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广州医科大学附属口腔医院药物性系统性红斑狼疮专家

简介:

广州医科大学附属口腔医院是广州市一家集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的三级甲等口腔专科医院,建筑面积约38000㎡,病床70张,牙椅460张,设有22个临床科室,5个医技科室。目前已形成由越秀院区(本部)、荔湾院区及多门诊组成的格局,全院职工630人,专业技术人员593人,高级职称55人,博士55人,博士生导师12人,硕士生导师37人,拥有省市各类称号人才9人。2020年口腔医学专业获批国家级一流本科专业建设点。医院始终秉承我校钟南山院士的“南山精神”、“厚德修身、博学致远”的校训以及“艰苦创业,追求卓越”的院训,奋力把医院建设成为立足粤港澳、面向全国、国际接轨,集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的群众满意的位居区域内前列的高水平口腔医院,加快实现医院高质量发展。我院是广东省口腔组织修复与重建工程技术研究中心。医院拥有广东省临床重点专科,口腔修复学与口腔内科学、正畸学是广州市医学重点学科,种植科是广州市临床重点培育专科。医院拥有“国家医师资格考试实践技能考试(口腔类别)考试基地”、广东省示范性口腔医学人才培养示范基地、广东省实验教学示范中心、广东省大学生校外实践教学基地、广东省博士工作站、广州市博士后创新实践基地、广州市重点实验室、广州市口腔疾病防治技术指导中心等。近5年来,共获得国家、省、市级等各级课题100多项,主持和参与国家重点研发计划项目3项,主持国家自然基金项目11项、省市级重大重点项目6项,累计纵向科研经费2500万元。发表学术论文近300篇,其中SCI论文100余篇,单篇最高IF值16分。共获授权专利176项,其中发明专利9项。口腔专业建设和本科课程建设水平不断提升,《牙体牙髓病学》、《口腔预防医学》、《口腔种植学》是广东省精品课程;《口腔颌面外科学》是广东省优秀教学团队。同时医院大力开展中国“互联网+”大学生创新创业项目,近五年来,在大学生创新创业训练能力培养上取得了丰硕成果,指导学生申报国家级、省级、校级大学生创新创业训练计划项目并立项53项。在国家级等各类临床实践技能竞赛中获奖12项,荣获全国口腔院(系)本科生临床技能操作最高奖“全能之星”奖;在“华南杯”、“光华杯”中均取得优异成绩。医院坚持走差异化发展模式,坚持以特色技术为引领,在广东省内率先开展显微修复、全程数字化精准治疗、生物功能性全口义齿修复等治疗。其中,“全口义齿修复的规范化操作”作为广东省适宜推广技术项目,提升了广东省内全口义齿修复水平。同时,在国内较早开展以牙颌面畸形的数字化治疗等为代表的特色技术,“牙颌面畸形的数字化治疗”、“内窥镜微创技术治疗颞下颌关节紊乱病和涎石病”为广州市特色技术建设项目。药物性系统性红斑狼疮主要就是口服某种药物以后诱发了狼疮,药物诱发,皮肤,药物治疗,手术治疗,系统性红斑狼疮,尽量避免油腻刺激以及辛辣的食物,多吃富含钙质的食物,生物化学检查、免疫学检查,。

黄莉文 主任医师

擅长内科相关疾病,尤其高血压病、糖尿病等多发病、常见病的诊治。

好评 100%
接诊量 2161
平均等待 15分钟
擅长:擅长内科相关疾病,尤其高血压病、糖尿病等多发病、常见病的诊治。
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吴哲 主任医师

擅长各类四环素牙,氟斑牙的美学修复,牙齿缺损的贴面、嵌体及冠的修复。牙列缺损后的种植修复及牙列缺失的全口义齿修复,特别是多学科联合序列修复,咬合重建以及前牙美学修复。

好评 93%
接诊量 28
平均等待 -
擅长:擅长各类四环素牙,氟斑牙的美学修复,牙齿缺损的贴面、嵌体及冠的修复。牙列缺损后的种植修复及牙列缺失的全口义齿修复,特别是多学科联合序列修复,咬合重建以及前牙美学修复。
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黄凯军 主治医师

失眠,咳嗽,头痛,便秘,发热,腹泻,软组织疼痛。 高血压,糖尿病,心电图诊断

好评 -
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平均等待 -
擅长:失眠,咳嗽,头痛,便秘,发热,腹泻,软组织疼痛。 高血压,糖尿病,心电图诊断
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陈伟鸿 主治医师

