湖南省妇幼保健院是省卫生健康委直属的集医疗、保健、教学、科研、康复于一体的湖南省首家“二级甲等妇幼保健院”,是南华大学附属妇幼保健院(临床学院),全国首批婴幼儿养育照护示范指导中心、妇幼健康文化特色单位,湖南省危重孕产妇救治中心、湖南省危重新生儿救治中心、国家级爱婴医院、国家博士后科研工作站、国家卫生健康委出生缺陷研究与预防重点实验室依托单位。目前,正与中南大学湘雅三医院共建妇产国家区域医疗中心。同时,承担全省14个市(州)、122个县市区妇幼保健机构业务管理和技术指导。现有千部职工1377人,开放床位数736张,拥有国家住院医师规范化培训基地及省级培训基地等18个,国家级、省级临床诊疗和研究中心17个,是国家儿童早期发展示范基地,拥有国家临床重点专科建设项目2个、国家临床重点专科培育项目2个,国家中医药管理局重点专科1个,国家保健特色专科4个,省级临床重点专科8个,省级中医重点专科1个,省级临床重点专科建设项目8个,省级、国家级专业委员会主委及成员挂靠单位29个,国家中医药管理局全国名老中医药专家传承工作室1个。2020、2021年度妇幼保健机构绩效考核蝉联全国第一,为最高等级A++。2022年,医院门急诊人次130万:出院人次5.4万,较2021年同比增长3.92%:出院惠者手术占比41.19%,较2021年同期提高了1.59个百分点:分娩量1.6万人次,同比增长4.71%;全省孕产妇死亡率7.08/10万,5岁以下儿童死亡率3.66%。,新生儿死亡率1.09%。,婴儿死广率2.09%。,均优于全国平均水平。2019年11月,湖南省妇幼保健院与原湖南省计划生育研究所整合,形成了“一院四区”模式。目前主要业务开展在兴汉门院区,占地16.89亩,业务用房8.8万m,2021年10月26日,省政府《关于省疾控中心现址划转省妇幼保健院使用有关问题的会议纪要》(湘府阅(2021]74号)同意省疾控中心搬迁新址后,将现址12.8亩土地及相关建筑物整体划转给省妇幼保健院维修改造后使用。近年,医院发展愿景是打造人文(以人为本,重视人,尊重人,关心人,爱护人)、智慧(智慧员工、智慧管理、智慧医疗、智慧服务)、美丽(精神面貌美,员工心灵美,工作环境美,健康指标美)幸福(工作更称心,生活更舒心,发展更顺心,母婴安全更放心)的新妇幼。大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。,病因未明,可能与体内产生免疫反应相关 专家解读,大动脉,大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则 (1)抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。 (2)激素治疗对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。 (3)免疫治疗。 (4)扩血管药物改善脑和肢体血运。 (5)抗血小板药物拜阿司匹林等。 (6)抗高血压药物本病对一种降压药物效果不佳,常需要两种以上药物合并应用。 2.经皮腔内血管成形术 目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。球囊扩张应用较广泛,但支架植入由于动脉炎特点,需慎重应用。 3.手术治疗 在病变稳定后可采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。 (1)对于头臂动脉型患者可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。 (2)胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。 (3)肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。 (4)冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。,1.先天性主动脉缩窄 多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。 2.动脉粥样硬化 常在50岁后发病,伴动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性脉管炎(Buerger病) 好发于四肢中小动脉、静脉的慢性血管闭塞性炎症。 5.结节性多动脉炎 主要累及内脏中小动脉。 6.胸廓出口综合征 随头颈及上肢活动,桡动脉搏动有变化。,无,(一)实验室检查 1.红细胞沉降率 是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。 2.C反应蛋白 其临床意义与血沉相同,为本病病变活动的指标之一。 3.其他 少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高,也为炎症活动的一种反应。 (二)影像学表现 1.眼底检查 眼底改变为多发性大动脉炎的一种特异性改变。 2.超声 可探查主动脉及其分支有无狭窄或闭塞,了解肢体血流情况,还可测定病变动脉的远、近端血流及波形,测定肢体动脉压力。 3.CTA检查 CTA检查可以明确主动脉及各分支受累情况,由于肺动脉型和冠状动脉型大动脉炎易被忽略,应注意相应部位的CTA检查。 4.血管造影 对头臂血管、胸-腹主动脉、肾动脉、肺动脉进行全面检查。明确狭窄部位、程度、侧支情况等。冠状动脉造影明确冠状动脉狭窄的部位、程度。,。