广州医科大学附属口腔医院是广州市一家集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的三级甲等口腔专科医院,建筑面积约38000㎡,病床70张,牙椅460张,设有22个临床科室,5个医技科室。目前已形成由越秀院区(本部)、荔湾院区及多门诊组成的格局,全院职工630人,专业技术人员593人,高级职称55人,博士55人,博士生导师12人,硕士生导师37人,拥有省市各类称号人才9人。2020年口腔医学专业获批国家级一流本科专业建设点。医院始终秉承我校钟南山院士的“南山精神”、“厚德修身、博学致远”的校训以及“艰苦创业,追求卓越”的院训,奋力把医院建设成为立足粤港澳、面向全国、国际接轨,集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的群众满意的位居区域内前列的高水平口腔医院,加快实现医院高质量发展。我院是广东省口腔组织修复与重建工程技术研究中心。医院拥有广东省临床重点专科,口腔修复学与口腔内科学、正畸学是广州市医学重点学科,种植科是广州市临床重点培育专科。医院拥有“国家医师资格考试实践技能考试(口腔类别)考试基地”、广东省示范性口腔医学人才培养示范基地、广东省实验教学示范中心、广东省大学生校外实践教学基地、广东省博士工作站、广州市博士后创新实践基地、广州市重点实验室、广州市口腔疾病防治技术指导中心等。近5年来,共获得国家、省、市级等各级课题100多项,主持和参与国家重点研发计划项目3项,主持国家自然基金项目11项、省市级重大重点项目6项,累计纵向科研经费2500万元。发表学术论文近300篇,其中SCI论文100余篇,单篇最高IF值16分。共获授权专利176项,其中发明专利9项。口腔专业建设和本科课程建设水平不断提升,《牙体牙髓病学》、《口腔预防医学》、《口腔种植学》是广东省精品课程;《口腔颌面外科学》是广东省优秀教学团队。同时医院大力开展中国“互联网+”大学生创新创业项目,近五年来,在大学生创新创业训练能力培养上取得了丰硕成果,指导学生申报国家级、省级、校级大学生创新创业训练计划项目并立项53项。在国家级等各类临床实践技能竞赛中获奖12项,荣获全国口腔院(系)本科生临床技能操作最高奖“全能之星”奖;在“华南杯”、“光华杯”中均取得优异成绩。医院坚持走差异化发展模式,坚持以特色技术为引领,在广东省内率先开展显微修复、全程数字化精准治疗、生物功能性全口义齿修复等治疗。其中,“全口义齿修复的规范化操作”作为广东省适宜推广技术项目,提升了广东省内全口义齿修复水平。同时,在国内较早开展以牙颌面畸形的数字化治疗等为代表的特色技术,“牙颌面畸形的数字化治疗”、“内窥镜微创技术治疗颞下颌关节紊乱病和涎石病”为广州市特色技术建设项目。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。