牙齿种植,口腔修复,烤瓷牙,牙齿美白,牙齿美容,牙体缺损,牙体病,拔牙,智齿,牙痛,阻生齿,根尖周炎,龋齿,牙周炎,牙髓炎,牙周病,牙龈炎,牙齿畸形,牙列不齐,氟牙症

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:牙齿种植,口腔修复,烤瓷牙,牙齿美白,牙齿美容,牙体缺损,牙体病,拔牙,智齿,牙痛,阻生齿,根尖周炎,龋齿,牙周炎,牙髓炎,牙周病,牙龈炎,牙齿畸形,牙列不齐,氟牙症
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朱川东 住院医师

待补充

好评 -
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擅长:待补充
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陈希立 住院医师

复杂病例的整体治疗方案设计,数字化种植导板设计与种植修复技术,数字化动态导航种植技术,内窥镜辅助种植技术,前牙美学种植即刻修复,DSD数字化美学微笑设计,椅旁CAD/CAM全瓷冠/嵌体修复技术,种植前拔牙位点保存技术,GBR引导骨再生技术,残根、残冠的保存修复技术,局部可摘义齿修复。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:复杂病例的整体治疗方案设计,数字化种植导板设计与种植修复技术,数字化动态导航种植技术,内窥镜辅助种植技术,前牙美学种植即刻修复,DSD数字化美学微笑设计,椅旁CAD/CAM全瓷冠/嵌体修复技术,种植前拔牙位点保存技术,GBR引导骨再生技术,残根、残冠的保存修复技术,局部可摘义齿修复。
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吴文 副主任医师

擅长糖尿病、高血压、甲亢、心脑血管病的诊治,对内科、全科常见病、多发病的诊治具有较丰富的临床经验

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平均等待 -
擅长:擅长糖尿病、高血压、甲亢、心脑血管病的诊治,对内科、全科常见病、多发病的诊治具有较丰富的临床经验
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杨扬 主治医师

无牙颌种植、前牙美学种植、复杂种植、微创种植、即刻种植。瓷贴面、全瓷冠、前牙美学修复

好评 95%
接诊量 65
平均等待 -
擅长:无牙颌种植、前牙美学种植、复杂种植、微创种植、即刻种植。瓷贴面、全瓷冠、前牙美学修复
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王伟东 主治医师

牙体牙髓疾病的系统治疗、牙体缺损美容修复

好评
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平均等待
擅长:牙体牙髓疾病的系统治疗、牙体缺损美容修复
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吴瑛 主治医师

各类牙体牙髓疾病的诊治;牙周病的序列治疗;常见牙齿缺失的固定及活动修复

好评
接诊量
平均等待
擅长:各类牙体牙髓疾病的诊治;牙周病的序列治疗;常见牙齿缺失的固定及活动修复
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患友问诊

我最近经常感到疲劳和关节疼痛,出现皮疹和发热,正在服用阿司匹林和维生素D,想了解是否可能是系统性红斑狼疮?
49
2024-11-23 19:15:40
患者腿上出现红斑,担心是否是系统性红斑狼疮,希望医生能给出专业的诊断和治疗建议。
60
2024-11-23 19:15:40
患者用药后出现面部发红,担心是色斑扩散的原因,希望医生能给出解答。患者信息:无其他不适症状,使用的是外用药膏。
37
2024-11-23 19:15:40
患者因做爱时有异味就诊,平时白带正常,近期检查提示阴道菌群失调。咨询疾病相关情况及治疗建议。患者女性25岁
46
2024-11-23 19:15:40
孙冬梅,新冠阳性并发狼疮肾炎患者,寻求辉瑞的用药咨询与处方开具。
8
2024-11-23 19:15:40
我有系统性红斑狼疮和抗磷脂综合征,正在服用激素,但头发掉得厉害,担心停用激素后头发是否会重新生长,正在服用华法林来控制指标,想知道是否可以同时服用六味地黄丸?
69
2024-11-23 19:15:40
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,常见症状包括皮肤红斑、关节炎、疲劳等。患者需要长期服用激素等药物控制病情。
45
2024-11-23 19:15:40
脸上和头上红斑,确诊为红斑狼疮,未用药一个月。患者女性28岁
64
2024-11-23 19:15:40
我最近发现自己有白斑,可能是白癜风,想了解一下该如何治疗?
61
2024-11-23 19:15:40
33岁患者,患有红斑狼疮,咨询司美格鲁肽注射液相关问题。
42
2024-11-23 19:15:40

