国药东风总医院,暨湖北医药学院附属东风医院,位于中国卡车之都、道教圣地、南水北调中线工程起源地湖北省十堰市。自1927年建院至今,已走过90余年发展历程,扎根十堰52年,是鄂西北地区首家集医疗、教学、科研、防保、康复、急救为一体的大型综合性国家三级甲等医院,先后荣获全国百佳医院、全国百姓放心示范医院、全国文明单位等荣誉称号。医院占地面积8万平方米,建筑面积18万平方米,开设病床1438张,设有临床、医技、职能科室55个、教研室18个。中级职称701人,高级职称(含正高、副高)318人;博士、博士后18人,硕士317人;正、副教授60人;享受国务院特殊津贴者2人。医院购置有3.OT磁共振、256层螺旋CT、智能大平板血管造影机、ECMO、直线加速器、ECT等高端设备4000余台(套),总价值近4亿余元,为临床业务开展提供了有力支撑。医院先后有600多项科研成果和临床技术填补了区域医学空白,其中50多项处于国内领先、国际先进水平。器官移植、微创腔镜、心血管疾病介入诊疗、急救创伤、口腔医学等品牌技术引领区域医学发展,心血管内科、心胸•大血管外科、骨科、皮肤科、内分泌科、老年医学科、肾脏内科、输血科、病理科、医学检验、医学影像、临床药学、临床护理等先后荣获省级重点专科。心脏、肝脏、肾脏、神经、肿瘤、妇产等诊疗平台综合优势日益凸显,普外科连续十年三届蝉联省级重点专科,器官移植荣膺“十堰名片”,鄂西北地区首家国家胸痛中心在此产生。湖北医药学院心脏病研究中心、骨科研究所,十堰市骨科、普外科、妇产科质控中心先后落户医院,医疗辐射力、行业影响力与日俱增。医院承担了湖北医药学院5年制临床医学、5年制口腔医学、4年制护理本科和4年制药学等专业带教任务。此外,医院还是湖北中医药大学、华中科技大学、武汉大学医学院等多所院校的教学医院,是湖北省住院医师规范化培训基地,西安交通大学药学教学实习基地。近五年,医院共申报各级各类课题415项,获得科研立项179项,获批院外资助科研经费785.8万元,其中主持和参与国家自然科学基金项目5项,省部级科研项目38项,成果鉴定10项;获得湖北省科技进步奖6项,十堰市科技进步奖5项,公司科技进步奖4项;发表核心期刊和统计源期刊论文1230篇,其中SCI收录论文108篇,其中IF〉5的论文16篇,IF〉10的论文4篇;获得各类专利42项,著书152部。医甲一方,百年名院。国药东风总医院人正在围绕“医疗+健康”双轮驱动、构建医疗健康全产业链平台的整体发展战略,在医院的社会化转型、内涵式发展、经营方式提升、学科能力强化等方面加快建设步伐,为建立华中地区最具影响力的医疗生态圈,实现区域领先、省内一流、国内知名的发展目标而奋勇前进!胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。,胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎,胆囊,主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险.降低死亡率。而且早期手术.因组织水肿粘连的不牢固易于分离。 经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重:服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者;并发重症急性胰腺炎者;岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。,肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,影像学检查 首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和(或)由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。 实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存;当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。,。