京东健康互联网医院
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济宁医学院附院梅毒专家

简介:

济宁医学院附属医院始建于1951年,建院以来医院始终坚持“一切为了大众健康”的服务宗旨,各项事业实现健康持续发展。2015年医院被确定为山东省区域医疗中心,2020年被再次命名。继2018年通过国家三级甲等医院复审后,2020年9月再次通过三甲复审,标志着医院在医疗质量、安全、服务、管理等方面继续保持一流水平。2022年7月,在国家卫生健康委《关于2020年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析情况的通报》中,医院在全国三级综合医院绩效考核中排名第73位,位列全国三级综合医院前6%,位次同比提升14位,连续4年全国百强,国家监测指标等级A+,综合实力稳居全省前列及国内三级甲等医院第一方阵。在山东省2020年度省属事业单位绩效考核中位列省属公立医院第一名。医院获得国家卫健委2018-2020年改善医疗服务先进典型通报表扬,荣获国家卫健委财务司“全国医疗服务价格和成本监测网络先进机构”称号等。医院拥有两个院区,即院本部和太白湖院区,现有82个临床科室,15个重症监护病区,开放床位4100张,在职人员5700人,博士、硕士1966人,承担着鲁西南地区2000多万人口的医疗保健任务。2021年医院门诊量为400万人次,出院病人为19.9万人次,手术总量12.8万例次,平均住院日6.5天,住院药占比为17.29%,主要业务指标和质量效益指标继续保持国内同级医院优秀水平。医院拥有世界先进的第四代达芬奇手术机器人、PETCT、双源螺旋CT、ECT、3.0T磁共振、直线加速器、DSA、全飞秒激光屈光手术仪等万元以上大型设备15000余台(件),医疗设备总值达到12.5亿元。医院不断开展技术攻关和创新,特色医疗项目优势明显。先后成功开展了山东省首例同位异体心脏移植手术、鲁西南首例肝脏移植手术、肾脏移植术,完全自主成功开展异基因造血干细胞移植技术、鲁西南首例ECMO体外膜肺氧合技术、鲁西南首例全飞秒激光屈光手术、山东省首例第四代达芬奇机器人手术等。达芬奇手术机器人的启用使医院迈入“手术机器人时代”。器官捐献工作有序推进。ECMO应用平台步入正轨,成功抢救多例患者生命。医院拥有国家级临床重点专科3项,国家级中医药临床重点专科培育项目1个,在心脑血管病的应急救治效率和成人康复诊疗水平处于省内先进水平,在急危重症与疑难复杂疾病救治方面处于国内先进水平,拥有13个医学中心和多个特色专病中心,26个省级临床重点专科,已形成以心脏外科、心脏内科、神经内科、重症医学、神经外科、骨科、血液科、妇产科、儿科等为专长,以急危重症救治为特色的区域性综合性医疗中心。内分泌科“矮小症专科”、脊柱微创治疗、神经内科免疫性周围神经病诊疗专科荣获山东省首批“省级临床精品特色专科”称号。医院先后被评定为中国初级创伤救治培训基地、国家急性心肌梗塞救治项目山东培训基地、国家内镜与微创医学培训基地、国家级住院医师规范化培训基地、国家级心血管介入诊疗准入和培训基地、国家临床药师培训基地、省级生殖医学中心、省级产前诊断中心、省级专科护士培训基地等。医院坚持“科技强院”“人才强院”,现有省级重点学科和重点实验室9个,在研国家自然科学基金40余项,省自然科学基金100余项。医院每年派出50余位临床骨干赴国外研修学习,与世界20多个国家和地区的知名医疗机构建立了技术合作、学术交流往来关系。医院形成了领军人才、专家学者、学术带头人与青年才俊梯次搭配、优势互补的格局,多次被授予“山东省人才工作先进单位”称号。医院积极响应国家公立医院改革号召,深化人事分配制度改革,取消药品加成,优化门诊预约和服务流程,深入推进临床路径以及日间手术等工作落实,就医群众感受明显改善。医院开展了“爱心医疗救助工程”,连续18年每年为100位家庭贫困先心患儿免费实施手术,现已成功为1800余名贫困先心病患儿实施爱心救助,“大爱无疆”服务品牌受到社会广泛赞誉。社区“健康之家”服务和辐射作用日益显现,积极探索和推进分级诊疗工作,探索建立了学科型、项目型医联体模式,建立济宁周边、菏泽地区医联体医院40余家。2021年5月1日,济医附院太白湖院区(一期)正式启用,院区总建筑面积23.5万平方米,设计床位1500张,大大改善了驻地群众就医条件。太白湖院区的启用标志着医院进入“一院两区”发展时代,是医院发展史上具有里程碑意义的一件大事。医院将把太白湖院区打造成国家级绿色医院,并统筹“一院两区”构建新的发展格局,全面实现两个院区高质量协同发展。新院区运转情况良好,最大程度发挥了新院区功能,有效满足了人民群众就医需求,完善了太白湖新区服务功能,得到了社会各界的高度评价。在抗击新冠疫情工作中,院党委统一领导,统一部署,靠前指挥,高效率组建支援湖北医疗队、山新医院救援队、援市传染病医院医疗队、援市区医疗队和专家组、医院本部抗击疫情医疗队等。全院医护人员众志成城,不怕危险,勇往直前,取得了疫情防控工作的阶段性成果,医院无一例人员感染,向党和人民交上了一份合格的答卷,被省委、省政府授予“全省抗击新冠疫情先进集体”荣誉称号,被省总工会授予山东省“五一劳动奖状”,160余人受到中央、省、市级表彰。鉴于所取得的成绩,医院先后荣膺全国五一劳动奖状、全国卫生系统先进集体、全国先进基层党组织、全国精神文明建设先进单位、全国百姓放心百佳示范医院、全国模范职工之家、全国改善医疗服务示范医院、全民健康管理示范医院、全国巾帼建功先进集体等多项国家级荣誉。医院跻身全国综合医疗机构互联网品牌传播100强。医院将继续坚持“一切为了大众健康”的服务宗旨,努力把医院打造成为集医疗服务、科学研究及人才培养为一体的特色鲜明、国内知名的区域医学中心,为人民群众健康保驾护航。是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播,接触梅毒患者,全身,青霉素,,生殖器疱疹,软下疳,玫瑰糠疹,寻常型银屑病,病毒疹,扁平苔癣,股癣,皮肤淋巴瘤,皮肤结核,麻风,皮肤肿瘤,食用提高免疫力的食物,体格检查,暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒螺旋体血清学试验,脑脊液(CSF)检查,影像学检查,。