科普文章

#系统性红斑狼疮#药物性系统性红斑狼疮
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【危情时刻】
系统性红斑狼疮是代表性的免疫性疾病,一旦出现系统损害时,死亡率很高,四平市中心医院风湿免疫科与其他学科通力协作,成功地救治了一位危重症系统性红斑狼疮患者。
【年轻女子  突患疾病】
患者29岁,3个月前(怀孕3个月时)无明显诱因出现活动后气促,夜间阵发性呼吸困难,需双侧交替卧位,伴双下肢凹陷性水肿、间断咳嗽、咳黄色粘痰,病情逐渐加重,渐出现平路行走即感气促、夜间需高枕卧位,双下肢水肿逐渐加重,累及腰部及会阴部,间断咯血,在外院妇科行相关检查后诊断为妊娠、系统性红斑狼疮,行剖宫流产术,术后抗感染治疗后咳嗽及咳痰减轻,但仍间断咯血,同时左上臂散在瘀斑,既往健康。入院时查体:贫血貌,全身散在出血点,腹部膨隆,移动性浊音阳性,双下肢指压性水肿,其余无阳性体征。
【精准施治  转危为安】
入院后,根据患者病情完善相关检查,最后临床诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、肾功能不全、血液系统受累、狼疮性肺炎、多浆膜腔积液、低蛋白血症、肠道真菌感染。因患者病情危重,预后极差,随时可能会出现多器官功能衰竭,急请心内一科、肾内科及普外二科会诊,予一级护理、吸氧、多功能心电监护、激素、调节免疫、抗炎、抗真菌、抗凝、纠正心衰、腹腔引流、对症治疗。入院后10天,患者腹胀减轻,双下肢轻度浮肿,仍存在贫血、低蛋白、肝功异常、肾功进行性下降,遂进行血液透析、纠正贫血、补充白蛋白治疗。入院后20天,患者血压偏高,低蛋白略好转,仍重度贫血,予输洗涤红细胞、利尿、降压治疗。在风湿免疫科医护人员1个月的精心治疗下,患者无腹胀,双下肢无浮肿,无抽搐,乏力缓解,无呼吸困难,尿量1800毫升/24小时,已拔除腹腔引流管,复查化验指标较入院时明显好转,病情好转且趋于平稳,现已出院。

系统性红斑狼疮是风湿免疫科的常见病,年轻女性的多发病,可以累及多个系统、多个脏器,一旦多个系统同时受累时,病情危重,此时在救治的过程中需多个学科通力配合、紧密协作、准确判断、果断处理,这样才能保证患者能够得到及时救治,帮助狼疮患者度过危情时刻。

 
#系统性红斑狼疮#药物性系统性红斑狼疮
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经常,门诊有人说这个系统性红斑狼疮能不能治愈。大部分病人理解治愈源于感冒,好了就算了,至少也不能长期吃药。我觉得应该提高患者科学素养,至少不被持续广告洗脑,什么包治百病,其实什么都治不了。

了解一个疾病能不能治愈,先应该掌握疾病发病的根源。拿最常见高血压、糖尿病说,疾病原因不清楚,即使有些高血压、糖尿病原因很清楚,大都和遗传相关,也只能降压、降糖治疗,不能把你基因改变掉,如果真的那样,你也不是你了。系统性红斑狼疮是原因更复杂的疾病,目前研究和免疫、感染、自身基因、雌激素有很大联系。以后发展可能以分层治疗,你基因怎样,可以预测你对药物效果,达到精准治疗。基因怎样,你可能以后患什么样疾病,达到精准预防。

系统性红斑狼疮患病人群年龄相对年轻,如果需要终身服用药物对心理、身体有很大影响,分层治疗就显得很重要了,很轻只有皮肤症状,不累及内脏,可以暂不用激素治疗,但也要经常到医院检查。总体来说,系统性红斑狼疮不能治愈,只能控制。

#皮肤红斑狼疮#系统性红斑狼疮#药物性系统性红斑狼疮
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鉴别诊断
由于系统性红斑狼疮可累及全身多系统,因此,医生需要对每个系统的临床表现是由该系统的疾病引起还是由系统性红斑狼疮引起进行鉴别。
另外,其他结缔组织病以及服用药物引起的药物性狼疮都可能产生与系统性红斑狼疮类似的多系统受累表现,但由于系统性红斑狼疮具有特有的自身抗体异常,因此医生可由此对其他疾病进行鉴别。
而皮肤型红斑狼疮需要与各种有类似皮损表现的疾病进行鉴别:
急性皮肤型红斑狼疮需要与玫瑰痤疮、光敏性皮炎、脂溢性皮炎、药疹、皮肌炎和其他皮肤血管炎鉴别;
亚急性皮肤型红斑狼疮需要与Sweet病、多形性日光疹、银屑病、二期梅毒、体癣、多形红斑、离心性环状红斑、环状肉芽肿等疾病鉴别;
慢性皮肤型红斑狼疮需要与环状肉芽肿、扁平苔藓、寻常狼疮、三期梅毒、光线性角化病、结节病、硬皮病、硬化性萎缩性苔藓、寻常疣、淋巴瘤和皮肤淋巴细胞浸润症等疾病鉴别。
不过,虽然医生需要鉴别的疾病很多,但这些疾病或是病因、或是病史、或是病理,总会有较明显的区别,因此,在完善病史采集、化验以及病理检查后,一般不难区别。
#系统性红斑狼疮#药物性系统性红斑狼疮#系统性红斑狼疮
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一、血液系统:

