湖南省妇幼保健院是省卫生健康委直属的集医疗、保健、教学、科研、康复于一体的湖南省首家“二级甲等妇幼保健院”,是南华大学附属妇幼保健院(临床学院),全国首批婴幼儿养育照护示范指导中心、妇幼健康文化特色单位,湖南省危重孕产妇救治中心、湖南省危重新生儿救治中心、国家级爱婴医院、国家博士后科研工作站、国家卫生健康委出生缺陷研究与预防重点实验室依托单位。目前,正与中南大学湘雅三医院共建妇产国家区域医疗中心。同时,承担全省14个市(州)、122个县市区妇幼保健机构业务管理和技术指导。现有千部职工1377人,开放床位数736张,拥有国家住院医师规范化培训基地及省级培训基地等18个,国家级、省级临床诊疗和研究中心17个,是国家儿童早期发展示范基地,拥有国家临床重点专科建设项目2个、国家临床重点专科培育项目2个,国家中医药管理局重点专科1个,国家保健特色专科4个,省级临床重点专科8个,省级中医重点专科1个,省级临床重点专科建设项目8个,省级、国家级专业委员会主委及成员挂靠单位29个,国家中医药管理局全国名老中医药专家传承工作室1个。2020、2021年度妇幼保健机构绩效考核蝉联全国第一,为最高等级A++。2022年,医院门急诊人次130万:出院人次5.4万,较2021年同比增长3.92%:出院惠者手术占比41.19%,较2021年同期提高了1.59个百分点:分娩量1.6万人次,同比增长4.71%;全省孕产妇死亡率7.08/10万,5岁以下儿童死亡率3.66%。,新生儿死亡率1.09%。,婴儿死广率2.09%。,均优于全国平均水平。2019年11月,湖南省妇幼保健院与原湖南省计划生育研究所整合,形成了“一院四区”模式。目前主要业务开展在兴汉门院区,占地16.89亩,业务用房8.8万m,2021年10月26日,省政府《关于省疾控中心现址划转省妇幼保健院使用有关问题的会议纪要》(湘府阅(2021]74号)同意省疾控中心搬迁新址后,将现址12.8亩土地及相关建筑物整体划转给省妇幼保健院维修改造后使用。近年,医院发展愿景是打造人文(以人为本,重视人,尊重人,关心人,爱护人)、智慧(智慧员工、智慧管理、智慧医疗、智慧服务)、美丽(精神面貌美,员工心灵美,工作环境美,健康指标美)幸福(工作更称心,生活更舒心,发展更顺心,母婴安全更放心)的新妇幼。可为单根骨折或多根骨折。由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折。骨折后因骨间肌及屈指肌的牵拉,使骨折向背侧成角及侧方移位,单根的掌骨骨折移位较轻,而多根骨折则移位较明显,且对骨间肌的损伤也比较严重。,由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。