卢彬 副主任医师

皮肤外科、白癜风、梅毒、尖锐湿疣

好评 100%
接诊量 21
平均等待 1小时
擅长:皮肤外科、白癜风、梅毒、尖锐湿疣
更多服务
刘香 主治医师

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:
更多服务
刘毅 主任医师

从事皮肤科诊疗工作将近30年,对常见的皮肤疾病以及性传播疾病的诊疗有丰富的经验。对少见,罕见的皮肤性病也有一定的研究。

好评 99%
接诊量 3.8万
平均等待 2小时
擅长:从事皮肤科诊疗工作将近30年,对常见的皮肤疾病以及性传播疾病的诊疗有丰富的经验。对少见,罕见的皮肤性病也有一定的研究。
更多服务
刘香 主治医师

带状疱疹、银屑病、过敏性紫癜、湿疹、荨麻疹、血管瘤、天疱疮、类天疱疮、梅毒、尖锐湿疣等常见皮肤病和性病。

好评
接诊量
平均等待
擅长:带状疱疹、银屑病、过敏性紫癜、湿疹、荨麻疹、血管瘤、天疱疮、类天疱疮、梅毒、尖锐湿疣等常见皮肤病和性病。
更多服务
牛长秀 主任医师

皮肤结核、麻风、白癜风、银屑病、各种真菌感染、不典型系统性红斑狼疮、皮肌炎、淋病、梅毒、尖锐湿疣等

好评
接诊量
平均等待
擅长:皮肤结核、麻风、白癜风、银屑病、各种真菌感染、不典型系统性红斑狼疮、皮肌炎、淋病、梅毒、尖锐湿疣等
更多服务
牛李莉 副主任医师

银屑病、白癜风 荨麻疹 血管瘤 梅毒、尖锐湿疣 艾滋 过敏性疾病 大疱性疾病

好评
接诊量
平均等待
擅长:银屑病、白癜风 荨麻疹 血管瘤 梅毒、尖锐湿疣 艾滋 过敏性疾病 大疱性疾病
更多服务

患友问诊

患者最近发现皮肤异常变化,担心是梅毒,已经去医院做了抽血检测,等待结果。
30
2024-11-30 18:03:56
我在嘴唇上发现了一个黄色水泡,很担心是梅毒或疱疹,需要医生的帮助解答疑问。患者男性28岁
18
2024-11-30 18:03:56
患者使用三代试纸在两周后检测梅毒结果为阴性,担心准确性并询问四代试纸的使用方法,医生建议等待四到六周后再次测试,并提醒注意生活习惯和卫生习惯。患者信息:未知。
52
2024-11-30 18:03:56
手腕和手指上出现红斑和瘙痒,表面光滑,碰到会痒,最近只和男朋友在一起,想知道可能的原因和治疗方法。患者女性19岁
17
2024-11-30 18:03:56
患者曾经确诊并治疗过梅毒,最近复查TRUST浓度为1:64,想了解这个结果的含义和下一步的治疗建议。
55
2024-11-30 18:03:56
我最近进行了梅毒检测,结果显示抗体阳性,担心会影响工作和日常生活,想了解更多关于这个结果的信息。
30
2024-11-30 18:03:56
我和一个梅毒患者发生了性接触,虽然全程戴了安全套,但仍然担心会不会感染?
45
2024-11-30 18:03:56