  • 可出现全血细胞(三系)减少。
  • 白细胞减少,尤其是淋巴细胞减少常见于系统性红斑狼疮患者,与疾病活动有关。
  • 贫血的最常见原因为自身免疫性溶血性贫血,但也需要警惕消化道慢性失血、血栓性微血管病或合并血液系统疾病。
  • 血小板减少性紫癜可在系统性红斑狼疮疾病早期出现,严重者导致危及生命的大出血。

二、眼部:

  • 活动性系统性红斑狼疮患者可出现眼部受累,最常见的病变部位为视网膜,视网膜血管阻塞性疾病可导致视力下降,甚至失明。
  • 也可合并巩膜炎、角膜炎等。
#系统性红斑狼疮#药物性系统性红斑狼疮#狼疮性脑炎
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一、肺脏:

  • (1)大约 30%的患者在系统性红斑狼疮发展的过程中会出现肺脏受累,其中最常见的表现是胸膜炎。
  • (2)可表现为无症状胸腔积液,也可出现呼吸时胸痛、呼吸困难等。
  • (3)部分患者可出现狼疮性肺泡炎,表现为发热、咳嗽、双肺广泛浸润和低氧血症。
  • (4)系统性红斑狼疮可引起弥漫性肺泡炎,表现为气促、咳嗽、咯血、肺泡浸润、血红蛋白下降、低氧血症。
  • (5)肺动脉高压在系统性红斑狼疮患者中并不少见,主要表现为进行性加重的干咳和活动后气短,严重者出现晕厥、猝死。
  • (6)其他肺部受累包括肺间质病变及肺动脉拴塞。

二、神经精神:

  • (1)最常见的系统性红斑狼疮脑炎表现包括认知功能障碍占 17~66%、心境障碍占 8%、脑血管疾病占 5~18%、癫痫发作 6~51%。
  • (2)少数系统性红斑狼疮患者也可出现颅神经或外周神经损伤。
  • (3)抗核糖体 P 蛋白抗体被证实与神经精神狼疮有关。
  • (4)抗磷脂自身抗体可导致高凝状态,诱发血管血栓及大脑中的非炎性小血管病变可引起微梗死灶,这是系统性红斑狼疮患者最常见的脑损伤。

双向情感障碍,也称为双相障碍,是一种严重的精神健康疾病,其特征是患者会经历极端的情绪波动,包括躁狂期和抑郁期。在躁狂期,患者可能会感到异常兴奋、精力过剩、易怒或冲动,而抑郁期则表现为持续的悲伤、绝望和对日常活动失去兴趣。这种情绪波动可能会严重影响患者的工作、学习和人际关系,需要通过药物、心理治疗和生活方式调整等综合治疗手段来管理。

#过敏反应
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卫生巾塌房,塌得太彻底了——这年头,“连卫生巾都不能信”成了网友最扎心的吐槽。曾几何时,卫生巾作为女性最贴身、最私密的生活用品,简直是“值得托付终身的安全感”。可如今,一场席卷网络的“卫生巾质量黑幕”风暴,瞬间将这份信任击得粉碎。更讽刺的是,卫生巾这种与女性健康息息相关的必需品,问题暴露后,最常见的借口竟然是“国家标准”。问题是,这所谓的“国家标准”根本跟不上市场的脚步。一个随便拿窗帘pH值都能挂合格的检测标准,如何保护女性最娇弱的肌肤?更不用提什么细菌含量、“透气性”这种更玄学的东西——你上报的检测结果或许漂亮得能进博物馆,可消费者用着为什么那么多过敏、瘙痒,甚至是感染?
到底有多丧良心,才会生产这种黑心卫生巾?

