等儿童神经系统疾病。擅长通过运动、推拿促进儿童神经、运动、生长发育;通过运动结合推拿的矫正手法治疗早期先天性马蹄内翻足、O型腿、X型腿、周围神经损伤如臂丛神经损伤等儿童神经系统致残性疾病以及视神经萎缩、斜视、耳畸形矫正,肌性斜颈、多动症、孤独症等患儿;学习能力低下;食欲不振、消化吸收不良、疳积、腹胀、腹痛、功能性便秘、呕吐、易惊、夜啼、非感染性腹泻、体质虚弱易感冒。

好评 99%
接诊量 1261
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擅长:具有新生儿神经行为测定(NBNA)、高危儿筛查、婴幼儿粗大,精细运动发育评估、Gesell智能测试,孤独症诊断,小儿注意缺陷多动障碍评估等十余项康复评定资质。擅长将现代运动康复及推拿起来,发展成为神经发育运动推拿疗法、并与感统、作业疗法结合针灸、推拿、中药的中西结合康复疗法治疗儿童脑性瘫痪、运动障碍、运动,语言,智能发育迟滞、孤独症谱系障碍、颅内感染、周围神经损伤、语言发育障碍、中毒性脑病、颅脑创伤后等儿童神经系统疾病。擅长通过运动、推拿促进儿童神经、运动、生长发育;通过运动结合推拿的矫正手法治疗早期先天性马蹄内翻足、O型腿、X型腿、周围神经损伤如臂丛神经损伤等儿童神经系统致残性疾病以及视神经萎缩、斜视、耳畸形矫正,肌性斜颈、多动症、孤独症等患儿;学习能力低下;食欲不振、消化吸收不良、疳积、腹胀、腹痛、功能性便秘、呕吐、易惊、夜啼、非感染性腹泻、体质虚弱易感冒。
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曾淑莲 住院医师

脑梗死,头晕,面神经炎,周围神经病,帕金森,癫痫

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擅长:脑梗死,头晕,面神经炎,周围神经病,帕金森,癫痫
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陈日新 副主任医师

泌尿系统疾病诊断及治疗

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擅长:泌尿系统疾病诊断及治疗
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胡新平 主任医师

脑血管病的诊治与治疗,微创钻颅治疗脑出血,神经心理学的治疗,睡眠障碍的诊治,癫痫的诊断与鉴别诊断

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擅长:脑血管病的诊治与治疗,微创钻颅治疗脑出血,神经心理学的治疗,睡眠障碍的诊治,癫痫的诊断与鉴别诊断
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张梦芳 主治医师

儿科常见病诊治,新生儿黄疸,儿童生长发育行为及营养性疾病的咨询和指导,特别是矮小症,性早熟等领域的疾病。

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擅长:儿科常见病诊治,新生儿黄疸,儿童生长发育行为及营养性疾病的咨询和指导,特别是矮小症,性早熟等领域的疾病。
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钱军 主治医师

颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等脊柱退行性疾病;脊柱骨折、老年骨质疏松性压缩性骨折;脊柱感染、肿瘤;青少年特发性脊柱梳侧凸畸形;脊柱脊髓损伤,颈胸腰椎骨折的手术

好评 99%
接诊量 10w+
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擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等脊柱退行性疾病;脊柱骨折、老年骨质疏松性压缩性骨折;脊柱感染、肿瘤;青少年特发性脊柱梳侧凸畸形;脊柱脊髓损伤,颈胸腰椎骨折的手术
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黄术良 副主任医师

神经病学疾病的诊治,TCD的临床应用。

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擅长:神经病学疾病的诊治,TCD的临床应用。
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患友问诊

孩子患有鞘膜积液,咨询是否可使用中医治疗,医生建议微创手术。患者男性5岁
13
2024-11-19 01:26:46
孩子出生时睾丸大小不一,疑似鞘膜积液,无疼痛症状,咨询治疗方案。患者男性2岁
35
2024-11-19 01:26:46
胎儿疑似鞘膜积液,乡镇卫生院彩超结果需进一步确认。患者担忧并询问医生意见。患者男性30岁
53
2024-11-19 01:26:46
宝宝出生42天发现鞘膜积液,发烧后积液增大,现一周岁未复查,考虑微创手术。患者男性11个月16天
6
2024-11-19 01:26:46
孩子2岁,鞘膜积液加重,寻求治疗建议。患者男性2岁3个月
42
2024-11-19 01:26:46
孩子1个月大,睾丸有鞘膜积液和附睾囊肿,髋关节B超三个月后复查,睡眠姿势不正确。患者男性2个月8天
19
2024-11-19 01:26:46
三岁孩子被诊断出小儿鞘膜积液,家长想了解治疗方法及是否手术会影响孩子发育。患者男性3岁
38
2024-11-19 01:26:46
孩子阴囊发现肿块,大便时明显,无不适感。患者男性1个月2天
64
2024-11-19 01:26:46
10岁男孩下体鞘膜积液,需手术治疗。患者男性1岁4个月
6
2024-11-19 01:26:46
患儿疑似鞘膜积液,咨询病情及处理方式。同时脐带脱落一周,有血痂形成,询问处理方法。患者男性19天
1
2024-11-19 01:26:46

科普文章

#先天性鞘膜积液#鞘膜积液#疝气
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经常有家长在给宝宝洗澡的时候无意间发现一边的蛋蛋肿起来了。

 