我在第五人民医院看过,医生说不是疣,建议化验血查梅毒,结果是阴性。肉疙瘩仍然反复发作并扩大,之前做过激光治疗。患者男性36岁
12
2024-11-30 18:03:56
我担心洗牙时因消毒不规范而传染梅毒艾滋病,但在辽宁丹东市的医院洗牙时没有验血,想知道是否有风险?患者男性36岁
20
2024-11-30 18:03:56
我用了17天的醋酸泼尼松片,发现上身的红痘痘增加了,吃药之前就长了几颗。这个和用药有关系吗?滴度结果出来了,和之前的滴度一样。泼尼松片可以不用停吗?患者男性45岁
48
2024-11-30 18:03:56

科普文章

梅毒的规范治疗主要是使用抗生素进行驱梅治疗。
 
治疗原则
 
• 早期、足量、规则用药。治疗过程中要避免病情复发,同时要定期追踪观察患者血清学反应,治疗后需观察足够的时间以确保梅毒被彻底治愈。
 
常用药物
 
• 青霉素类:这是治疗梅毒的首选药物。对于早期梅毒(一期、二期梅毒),常用苄星青霉素,一般是240万单位,分两侧臀部肌肉注射,每周1次,共2 - 3次。对青霉素过敏者,可用四环素类或大环内酯类药物替代,不过这些药物疗效较青霉素稍差。对于晚期梅毒,包括三期梅毒,苄星青霉素剂量和用法同早期梅毒,但疗程需要延长,一般是3 - 4次。神经梅毒治疗时,使用水剂青霉素,剂量为1800万 - 2400万单位/天,静脉滴注,分4 - 6次给药,连续10 - 14天。
 
• 头孢曲松:也有一定的抗梅毒螺旋体作用,在某些情况下可以作为替代药物。
 
治疗后的随访
 
• 梅毒患者治疗后要定期进行血清学检查。早期梅毒治疗后第1年每3个月复查1次,以后每半年复查1次,连续2 - 3年。如果血清学反应由阳性转为阴性,且临床症状消失,即为治愈。晚期梅毒治疗后复查时间间隔要更短,频率更高,以监测病情变化。同时,性伴侣也需要进行检查和治疗,避免交叉感染。
梅毒对身体危害极大,在不同阶段表现各异。
 
在一期梅毒阶段,硬下疳虽然会自然愈合,但这只是表象。如果不治疗,梅毒螺旋体就会在体内扩散。
 
二期梅毒时,梅毒疹可遍布全身,包括手掌和足底。黏膜损害会出现在口腔、生殖器等部位。还会出现关节、骨骼、眼睛等多系统的损害症状,像骨膜炎会引起疼痛,虹膜炎可能影响视力。
 
到了三期梅毒,危害更加严重。皮肤黏膜的结节性梅毒疹和树胶肿会造成皮肤破溃、瘢痕形成。若是累及心血管系统,主动脉瓣闭锁不全可能导致心力衰竭;主动脉瘤有破裂的风险,会危及生命。侵犯神经系统会引发脑膜炎、脑血管梅毒,出现头痛、偏瘫等症状,麻痹性痴呆会导致精神异常、智力减退,脊髓痨会引起感觉异常、共济失调等,这些神经系统的病变可能导致残疾甚至死亡。
 
梅毒对孕妇和胎儿危害也很严重,可引起胎儿流产、早产、死胎,或者使新生儿患有先天梅毒,出现锯齿形牙、神经性耳聋、骨膜炎等多种先天疾病。
梅毒分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒等。
 
