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中国科学院中关村医院结节性多动脉炎专家

简介:

中关村医院成立于1957年,是一所集医、教、研、防为一体的二级甲等综合性医院。医院拥有丰富的医疗设备,如核磁共振、全身螺旋CT等,为结节性多动脉炎(PAN)等疾病提供精准的诊断和治疗。医院设有多个临床科室,包括心血管内科、呼吸内科等,专门针对结节性多动脉炎(PAN)等疾病开展特色治疗。此外,医院还是北京市全科医学社区培训基地,具备丰富的临床经验和专业的医疗团队,致力于为患者提供全面、优质的医疗服务。医院秉承“打造健康中关村”的理念,致力于为结节性多动脉炎(PAN)患者提供全方位的健康管理,为患者带来希望和健康。结节性多动脉炎(PAN)是由中等大小动脉或小动脉出现炎性渗出及增生形成节段性结节的坏死性血管炎。此病好发于血管分叉处,导致微动脉瘤形成、血栓形成、动脉瘤破裂出血及器官梗死,以皮肤、关节、外周神经受累最常见,并可累及全身各器官。此病可发生于任何年龄段,以40~60岁多见,男女发病比例约(2~3)∶1。,PAN的确切病因不明,可能与病毒、细菌感染,尤其是乙型肝炎病毒(HBV)感染及药物、注射血清等有一定关系,免疫病理机制在疾病中起重要作用。病因可分为两类:一类PAN病因尚不明确;另一类约1/3PAN发生同HBV感染有关。其血管损伤机制尚不完全明确,与HBV相关的PAN是由于HBV抗原诱导的免疫复合物能激活补体,诱导和活化中性粒细胞引起局部血管炎症损伤。细胞因子(如α-干扰素、白介素-2、肿瘤坏死因子-α等)可诱导黏附分子表达,使中性粒细胞易与内皮细胞接触,诱导血管内皮损伤。抗血管内皮细胞抗体可直接作用于血管内皮表面,介导血管内皮损伤。T细胞介导的免疫机制亦在PAN发病过程中有一定作用。,动脉,1.糖皮质激素 糖皮质激素是治疗本病的首选药物,早期大剂量用药可以有效改善症状,缓解病情。轻症不伴有内脏功能不全者,可单用泼尼松口服,控制症状后逐渐减量并维持治疗,服药期间应注意糖皮质激素引起的不良反应。 2.免疫抑制剂 如糖皮质激素控制效果不佳,可联合应用免疫抑制剂治疗,通常首选环磷酰胺或硫唑嘌呤口服。重症患者合并动脉瘤者应用环磷酰胺静脉注射,亦可使用甲氨蝶呤、环孢素、霉酚酸酯等。用药期间应注意检测血常规、尿常规及肝肾功能,注意药物副作用。 3.乙肝病毒感染者用药 与HBV复制相关者可以使用小剂量糖皮质激素,必要时可使用霉酚酸酯,但强调同时使用抗病毒药物。 4.免疫球蛋白和血浆置换 重症PAN患者可使用大剂量丙种球蛋白静脉输注进行冲击治疗或血浆置换。二者均需同时应用激素和免疫抑制剂。,本病临床表现复杂,需与各种感染性疾病鉴别,如感染性心内膜炎、原发性腹膜炎、胆囊炎、胰腺炎、内脏穿孔、消化性溃疡、肾小球肾炎、冠心病、多发性神经炎、恶性肿瘤及结缔组织疾病继发的血管炎等。典型的PAN还应与以下疾病进行鉴别:①显微镜下多血管炎:此病以小血管受累为主,以肾、肺为主要靶器官,周围神经较少受累,血管造影无异常,50%~80%的患者抗中性粒细胞胞质抗体阳性,通过组织病理检查进行诊断;②嗜酸性肉芽肿性多血管炎:病变累及小、中口径的肌性动脉,肺血管受累多见,血管内外有肉芽肿形成,外周血嗜酸性粒细胞增多,病变组织有嗜酸性粒细胞浸润,既往可有支气管哮喘或慢性呼吸道疾病史;肾脏受累者以坏死性肾小球肾炎为特征,2/3患者抗中性粒细胞胞质抗体阳性。,无,1.外周血检查 贫血、白细胞计数增多,血沉增快,C反应蛋白(CRP)增高,血清免疫球蛋白增高,类风湿因子、抗核抗体和HBV抗原可呈阳性。血浆β-血栓球蛋白和Ⅷ因子相关抗原的测定,有助于随访疗效、反映血管炎活动程度。 2.尿液常规检查 尿常规可见蛋白尿、管型尿、血尿。 3.血管造影 见肝、肾、脑动脉、肠系膜动脉及冠状动脉呈瘤样扩张或血管闭塞。磁共振血管造影可证实上述血管的病变。,。

王文 主任医师

微创治疗各种颈椎、胸椎、腰椎退行性疾病(腰椎间盘突出症、椎管狭窄症)以及各种微创、开放手术后的返修手术等。 尤其擅长:颈椎、腰椎高难度微创手术。在椎间孔镜技术下,经颈前入路、颈后入路、颈前后联合一期、颈前后联合择期微创治疗颈椎病方面,取得良好的临床效果;椎间孔镜技术下双枚CAGE腰椎间撑开融合术(WLIF),居国内外领先水平。