而且宝宝哭闹、咳嗽或站立时,肿物即出现或明显增大,当安静平卧后或早晨起床时肿物可逐渐缩小至完全消失。

 

实际上肿大的一侧并不是蛋蛋真的变大了,而是包裹蛋蛋的阴囊里面有积液或者是肠管网膜等组织进入了阴囊里面,这也就是临床上说的鞘膜积液和疝气了。

 

 

其实,不管是鞘膜积液还是疝气,其病因都是一样的,都是由于腹膜鞘状突未闭合所致,肠管或网膜进入阴囊称为疝气,即腹股沟斜疝,只是液体进入阴囊则称为鞘膜积液。疝气及鞘膜积液如不及时治疗有一定的危害。

 

小孩疝气常见危害:疝气如果发生嵌顿,导致肠管、同侧睾丸缺血、坏死,严重时可导致感染性休克,危及生命;反复的肠内容物疝入阴囊,可能导致睾丸发育不良。鞘膜积液的危害为影响睾丸血供而产生睾丸发育不良、甚至睾丸萎缩的情况。

 

那么如何鉴别鞘膜积液和疝气呢?首先要看看腹股沟和阴囊是不是对称,再用手顺着腹股沟向阴囊摸一摸,如果除了蛋蛋还摸到别的包包,或者摸起来一边的蛋蛋显得特别大,那就应该找泌尿外科医生看看。

 

摸的时候还要注意一下两边的蛋蛋是不是在阴囊里,如果蛋蛋在阴囊的顶部或者腹股沟里,也要找医生看看是不是隐睾,疝气或者鞘膜积液的孩子合并隐睾的并不少见。还有个常用的方法就是用手电对着阴囊肿大处照一下,疝气里面大部分是肠子和网膜,不透亮,而鞘膜积液里面是液体就是透亮的。

 

但部分新生儿和一些特殊病例还是不太好判断,可采用彩超检查来查看阴囊内容物是液体、网膜还是肠管来鉴别这两种疾病。如果得了鞘膜积液或疝气应该怎么办呢?我们应该知道鞘状突的闭合过程在出生后 6个月内还可能继续进行。

 

 

所以6个月之内有自愈的可能,但临床上能够自愈的宝宝不多见,而手术治疗是治愈这两种疾病的最有效方法。那么什么时候手术比较合适呢?

 

对于腹股沟斜疝,如果不是经常有腹腔内容物疝出的1岁以内患儿,可暂时观察治疗,超过1岁仍未自愈的可考虑手术。如果频繁的有腹腔内容物疝出,一般建议6个月后即可考虑手术。

 

如果反复出现嵌顿的患儿则无年龄限制,尽早手术治疗。对于鞘膜积液,如果鞘膜积液体积不大,张力不高,不急于手术治疗,特别是1岁以内的婴儿,尚有自行消退的可能。如果张力高,则建议尽早手术,不受年龄限制。超过1岁尚未自愈的鞘膜积液则建议尽早手术,减少对睾丸血运、发育的影响。

 

治疗鞘膜积液和疝气的手术方式分为传统开放手术和腹腔镜微创手术。腹腔镜微创手术较传统开放手术有明显的优势,在于可以探查对侧内环口发现鞘状突是否闭合,并同时手术治疗,这样就避免了日后再次手术治疗另外一侧的可能。

 

 

根据文献资料统计,单侧疝或鞘膜积液的患儿出现对侧隐性鞘状突未闭合的几率为10-30%。其次,微创手术的手术切口小、美观,愈合后随着小孩长大基本不会留下痕迹,上图为同一个患儿采取开放手术和腹腔镜手术的手术疤痕对比。

 

另外,由于腹腔镜微创手术不需要解剖腹股沟管,对精索的分离也很轻微,可以有效避免输精管的损伤,并且一般不会造成术后阴囊水肿及血肿。微创手术后患儿恢复快,术后24小时内可以出院。因此,对于小儿鞘膜积液和疝气,腹腔镜微创手术与传统手术相比存在一定的优势。

 

 

#鞘膜积液#先天性鞘膜积液#鞘膜积液
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在网络咨询中经常遇到的一个问题是“鞘膜积液是否可以不做手术治疗?”首先回答这个问题是“可以的”,但是是有前提条件的。我们先来科普一下什么是鞘膜积液,专业讲鞘膜积液是一个统称也只是一种表现,通俗讲只要鞘膜内有积液成份就是鞘膜积液的,可分为原发性和继发性,原发性的原因考虑先天性鞘状突未闭,而继发性多和生殖系统疾病有关,像睾丸附睾炎、创伤、精索炎、阴囊手术后,过敏等引起的鞘膜积液,积液多考虑渗出性,随着原发病的治疗慢慢积液都是可以吸收的,所以不用手术治疗的。

 

再次还要特别指出新生儿或者几个月的小宝宝鞘膜积液是不用着急手术的,其发病原理和一般鞘膜积液不一样的,一定要注意鉴别。小宝宝的鞘膜积液一般与孩子的淋巴系统发育迟缓有关,鞘膜内的液体成分多为淋巴液的,部分患儿在淋巴系统发育完全后积液可能就会自行吸收了,如果过了一岁还没有被吸收,就需要及时检查,必要时进行手术治疗。当然大多数宝宝由于鞘状突未闭引起的鞘膜积液,这种情况只能通过手术治疗,其他方法也都是没有效果的。愿天下宝宝健康快乐成长!
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