一期梅毒主要表现为硬下疳。通常在感染梅毒螺旋体后2 - 4周出现,开始为小红斑,迅速发展为无痛性炎性丘疹,数天内丘疹扩大形成硬结,表面发生坏死形成单个直径为1 - 2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡。边界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触之有软骨样硬度,表面有浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,传染性极强。好发于外生殖器,男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带,女性多见于大小阴唇、阴唇系带、会阴及宫颈,发生于生殖器外者少见。硬下疳未经治疗,3 - 8周可自然消失,不留痕迹或仅留轻度萎缩性瘢痕。
 
二期梅毒常在硬下疳消退后3 - 4周左右出现,由于梅毒螺旋体经淋巴系统进入血液循环形成菌血症播散全身,引起皮肤黏膜损害。主要表现为梅毒疹,包括斑疹、丘疹、斑丘疹、脓疱、蛎壳状疹等,常泛发对称,掌跖部易见暗红斑及脱屑性斑丘疹,外阴及肛周皮损多为湿丘疹及扁平湿疣,皮损一般无自觉症状,可有瘙痒。黏膜损害可见于口腔、咽、喉或生殖器黏膜红肿及糜烂,在肛周、外生殖器等湿部位可发生扁平湿疣,表面湿润,内含大量梅毒螺旋体,传染性强。还可出现骨膜炎、关节炎、虹膜炎、脑膜炎及神经炎等多系统损害症状。
 
三期梅毒早期梅毒未经治疗或治疗不充分,经过3 - 4年(最早2年,最晚20年),40%患者发生三期梅毒。主要表现为皮肤黏膜损害,如结节性梅毒疹和树胶肿。结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧,为直径0.2 - 1cm的铜红色结节,质硬有浸润感,结节可吸收留下小的萎缩斑或发生溃疡,愈后留下瘢痕。树胶肿是三期梅毒的标志,好发于小腿,为单发的无痛性皮下结节,逐渐增大并与皮肤粘连,中央破溃形成直径为2 - 10cm的穿凿性溃疡,呈肾形或马蹄形,边界清楚,边缘锐利,基底为紫红色,有黏稠树胶状分泌物,愈后形成萎缩性瘢痕。三期梅毒还可累及心血管系统,引起主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等;侵犯神经系统可引起脑膜炎、脑血管梅毒、麻痹性痴呆、脊髓痨等严重疾病。
梅毒主要有以下几种传播途径:
 
性接触传播
 
• 这是梅毒最主要的传播途径。在与患有梅毒的人发生性行为时,梅毒螺旋体可以通过破损的皮肤或黏膜进入人体。包括阴道性交、肛交和口交。即使没有出现明显的症状,处于早期梅毒潜伏期的患者依然可以传播梅毒。例如,在梅毒一期硬下疳出现之前,或者二期梅毒皮疹出现之前,病毒就可能传染给性伴侣。
 
母婴传播
 
• 患有梅毒的孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿,引起胎儿全身感染,螺旋体在胎儿体内大量繁殖,造成流产、早产、死胎或分娩先天梅毒儿。如果是在怀孕早期感染梅毒,对胎儿的危害更大。即使胎儿能够足月分娩,出生后也可能会出现皮肤梅毒瘤、骨膜炎、锯齿形牙、神经性耳聋等先天梅毒症状。
 
其他途径
 
• 少数情况下,可通过输血传播梅毒。如果输入的血液是来自梅毒患者,那么梅毒螺旋体就会随之进入受血者体内引发感染。此外,通过接触梅毒患者污染的衣物、毛巾、剃刀、餐具等间接接触途径也有可能传染梅毒,但这种情况非常罕见,因为梅毒螺旋体在体外环境中比较脆弱,离开人体后存活时间较短。
梅毒的局部皮损表现因病程不同而有所差异,主要分为以下几期:
 
一、一期梅毒
 
• 硬下疳:通常在感染梅毒螺旋体后 2~4 周出现。主要表现为单个无痛性溃疡,边界清楚,基底较硬,直径约 1~2 厘米,多发生在生殖器部位,如阴茎、龟头、冠状沟、大小阴唇、会阴等。
 
• 周围淋巴结肿大:硬下疳出现后 1~2 周,可伴有局部淋巴结肿大,通常无疼痛及压痛,不化脓破溃,消退较硬下疳晚。
 
二、二期梅毒
 
• 梅毒疹:可在硬下疳消退后 3~4 周或与硬下疳同时出现。皮损多样,包括斑疹、丘疹、鳞屑性皮疹等,常泛发对称,一般无瘙痒或仅有轻微瘙痒。皮疹可分布于全身皮肤和黏膜,以躯干和四肢近端较为常见。
 