好评 99%
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擅长:微创治疗各种颈椎、胸椎、腰椎退行性疾病(腰椎间盘突出症、椎管狭窄症)以及各种微创、开放手术后的返修手术等。 尤其擅长:颈椎、腰椎高难度微创手术。在椎间孔镜技术下,经颈前入路、颈后入路、颈前后联合一期、颈前后联合择期微创治疗颈椎病方面,取得良好的临床效果;椎间孔镜技术下双枚CAGE腰椎间撑开融合术(WLIF),居国内外领先水平。
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李清娟 副主任医师

小儿补钙、补铁、口水疹、肠胀气、肠绞痛、上呼吸道感染、鼻塞、肺炎、慢性咳嗽、小儿腹泻、佝偻病、婴儿湿疹、厌食、便秘、消化不良、乳糖不耐受等疾病;儿童生长发育、体格发育评估、发育迟缓、营养喂养、身高管理,矮小症、性早熟诊治;计划免疫等。关键词:婴儿补铁、口水疹、肠胀气、鼻塞、儿童保健、身高促进、生长发育、骨龄评价、儿童营养、喂养指导、儿童肥胖、儿童性早熟、儿童行为干预等儿科常见健康问题。感冒、发热、咳嗽、腹泻、皮疹、咽喉肿痛、贫血、缺钙、缺锌等。

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平均等待 2小时
擅长:小儿补钙、补铁、口水疹、肠胀气、肠绞痛、上呼吸道感染、鼻塞、肺炎、慢性咳嗽、小儿腹泻、佝偻病、婴儿湿疹、厌食、便秘、消化不良、乳糖不耐受等疾病;儿童生长发育、体格发育评估、发育迟缓、营养喂养、身高管理,矮小症、性早熟诊治;计划免疫等。关键词:婴儿补铁、口水疹、肠胀气、鼻塞、儿童保健、身高促进、生长发育、骨龄评价、儿童营养、喂养指导、儿童肥胖、儿童性早熟、儿童行为干预等儿科常见健康问题。感冒、发热、咳嗽、腹泻、皮疹、咽喉肿痛、贫血、缺钙、缺锌等。
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李杰 主任医师

高龄患者的透析方案制定及饮食、康复指导。

好评 100%
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擅长:高龄患者的透析方案制定及饮食、康复指导。
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耿振英 副主任医师

肺癌 乳腺癌 胃癌 食管癌 结直肠癌 肝癌胰腺癌等实体肿瘤的治疗

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擅长:肺癌 乳腺癌 胃癌 食管癌 结直肠癌 肝癌胰腺癌等实体肿瘤的治疗
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杨源 副主任医师

高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢阻肺、骨质疏松等慢性病的健康管理及睡眠障碍和老年人多重用药的健康咨询。

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擅长:高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢阻肺、骨质疏松等慢性病的健康管理及睡眠障碍和老年人多重用药的健康咨询。
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杨健 副主任医师

高血压、冠心病、慢性心衰、心律失常等

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擅长:高血压、冠心病、慢性心衰、心律失常等
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丁莎 主治医师

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患友问诊

患者发现自己有一个小肿块,摸起来有点硬,担心是不是什么严重的疾病,并且检查报告上显示有主动脉钙化,需要医生的专业解答和治疗建议。
25
2024-11-17 23:09:35
患者发现自己有一个小结节,担心是否需要做活体穿刺,平时需要注意什么,希望了解更多信息。
29
2024-11-17 23:09:35
患者血液检查和血增强CT结果显示血液指标异常和小结节,担心小结节可能是恶性的,想了解如何处理和日常生活中需要注意什么?
61
2024-11-17 23:09:35
患者体检发现肺部有2mm的磨玻璃结节,担心是否需要治疗,想了解更多信息。
30
2024-11-17 23:09:35
我做了彩超检查,结果显示有一个结节,医生说可能是良性的,但我还是很担心,需要用药物治疗吗?
62
2024-11-17 23:09:35
我有一个实性结节,去年就有了,最近在当地医院输了半个月的液,但只有炎症消了,结节没有变化,市医院的医生说可能是肿瘤,很担心。
21
2024-11-17 23:09:35
大腿筋络上有结节,感觉酸胀,天气变化时走路很沉,患者担心是静脉曲张或淋巴结肿大,想知道该如何诊断和治疗。
31
2024-11-17 23:09:35
患者发现了一个结节,担心其性质和严重性,并且甲胎蛋白高,需要进一步检查和医生的建议。
47
2024-11-17 23:09:35
患者体检发现结节,担心可能是癌症,请求医生解读体检报告并提供下一步的检查和生活建议。
4
2024-11-17 23:09:35
患者最近CT检查发现微小结节,担心是否恶性,想知道平时该注意什么,是否需要治疗或吃药,结节是否会自己消失,定期复查的频率是多少,结节长大会有什么影响?
21
2024-11-17 23:09:35

科普文章

看看洗碗的坏习惯你家中了几个
看看洗碗的坏习惯你家中了几个!
长了甲状腺结节,大家要注意这个器官。
这是我10个月从4A到钙化的经验分享,大家不要紧张,不要焦虑,不要害怕,我做到了。你们加油,你们也一定可以![派对R]我还会继续分享我的抗Y路,我一直和你们同在[加油R]
两个月的准备终于熬到头啦,总的来说去的了不错的成绩,从一开始的想放弃到现在的坚持,终于和过往的自己和解[赞R][赞R]
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这祛湿气效果震惊了,埋完整个人都精神多了
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动脉炎致管壁增厚?中医一句话给足信心!
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在顽固的斑块,这四味药就够了,错过就太可惜了 血管斑块 心脑血管 中医 健康科普
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