哈尔滨市第一专科医院是哈尔滨市卫健委直属的集预防、医疗、教学、科研、康复为一体,精神心理并举,治疗预防并重的三级甲等专科医院。系齐齐哈尔医学院第九附属医院,北京大学精神卫生研究所(北京大学第六医院)和北京安定医院医疗合作单位,哈尔滨医科大学医学心理学硕士基地,哈尔滨工程大学和哈尔滨学院教学基地,担负着哈尔滨市及周边市县人民群众精神、心理疾病的防治任务。医院始建于1953年,占地面积3.1万平方米,业务用房3.9万平方米,建筑面积6万余平方米,编制床位900张,开放床位1250张。医院拥有3.0T核磁、64排128层CT、大型自动生化分析仪、无抽搐电休克治疗仪、经颅磁刺激治疗仪、脑电治疗仪、多导睡眠治疗、心理测查系统、DR、多导心电图机、多导睡眠仪、脑功能障碍治疗仪等价值数千万元的多种精神专科诊断及治疗设备。医院现有职工659人,其中在编职工348人,专业技术职工310人,正高级职称42人,副高级职称90人,硕博研究室66人。拥有一批学科带头人和技术骨干,现有国务院津贴、全国优秀精神科医师奖获得者、黑龙江省精神科重点领军人才梯队带头人张聪沛教授1人,省级重点学科后备带头人1人。医院设有精神科、心理科、抑郁症科、康复科、戒酒科等16个临床科室及ECT科、放射线科、物理诊断科、检验科等7个医技科室,10个精神、心理等教研室。医院按学科功能划分出医疗服务特色和学科发展新格局,即精神科病房以预防、诊治急重难精神病人为主;心理卫生中心以心理治疗、心理咨询、儿童青少年心理督导、睡眠医学治疗为主;哈尔滨市精神卫生防治办公室以全市精防公共卫生服务网络、残联救助及社会慈善资助项目、医院社区康复一体化医疗为主。医院于2020年10月开通互联网医院,设置儿少精神科、焦虑障碍科、老年精神科、强迫症科等9个科室,为患者提供线上问诊及复诊服务。神经性厌食症指个体通过节食等手段,有意造成并维持体重明显低于正常标准的一种进食障碍。 主要特征是强烈害怕体重增加和发胖,对体重和体型极度关注,盲目追求苗条,导致体重显著减轻。,AN的病因学复杂,为多因素疾病,涉及社会文化、心理学和生物学等多方面。,脑,治疗原则:对AN患者良好的治疗需要多学科专业人员之间密切合作,包括营养学家、内科医生、儿科医生、精神科医生、心理治疗师、社工等,也需要与患者和家庭之间的紧密合作。,1.躯体疾病 很多躯体疾病特别是慢性消耗性疾病,如大脑的肿瘤或癌症,可导致明显的体重减轻,应通过相关检查予以排除引起体重减轻的躯体疾病。AN患者普遍存在内分泌紊乱,应通过相关检查排除原发内分泌疾病。 2.抑郁症 抑郁症患者往往有食欲减退的特点,而AN患者食欲正常并且会有饥饿感,只有在严重阶段AN患者才有食欲减退;在抑郁症,病人没有AN患者强烈的肥胖恐惧或体像障碍;AN中常见活动过度,是计划好的仪式性行为,对食谱和食物卡路里含量的先占观念,而抑郁症病人中并没有这些表现。 3.躯体化障碍 AN患者的体重涨落、呕吐和奇特的食物处理也可见于躯体化障碍的病人。通常,躯体化障碍患者的体重减轻不会象AN患者那么严重,也不会象AN患者常见的那样表达对超重的病态恐惧,闭经3个月以上在躯体化障碍病人中不常见。 4.精神分裂症 在精神分裂症患者,有关食物的妄想很少涉及到卡路里含量,病人常见的表现是确信食物被投毒了;病人也很少有对肥胖恐惧的先占观念,并且没有AN病人常见的活动过度。 5.神经性贪食 神经性贪食是以反复发作性暴食,并伴随防止体重增加的补偿性行为及对自身体重和体形过分关注为主要特征的一种进食障碍,患者体重正常或轻微超重,很少体重下降15%。虽然AN患者也可由间歇发作的暴饮暴食,但有体重明显减轻,比正常平均体重减轻15%以上,并导致闭经等内分泌紊乱。,无,神经性厌食病例应住院进一步检查,详问病史,必须排除内科器质性病变引起的继发性厌食,肝、肾、胃肠的检查以及蝶鞍体层像及/或颅脑CT的检查(注意垂体恶病质)都是必不可少的。还应进行内分泌腺功能的检查,如垂体甲状腺功能、肾上腺皮质功能,生长激素分泌功能等检查。,。