年龄只是数字,50岁也要保持年轻的状态,人生短暂,及时行乐,保持热爱

#癫痫#症状性癫痫[继发性癫痫]
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丙戊酸钠能否长期吃,这是一个涉及药物治疗方案选择、患者个体差异以及疾病管理策略的重要问题。丙戊酸钠作为一种广谱抗癫痫药物,在临床上被广泛应用于治疗各种类型的癫痫,包括全面性癫痫和部分性癫痫,同时也被用于双相情感障碍的治疗。其有效性和安全性在多年的临床实践中得到了广泛验证。

首先,从药物治疗的角度来看,丙戊酸钠能否长期吃取决于患者的具体病情和治疗需求。对于需要长期控制癫痫发作的患者来说,丙戊酸钠是一个有效的选择。它能够通过调节神经递质的释放和神经元的兴奋性,减少癫痫病灶的异常放电,从而有效控制癫痫发作。在医生的指导下,患者可以根据病情需要长期服用丙戊酸钠,以达到稳定病情、提高生活质量的目的。

然而,长期用药并不意味着没有风险。丙戊酸钠在使用过程中可能会产生一些副作用,如胃肠道不适、嗜睡、头晕、震颤等,少数患者还可能出现肝功能异常、血小板减少等严重不良反应。因此,在决定长期用药前,患者需要进行全面的身体检查,评估肝肾功能、血常规等指标,以确保用药安全。同时,在用药过程中,患者需要定期监测肝肾功能、血常规等,及时发现并处理潜在的不良反应。

此外,患者的个体差异也是影响丙戊酸钠长期使用的重要因素。不同患者对药物的反应和耐受性不同,有些患者可能无法耐受丙戊酸钠的副作用,需要调整治疗方案。因此,在长期用药过程中,患者需要与医生保持密切沟通,及时反馈用药效果和不良反应,以便医生根据患者的具体情况调整用药剂量或治疗方案。

最后,需要强调的是,任何药物的长期使用都需要在医生的指导下进行。丙戊酸钠也不例外。患者在使用丙戊酸钠时,应严格遵守医嘱,按时按量服药,避免自行停药或更改用药方案。同时,患者还需要注意保持良好的生活习惯和心态,积极配合治疗,以提高治疗效果和生活质量。

综上所述,丙戊酸钠能否长期吃取决于患者的具体病情、治疗需求以及个体差异。在医生的指导下,患者可以根据病情需要长期服用丙戊酸钠,但需要注意监测不良反应和个体差异,以确保用药安全和有效性。

#癫痫#顶叶癫痫#额叶癫痫
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抽搐,这一症状可能由多种疾病或病理状态所引起,是身体肌肉不自主、快速、重复地收缩或放松的表现。抽搐的严重程度和表现形式各异,从轻微的眼皮跳动到全身性的强直-阵挛发作,都可能成为患者及其家属担忧的焦点。那么抽搐的原因都有什么呢?

一、神经系统疾病是抽搐最常见的病因之一。癫痫是其中最典型的代表,它是一种由于大脑神经元异常放电导致的慢性疾病。癫痫发作时,患者可能会出现意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫等症状,这些症状可能单次或反复发作,严重影响患者的生活质量。除此之外,脑膜炎、脑炎、脑肿瘤等脑部疾病,以及脊髓损伤或病变,也可能导致抽搐症状的出现。这些疾病通过影响神经系统的正常功能,干扰了大脑对肌肉运动的控制,从而引发抽搐。

二、代谢性疾病也是抽搐的一个重要病因。例如,低血糖、低钙血症、高钾血症等电解质失衡状态,都可能引起肌肉抽搐。这些疾病通过影响体内电解质的平衡,进而影响神经肌肉的兴奋性,导致抽搐症状的发生。此外,一些遗传性疾病,如遗传性肌阵挛、遗传性癫痫等,也可能导致抽搐症状的出现,这些疾病通常与基因突变有关,具有家族聚集性。

三、药物副作用也是不可忽视的抽搐病因之一。某些药物,如抗精神病药、抗抑郁药、抗癫痫药等,在服用过程中可能引发或加重抽搐症状。这通常与药物对神经系统的直接或间接影响有关,因此在用药过程中需要密切监测患者的反应,及时调整治疗方案。

四、还有一些其他因素也可能导致抽搐症状的出现,如高热、缺氧、中毒等。这些因素通过影响大脑的功能或神经肌肉的兴奋性,进而引发抽搐。

综上所述,抽搐可能由多种疾病或病理状态所引起,其病因复杂多样。在面对抽搐症状时,患者应尽快就医,接受专业的诊断和治疗。医生会根据患者的病史、症状、体征以及必要的检查结果,综合分析判断抽搐的病因,并制定个性化的治疗方案。

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