• 扁平湿疣:好发于肛周、外生殖器等皮肤互相摩擦和潮湿的部位。为扁平的湿丘疹,表面湿润,呈灰白色或暗红色,基底宽而无蒂,常融合成片。
 
三、三期梅毒
 
• 结节性梅毒疹:呈直径为 0.2~1 厘米的红褐色或铜红色结节,质硬,可孤立或群集,表面可有脱屑或坏死溃疡,一般无自觉症状。
 
• 树胶样肿:又称梅毒瘤,是三期梅毒的标志。初起为皮下硬结,逐渐扩大与皮肤粘连,形成暗红色浸润性斑块,中央逐渐软化、破溃,形成穿凿性溃疡,境界清楚,边缘锐利,基底有黏稠树胶状分泌物,愈后可遗留萎缩性瘢痕。
 
需要注意的是,梅毒的临床表现复杂多样,部分患者可能没有明显的局部皮损症状,仅在血液检查中发现梅毒抗体阳性。如果怀疑自己感染梅毒,应及时就医,进行相关检查和诊断,以便早期治疗。
男性梅毒的神经性表现主要有以下方面:
 
一、无症状神经梅毒
患者无明显神经系统症状,但脑脊液检查可发现异常,如淋巴细胞增多、蛋白含量升高、梅毒血清学试验阳性等。
 
二、有症状神经梅毒
 
1. 脑脊膜梅毒:
 
• 主要表现为头痛、恶心、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征。部分患者可出现脑神经麻痹,如视力下降、复视、面瘫等。
 
• 梅毒性脑膜炎可急性或亚急性起病,病情进展较快,若不及时治疗,可导致严重后果。
 
2. 脑膜血管梅毒:
 
• 多在感染后数年出现,表现为偏瘫、失语、癫痫发作等脑血管意外症状。
 
• 可因脑血管狭窄或阻塞引起脑缺血,也可因血管破裂导致脑出血。
 
3. 脑实质梅毒:
 
• 麻痹性痴呆:表现为进行性记忆力减退、人格改变、判断力下降、情绪不稳等。晚期可出现痴呆、精神错乱、四肢瘫痪等严重症状。
 
• 脊髓痨:主要损害脊髓后索和后根,出现下肢闪电样疼痛、感觉异常、腱反射消失、共济失调等。严重者可出现排尿困难、尿潴留、阳痿等。
 
神经梅毒的诊断主要依靠脑脊液检查、血清学试验及影像学检查等。治疗上以青霉素为主,需大剂量、长疗程治疗,并根据病情给予对症支持治疗。神经梅毒的预后与病情严重程度、治疗时机等因素有关,早期诊断和及时治疗可改善预后。
一、梅毒的特点
 
1. 传染性:梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,也可通过母婴传播和血液传播。
 
2. 分期表现:
 
• 一期梅毒:主要症状为硬下疳,通常在感染后 2 至 4 周出现。硬下疳表现为生殖器部位的单个无痛性溃疡,边界清楚,周边稍隆起,直径 1 至 2 厘米。
 
• 二期梅毒:在硬下疳出现后 6 至 8 周,可出现全身症状,如皮疹、发热、头痛、骨关节酸痛等。皮疹形态多样,可表现为斑疹、丘疹、脓疱等。
 
• 三期梅毒:可累及全身多个器官和系统,如心血管系统、神经系统等,造成严重的损害。
 
3. 隐匿性:部分患者可能没有明显的症状,呈隐性感染状态,但仍具有传染性。
 
二、梅毒的治疗
 
1. 药物治疗:
 
• 青霉素:是治疗梅毒的首选药物。对于不同分期的梅毒,治疗方案有所不同。早期梅毒一般采用长效青霉素肌肉注射,如苄星青霉素。
 
• 对青霉素过敏者:可选用头孢曲松钠、多西环素等替代药物。
 
2. 治疗原则:
 
• 早期诊断、早期治疗。
 
• 足量、规范用药。严格按照医生的处方用药,确保治疗的有效性。
 
• 定期复查。治疗后需要定期进行血清学检查,以观察治疗效果和判断是否治愈。一般在治疗后第一年每 3 个月复查一次,第二年每 6 个月复查一次,第三年年末复查一次。
 
3. 注意事项:
 
• 治疗期间避免性行为,以免传染他人。同时,性伴侣也应进行检查和治疗。
 
• 保持良好的生活习惯,增强免疫力,有助于疾病的恢复。

硬下疳是什么?

梅毒疹有哪些临床表现?

梅毒疹一般长在哪里? 

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